細節(jié)管理在手術室優(yōu)質護理服務工作中的應用效果

李思 陳海斌 吳雪云

護理工作是患者康復中的重要環(huán)節(jié)，也是患者是否可以順利工作的前提，因此在進行護理工作過程中，需要充分全面的考慮到患者的各項需求，以患者的角度出發(fā)制定相應的護理方案。細節(jié)護理管理中，提升護理人員對患者細節(jié)的重視程度，護理人員需全面關注患者護理需求，同時重視自身能力的提升，積極進行相應的技術能力培訓，完善知識體系，為患者提供更加全面的護理[1]?，F(xiàn)對細節(jié)管理在手術室優(yōu)質護理服務對患者護理質量提升進行分析，結果作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年1—12月接受護理的80例患者為基本研究數(shù)據(jù)通過隨機抽取方式將其分為對照組以及觀察組各40例，對照組男23例，女17例，年齡23～68歲，平均年齡為（46.21±13.67）歲；觀察組男22例，女18例，年齡24～67歲，平均年齡為（45.32±13.56）歲。兩組患者均在了解實驗基本信息后，簽署研究同意書。對兩組患者各指標進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組按照護理手冊進行基礎護理。

觀察組則采用細節(jié)護理管理途徑，具體措施包括：（1）建立細節(jié)護理小組。細節(jié)護理涉及到的護理知識較多，因此醫(yī)院可以建立相應的細節(jié)護理小組，小組由經(jīng)驗豐富護理人員擔任組長，護理人員可以對各項護理規(guī)劃進行討論，提出護理建議，聽取護理人員意見，并且對護理措施進行分析，制定規(guī)范化的護理流程，提升護理質量[2]。（2）術前護理。在手術前對患者的心理狀態(tài)進行分析，積極與患者之間展開溝通，將手術過程以及注意事項詳細告知患者，指導患者采用科學的方法排解壓力，維持身心放松，以更加穩(wěn)定的狀態(tài)接受手術，提升手術質量。同時護理人員需要設置相應的醫(yī)生手術安排時間表格，督促醫(yī)生準時上臺，防止患者較長時間等待造成的緊張心理，提升整個手術室人員的精力，更好配合手術，并且核對手術標識各項工作[3]。（3）術中護理。護理人員在手術中需要全程陪伴患者，如患者未進行全身麻醉，意識較為清醒，則可以保持與患者溝通的狀態(tài)，分散患者注意力，減輕患者自身的緊張情緒。如患者處于全身麻醉狀態(tài)，則需要嚴格的觀察患者的心率血壓情況，防止出現(xiàn)意外事故。同時對于醫(yī)療器械的管理也需要注意，醫(yī)療器械可使用溫水進行沖洗，防止溫度較低對患者的刺激反應。如果患者手術時間較長，則需要進行相應的保溫操作，給與保護墊以免褥瘡，防止手術中出現(xiàn)低溫，影響手術進程[4]。（4）術后護理?；颊咴谑中g后需要進行切口護理，認真清理患者切口周圍血跡，消毒液需要加溫至與患者體溫一致，防止出現(xiàn)刺激性反應，定期對患者進行翻身，并輔助進行相應的肢體活動，防止出現(xiàn)壓瘡等情況，并且將患者家屬護理中的錯誤行為進行詳細講解，提升護理質量[5]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度以及意外事故發(fā)生率。其中護理滿意度通過問卷調查的方式，總分為100分，分數(shù)越高護理效果越理想。意外事故包括：器械準備不充分、術中協(xié)調性不足以及器械消毒不充分。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度分析

觀察組護理前滿意度為（67.28±2.35）分，對照組為（68.20±3.12）分，t=1.490，P=0.140，兩組差異無統(tǒng)計學意義。護理后觀察組護理滿意度為（87.14±1.86）分，對照組為（73.92±1.24）分，t=37.402，P=0.000。

2.2 兩組患者意外事故發(fā)生率比較

觀察組器械準備不充分1例，術中協(xié)調性不足1例，器械消毒不充分1例，意外事故發(fā)生率為7.50%；對照組器械準備不充分3例，術中協(xié)調性不足4例，器械消毒不充分3例，意外事故發(fā)生率為25.00%。觀察組意外事故發(fā)生率7.50%與對照組25.00%相比較低，P＜0.05。

3 討論

手術后的護理工作是患者恢復的保證，因此在護理中需要重視細節(jié)，通過細節(jié)的管理提升整體的護理質量，促進患者康復[6]。本研究可以看出，觀察組護理后護理質量優(yōu)于對照組，意外事故發(fā)生率7.50%與對照組25.00%比較較低，P＜0.05。原因分析為：（1）細節(jié)護理為患者提供全面的心理護理，掌握相應的護理知識，全面的提升護理質量，緩解患者緊張焦慮的情緒，幫助患者樹立治療的信心，提升護理滿意度[7]。同時在護理的過程中增加對患者手術過程提供全方位的管理，采用更加規(guī)范化的管理方法，制定相應的管理規(guī)范，結合患者手術后的各項表現(xiàn)制定適宜的護理指導，可以幫助患者更好的康復，使得護理的整體質量得到提升。（2）護理過程中則更加關注對意外事故的預防干預，對可能出現(xiàn)的意外事件進行提前預防，制定更加全面的護理干預措施，防止患者在治療中因為護理不當造成的后期感染，對患者的恢復更加有力，使得患者可以更加科學的應對手術后的各項問題，減輕患者治療中的痛苦，提升護理質量[8-9]。（3）在細節(jié)化護理中，對手術中的各項細節(jié)進行全面的關注掌握，積極與醫(yī)生之間進行配合，通過細致化的管理降低醫(yī)療器械設備的失誤率，保證整個手術的順利開展，之后結合實際情況對患者病情進行相應的護理，降低因為護理造成的護理問題，提升整體的護理質量。同時在手術后結合患者恢復情況制定適宜的復健方法，防止患者長時間平躺造成的一些并發(fā)癥，及時快速提供科學化的護理流程，重視細節(jié)化的護理措施，使得護理整個過程更加符合患者的需要，提升滿意率。

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