突然回頭或致頸動(dòng)脈夾層

頸動(dòng)脈夾層是一種相對(duì)罕見(jiàn)的卒中類型，但45歲以下的青年人中，頸動(dòng)脈夾層所致缺血性卒中的比例高達(dá)8%～25%，應(yīng)引起廣大青年人的關(guān)注。

頸動(dòng)脈夾層為頸動(dòng)脈管壁的內(nèi)膜“裂開(kāi)”，引起血液在血管壁內(nèi)堆積。血管壁上形成血腫而造成正常血管腔狹窄引起遠(yuǎn)端腦組織血流減少或消失，并可能導(dǎo)致局部血栓形成并脫落至遠(yuǎn)端，從而引發(fā)腦卒中。

除了一些有明顯遺傳傾向的疾病會(huì)使血管壁本身較脆弱，從而相對(duì)容易引起動(dòng)脈夾層以外，正常的頸動(dòng)脈在強(qiáng)烈的外力作用下也可以發(fā)生血管壁內(nèi)膜撕裂，引發(fā)頸動(dòng)脈夾層。常見(jiàn)于頸部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、網(wǎng)球及練習(xí)瑜伽、坐過(guò)山車，甚至突然回頭等。頸動(dòng)脈于頸部前外側(cè)內(nèi)部走行，所以要注意參與以上活動(dòng)時(shí)避免過(guò)度接觸或牽拉頸部前外側(cè)。