《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽思想

□喬小燕

陰陽觀念歷史悠久，貫穿于我國古代思想文化之中?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》是一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典，其中有很多篇幅深刻闡發(fā)當(dāng)時哲學(xué)領(lǐng)域的一些重大問題，如氣、陰陽、五行、形神關(guān)系、天人關(guān)系等等。這部醫(yī)學(xué)經(jīng)典總結(jié)并發(fā)展了先秦以來的陰陽學(xué)說，在一定程度上反映了我國漢代科學(xué)文化的認(rèn)知水平。本文則通過考察《黃帝內(nèi)經(jīng)》中《素問》部分有關(guān)陰陽觀念的論述，對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽思想進(jìn)行梳理。

一、陰陽思想的源流

我國古代陰陽學(xué)說發(fā)源很早，一般認(rèn)為，陰陽最早見于八卦之中，最遲在殷周之際已經(jīng)形成。據(jù)文獻(xiàn)記載，西周末年，伯陽父曾用陰陽說來解釋地震現(xiàn)象，他說：“陽伏而不能出，陰迫而不能烝，于是有地震?！?《國語·周語上》)在伯陽父看來，陰陽藏于大地之內(nèi)，當(dāng)這兩種巨大的力量不能協(xié)調(diào)運(yùn)行的時候就引起大地震顫。道家創(chuàng)始人老子也曾說：“道生一，一生二，二生三，三生萬物。萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和?！?《老子》第四十二章)老子認(rèn)為，“道”為“一”，由“一”產(chǎn)生“二”，即陰陽二氣，陰陽二氣交感產(chǎn)生出萬物。老子明確提出了陰陽二性在天地萬物之中的存在，這是對陰陽學(xué)說的進(jìn)一步發(fā)展。

戰(zhàn)國末年至兩漢是陰陽學(xué)說發(fā)展最興盛的時期?！豆茏印芬粫藐庩栍^念來解釋某些自然現(xiàn)象，“春秋冬夏，陰陽之推移也。時之短長，陰陽之利用也。日夜之易，陰陽之化也。”(《管子·乘馬》)四季和晝夜的變化，在此被歸結(jié)為陰陽之力的作用。戰(zhàn)國晚期集百家之大成的荀子，也曾講過陰陽，他寫到：“列星隨旋，日月遞炤，四時代御，陰陽大化，風(fēng)雨博施，萬物各得其和以生，各得其養(yǎng)以成?！?/p>

(《荀子·天論》)他把陰陽的作用看成自然界變化的重要根源之一。戰(zhàn)國后期的陰陽五行學(xué)派對陰陽學(xué)說和五行學(xué)說作了進(jìn)一步發(fā)揮，《史記·封禪書》中記載：“鄒衍以陰陽主運(yùn)顯于諸侯”；《漢書·藝文志》載：“《鄒子》四十九篇，《鄒子終始》五十六篇”，遺憾的是這些篇章都未流傳下來。從史書中遺留的一些材料可以看出，鄒衍利用陰陽五行理論，在宇宙生成、天文地理、歷史哲學(xué)等方面創(chuàng)立了獨(dú)特的理論體系。

《淮南子》一書這樣論述宇宙的生成過程：“道始于虛廓，虛廓生宇宙，宇宙生氣，氣有涯垠，清陽者薄靡而為天，重濁者凝滯而為地，清妙之合專易，重濁之凝竭難，故天先成而地后定。天地之襲精為陰陽，陰陽之專精為四時，四時之散精為萬物。積陽之熱氣生火，火氣之精者為日；積陰之寒氣為水，水氣之精者為月。”《淮南子·天文訓(xùn)》稱陰陽是天地之精，也是四季的精華，陰陽二氣散為萬物，成為構(gòu)成天地萬物的重要組成部分。

各家對陰陽的看法各有不同，有的將之看作兩種特殊的氣，有的把它當(dāng)做兩種具體的力量，有的未做明確的解釋。漢代《黃帝內(nèi)經(jīng)》則繼承了前代學(xué)者的陰陽思想，并進(jìn)行了更高程度的抽象和概括。

