超聲探查宮腔積液對(duì)可疑異位妊娠的診斷價(jià)值分析

王興成+楊靜

【摘要】 目的：分析超聲探查宮腔積液對(duì)可疑異位妊娠的價(jià)值。方法：以55例可疑異位妊娠患者作為研究對(duì)象（2014年12月1日-2016年12月31日）。均接受超聲檢查，根據(jù)檢查結(jié)果分為宮腔未見(jiàn)積液組和宮腔少量積液組，3～7 d后進(jìn)行超聲復(fù)查。統(tǒng)計(jì)超聲診斷率和超聲診斷符合率。結(jié)果：宮腔未見(jiàn)積液組的超聲診斷率（36.67%）低于宮腔少量積液組（92.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組超聲診斷符合率對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：大部分宮腔積液者均存在異位妊娠的情況，行超聲檢查具有較高的診斷準(zhǔn)確率。

【關(guān)鍵詞】 超聲探查； 宮腔積液； 異位妊娠

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.34.036 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）34-0071-02

Analysis of the Value of Uterine Fluid Ultrasonography in Detecting Ectopic Pregnancy/WANG Xingcheng，YANG Jing.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（34）：71-72

【Abstract】 Objective：To analyze the value of ultrasonography in the diagnosis of ectopic pregnancy.Method：A total of 55 patients with suspected ectopic pregnancy were enrolled from December 2014 to December 2016，undergoing ultrasound examination，according to the results were divided into intrauterine fluid group and uterine cavity less fluid group.three to seven days after the ultrasound reviewed.Analysed ultrasound diagnosis rate and ultrasound diagnosis coincidence rate.Result：The diagnostic rate（36.67%） in the uterine cavity less fluid group was lower than that in intrauterine fluid group（92.00%）（P<0.05）.There was no significant difference in the coincidence rate between the two groups（P>0.05）.Conclusion：Most cases of uterine fluid are in the presence of ectopic pregnancy，the ultrasound has a high diagnostic accuracy.

【Key words】 Ultrasonic exploration； Uterine fluid； Ectopic pregnancy

First-authors address：Shuyang County Peoples Hospital，Shuyang 223600，China

異位妊娠是指受精卵在子宮宮腔以外部位著床，屬于急腹癥[1]，發(fā)病概率較低，在1%左右，早期癥狀不明顯，具有較大的診斷難度，漏診率較高。超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用較為頻繁，是異位妊娠的主要診斷方法，可為可疑異位妊娠患者進(jìn)一步提供診斷線索[2]。為了分析超聲探查宮腔積液對(duì)可疑異位妊娠的價(jià)值，本文將筆者所在醫(yī)院于2014年12月1日-2016年12月31日接收的55例可疑異位妊娠患者作為對(duì)象展開(kāi)研究，具體過(guò)程見(jiàn)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以筆者所在醫(yī)院2014年12月1日-2016年12月31日收治的55例可疑異位妊娠患者作為研究對(duì)象。本次研究已通過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的審核批準(zhǔn)。年齡19～38歲，平均（31.25±4.21）歲，停經(jīng)時(shí)間（42.56±2.49）d。55例可疑異位妊娠患者均知情本次研究?jī)?nèi)容并簽署了知情同意書(shū)，配合度較高，臨床資料完整。將患有嚴(yán)重內(nèi)科疾病、妊娠期高血壓疾病及患有精神疾病或無(wú)法正常溝通的患者排除。可疑異位妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿絨毛膜促性腺激素呈弱陽(yáng)性或陰性且陰道出現(xiàn)少量出血癥狀

1.2 方法

55例患者均接受超聲檢查，檢查儀器為aloka@5彩色多普勒超聲診斷儀，3～5 Hz為凸陣探頭頻率，4～9 Hz為腔內(nèi)探頭頻率，針對(duì)保胎意識(shí)強(qiáng)烈、子宮上提明顯及存在剖宮產(chǎn)手術(shù)史的患者，充盈膀胱后首先采用凸陣探頭行腹部超聲檢查，對(duì)附件區(qū)及子宮情況進(jìn)行掃查，結(jié)合實(shí)際情況判斷是否需進(jìn)行陰道超聲檢查，其余患者檢查前排空膀胱，行陰道超聲檢查，對(duì)附件區(qū)和子宮情況進(jìn)行探查。

55例患者超聲檢查次數(shù)均在兩次或兩次以上，首次檢查觀察患者宮腔積液存在情況，按照宮腔積液存在情況分為宮腔未見(jiàn)積液組和宮腔少量積液組，隔3～7 d進(jìn)行超聲復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

將超聲診斷異位妊娠和臨床最后確診異位妊娠結(jié)果進(jìn)行比較，計(jì)算超聲診斷率和超聲診斷符合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0版軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。endprint