二、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽概念

《黃帝內(nèi)經(jīng)》對陰陽理論有哪些發(fā)展和貢獻(xiàn)呢？

在宇宙論方面，《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出陰陽是宇宙的總規(guī)律?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出，氣是構(gòu)成宇宙的元初物質(zhì)，氣分為陰氣和陽氣兩大類。陰氣濁重，降而凝聚成有形的大地；陽氣清輕，升而化散為無形的太虛。天地陰陽之氣，隨春夏秋冬交替變化，發(fā)生上升和下降的交感作用，萬事萬物由此產(chǎn)生?！胺蛩臅r陰陽者，萬物之根本也”(《素問·四氣調(diào)神》)，“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”(《素問·陰陽應(yīng)象》)。這里明確指出，天地萬物生成、變化、消亡的根源，不是因為上帝鬼神的意志，而是源于自然界的陰陽交互作用。陰陽交互作用是普遍存在的，事物之間無論關(guān)系多么復(fù)雜，都可以納入到陰陽這對范疇中去。宇宙間天地的回旋、萬物的生滅，一切由氣到形、由形到氣的變換，無休止的生化過程，皆是陰陽作用的結(jié)果。陰陽與氣緊密相連，陰陽學(xué)說是建立在“氣”學(xué)理論基礎(chǔ)之上的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中的“氣”學(xué)思想是中國“氣”學(xué)發(fā)展中的重要一環(huán)，具有承前啟后的重要作用。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》肯定陰陽二氣的互相作用，陰陽是事物的基本屬性?！疤鞛殛?，地為陰；日為陽，月為陰”(《素問·陰陽離合》)，“水為陰，火為陽；陽為氣，陰為味”(《素問·陰陽應(yīng)象》)天地、日月、水火、氣味都具有陰陽屬性。因為天無形，日溫暖而光明，火炎上，氣是活動的，所以屬陽；地有形，月寒冷而顯于夜，水潤下，味是重濁凝聚的，所以屬陰。不僅無生命的物體分為陰陽，有生命的物體也以陰陽為存在的根本。就人而言，“人生有形，不離陰陽”(《素問·寶命全形》)，“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也。”(《素問·陰陽應(yīng)象》)陰陽守內(nèi)使外，是人類生命的基礎(chǔ)構(gòu)造。

陰陽內(nèi)部同樣包含次一級的陰陽關(guān)系。“陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也?！?《素問·金匱真言》)白天為陽，黑夜為陰。白天可分日中之前和日中之后兩部分，前半日陽光越來越充足，故為陽中之陽，后半日陽光越來越減弱，故為陽中之陰。同理，黑夜也可以分為前后兩部分，雞鳴之前夜色和寒氣越來越沉，故為陰中之陰，雞鳴之后，夜色逐漸消退，晨曦慢慢來臨，故為陰中之陽。

由上可知，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的陰陽已不再專門代表某一種個別的事物或作用，而是從具體事物與現(xiàn)象中抽象出來，表示宇宙萬物性質(zhì)和狀態(tài)特征的范疇?！叭フ邽殛?，至者為陽；靜者為陰，動者為陽；遲者為陰，數(shù)者為陽”(《素問·陰陽別論》)；“陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏，陽化氣，陰成形”(《素問·陰陽應(yīng)象》)。劉長林先生指出，依照《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論，任何事物都包含著對立的兩個方面，這兩個方面相比較，凡是屬于表露于外的，熱的，實的，明亮的，伸張的，開放的，向前的，向上的，無形的，活躍的，急速的，等等，都是陽性特征；凡是屬于收藏于內(nèi)的，寒的，虛的，晦暗的，屈縮的，閉合的，向后的，向下的，有形的，平靜的，遲緩的，等等，皆屬于陰性特征。(劉長林：《內(nèi)經(jīng)的哲學(xué)和中醫(yī)學(xué)的方法》，科學(xué)出版社，1982年，第49頁)陰陽是宇宙的總規(guī)律，陰和陽作為兩種基本屬性存在于萬事萬物之中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對陰陽思想的運(yùn)用都是建立在此基礎(chǔ)之上。

三、《黃帝內(nèi)經(jīng)》中陰和陽的關(guān)系

陰陽存在于宇宙萬物中，陰陽二者不可割裂，那么陰和陽之間具有怎樣的關(guān)系？

在陰和陽的關(guān)系中，《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為陽居于主導(dǎo)地位，陰處于從屬地位?！瓣枤庹撸籼炫c日，失其所則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明?！?《素問·生氣通天》)人體的陽氣就好像天空中的日光，如果沒有太陽發(fā)光，天空就晦暗不明。同樣，陽氣在人身體內(nèi)也居于主導(dǎo)地位，若失常不固，就要折壽夭亡。

此外，陰陽之間還可以互相轉(zhuǎn)化?！八臅r之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰”(《靈樞·論疾診尺》)，陰陽所代表的事物發(fā)展到極致必然向相反的方面轉(zhuǎn)化。同時，陰陽的轉(zhuǎn)化并不是隨時隨地都會發(fā)生轉(zhuǎn)化，“動極復(fù)靜，陽極反陰”(《素問·六元正紀(jì)》)，動只有進(jìn)行到極限之后才可以轉(zhuǎn)化為靜，陽只有達(dá)到極點(diǎn)而不能再往前進(jìn)的時候，才轉(zhuǎn)化為陰。

作為陰陽學(xué)說的醫(yī)學(xué)內(nèi)容，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于三陰三陽的理論更加細(xì)致地說明了陰陽之間的關(guān)系?！瓣庩栔畾?，各有多少，故曰三陰三陽也?！?《素問·天元紀(jì)》)三陰三陽是根據(jù)陰陽每一方面在數(shù)量、性質(zhì)、程度上的不同來劃分的：含陰成分最多的是太陰，又稱三陰；居中的為少陰，又稱二陰；數(shù)量最少的為厥陰，又稱一陰。含陽成分最多的為太陽，又稱三陽；數(shù)量居中的為少陽，又稱二陽。最少的為陽明，又稱一陽?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，陰陽每一方面都不是僵死不動的，而是處在一個變化的過程中?！叭栔x合也：太陽為開，陽明為闔，少陽為樞”，“三陰之離合也：太陰為開，厥陰為闔，少陰為樞?！?《素問·陰陽離合》)陽明是陽中之極，陽雖然主繁育生長，但陽極反陰，當(dāng)陽發(fā)展到極限即蘊(yùn)含著向陰轉(zhuǎn)變的契機(jī)。少陽在三陽中居中，是陽明和太陽之間的過渡樞紐。太陽主諸陽之外氣，在于最外層。三陰也同三陰是同樣的道理，因此，三陰三陽形成一定的循環(huán)圈：太陽——少陽——陽明——太陰——少陰——厥陰——太陽。無論陰還是陽，都包含著一個由初生到盛極，再到轉(zhuǎn)衰的過程。在陰中包含著陽的成分，在陽中包含著陰的成分。

四、《黃帝內(nèi)經(jīng)》陰陽思想的反思

《黃帝內(nèi)經(jīng)》把自然界紛紜眾多的事物和現(xiàn)象歸納成為陰陽兩大類，將陰陽看作是最普遍最本質(zhì)的存在，陰陽成為宇宙萬物運(yùn)行的總規(guī)律，這是中國古代對宇宙運(yùn)行和萬物生成認(rèn)識的重要推進(jìn)。但受當(dāng)時生產(chǎn)水平的限制，沒有以嚴(yán)格實驗為依據(jù)的自然科學(xué)，這就導(dǎo)致陰陽學(xué)說無法超出直接觀察的廣度和深度，不具備嚴(yán)格科學(xué)的表現(xiàn)形式，在很大程度上帶有猜測的成分。事實上，很多現(xiàn)象難以納入到陰陽的范疇中去，《黃帝內(nèi)經(jīng)》夸大了陰陽的適用范圍，其把一切問題都?xì)w結(jié)為陰陽的平衡與變動的觀點(diǎn)值得進(jìn)一步反思批判，但這并不能遮蔽《黃帝內(nèi)經(jīng)》陰陽思想的光輝，其在中國古代思想史中的地位不容小覷?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中國古代醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，其陰陽思想具有巨大的生命力，在今天仍有指導(dǎo)臨床的作用。在重視陰陽學(xué)說的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，需對《黃帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)一步反思和發(fā)展，為醫(yī)學(xué)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。