基本公共服務(wù)均等化下南昌城鄉(xiāng)公共服務(wù)優(yōu)化策略研究

摘要：本文分析了南昌市城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)供需狀況及其差異化的表現(xiàn)，得出南昌城鄉(xiāng)公共服務(wù)差異化明顯的結(jié)論，在此基礎(chǔ)上提出了優(yōu)化南昌城鄉(xiāng)公共服務(wù)的策略。

關(guān)鍵詞：基本公共服務(wù)；均等化；優(yōu)化策略

基金項(xiàng)目：南昌市社科規(guī)劃課題（編號(hào)：Sh201409）

現(xiàn)階段，公共服務(wù)需求的全面快速增長(zhǎng)與公共服務(wù)不到位，公共產(chǎn)品短缺之間的突出矛盾，制約了人民福利水平的提高；在農(nóng)村，這種矛盾更加尖銳。十八屆三中全會(huì)指出要保障和改善民生，推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化。

截至2016年6月，南昌市下轄東湖區(qū)、西湖區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)、灣里區(qū)、新建區(qū)6個(gè)市轄區(qū)，和南昌縣、進(jìn)賢縣、安義縣3個(gè)縣。共有29個(gè)街道、47個(gè)鎮(zhèn)、33個(gè)鄉(xiāng)，499個(gè)社區(qū)、1141個(gè)行政村；其中市轄區(qū)共有29個(gè)街道、10個(gè)鎮(zhèn)、2個(gè)鄉(xiāng)，389個(gè)社區(qū)、167個(gè)行政村。作為中部省份的省會(huì)，整體南昌市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平處于中等，基本公共服務(wù)均等化程度較不理想。

一、南昌市城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)供需狀況

本文借鑒已有的大多數(shù)研究，將基本公共服務(wù)主要界定在醫(yī)療衛(wèi)生、義務(wù)教育、社會(huì)保障三方面。

1.南昌市基本公共服務(wù)供給現(xiàn)狀

（1）義務(wù)教育

南昌市2015年全市普通初中199所，招生6.61萬(wàn)人，在校生19.62萬(wàn)人，畢業(yè)生6.88萬(wàn)人，初中階段適齡少年入學(xué)率99.7%。職業(yè)高中12所，招生2329人，在校生6192人，畢業(yè)生4275人。小學(xué)972所，招生7.43萬(wàn)人，在校生39.49萬(wàn)人，畢業(yè)生6.73萬(wàn)人，小學(xué)適齡兒童入學(xué)率100%。特殊學(xué)校8所，特殊教育招生220人，在校生863人，畢業(yè)生153人。幼兒園767所，在園幼兒13.25萬(wàn)人。小學(xué)和初中普及率分別為 99.99%和99.98%。

（2）醫(yī)療衛(wèi)生

南昌市是全國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)城市。截至 2015 年底，全市擁有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1901個(gè)，其中醫(yī)院87個(gè)；擁有床位30607張，其中醫(yī)院床位21400張。擁有各類專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員41545人，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師11369人。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)得到改善，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)達(dá)252.14萬(wàn)人，參保率由上年的98.21%提高到98.9%。全市嬰兒死亡率為4.68‰，5歲以下兒童死亡率為6.93‰，每十萬(wàn)孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)為12.83人。

（3）社會(huì)保障

近幾年，南昌市圍繞建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系進(jìn)行了積極的探索和實(shí)踐，取得初步成效，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出積極貢獻(xiàn)。全市城鎮(zhèn)職工9萬(wàn)人，降低5.3%；城鎮(zhèn)參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)為153.57萬(wàn)人，其中參保職工111.96萬(wàn)人，參保離退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)96.7萬(wàn)人，比上年增加11.9萬(wàn)人，增長(zhǎng)14%；參加失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)58.52萬(wàn)人，比上年減少3.2%；企業(yè)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放率達(dá)到100%。全市共有18.30萬(wàn)人享受最低生活保障，其中，農(nóng)村11.14萬(wàn)人。2013年建設(shè)廉租住房1000套、公租房17000套，國(guó)有林區(qū)、墾區(qū)4828套，完成農(nóng)村危房改造2620套。

2.南昌市基本公共服務(wù)需求現(xiàn)狀

從南昌及全國(guó)的現(xiàn)實(shí)看，基本公共服務(wù)均等化推行的重點(diǎn)和難點(diǎn)均在農(nóng)村，而且突破口也在農(nóng)村。改善廣大南昌農(nóng)村居民生存狀況的和提高生活水平，最迫切需要推行哪些基本公共服務(wù)？現(xiàn)階段，農(nóng)民最關(guān)心、最需要解決的基本公共服務(wù)有哪些呢？調(diào)查顯示，看病難、看病貴問(wèn)題，子女上學(xué)難、費(fèi)用高問(wèn)題，提高收入問(wèn)題是農(nóng)民迫切需要獲得的三種基本公共服務(wù)。

二、南昌市城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)供給差異表現(xiàn)

1.公共服務(wù)能力的差異

全年財(cái)政總收入558.02億元，比上年增長(zhǎng)11.6%。其中，地方公共財(cái)政預(yù)算收入291.91億元，增長(zhǎng)21.6%。從收入完成情況看，完成增值稅21.19億元，增長(zhǎng)39.5%；營(yíng)業(yè)稅102.04億元，增長(zhǎng)17.2%；企業(yè)所得稅30.13億元，增長(zhǎng)16.9%?？h域財(cái)力顯著增強(qiáng)，全年財(cái)政總收入超10億元的縣區(qū)10個(gè)，其中南昌縣超70億元，高新開發(fā)區(qū)、西湖區(qū)超50億元，東湖區(qū)、紅谷灘新區(qū)、青山湖區(qū)超40億元。全年地方公共財(cái)政預(yù)算支出417.77億元，比上年增長(zhǎng)20.9%。其中，教育支出74.16億元，增長(zhǎng)17.1%；社會(huì)保障和就業(yè)支出44.16億元，增長(zhǎng)16.9%；城鄉(xiāng)社區(qū)事務(wù)支出67.56億元，增長(zhǎng)47.8%；醫(yī)療衛(wèi)生支出38.56億元，增長(zhǎng)24.3%。對(duì)所選城鄉(xiāng)的公共服務(wù)能力進(jìn)行一個(gè)比較，在2015年南昌市人均財(cái)政收入的比較中，最高的為市區(qū)，人均財(cái)政收入為2235元，最低的為安義，人均財(cái)政收入為678元，兩者相差3倍左右。

2.基本公共服務(wù)水平差異

除城鄉(xiāng)人均價(jià)教育經(jīng)費(fèi)差異較大外，城鄉(xiāng)生師比和萬(wàn)人擁有教育機(jī)構(gòu)數(shù)之間的差別不是很明顯，部分?jǐn)?shù)據(jù)農(nóng)村甚至要優(yōu)于市區(qū)。人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)最高的是市區(qū)，為129元/人，最低的是安義。人均社保經(jīng)費(fèi)最高的是市區(qū)，為1869元/人，最低的是進(jìn)賢，為517元/人。通過(guò)數(shù)據(jù)分析可以明顯看出城鄉(xiāng)間社會(huì)保障存在較大差異。

三、南昌優(yōu)化城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的策略

1.構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)一的公共服務(wù)體制

目前，在中國(guó)，基本公共服務(wù)均等化普遍存在公共服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范、不統(tǒng)一、不清晰。由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)水平有一定的差別是正常的，但體制構(gòu)建應(yīng)當(dāng)追求一致性。構(gòu)建城鄉(xiāng)統(tǒng)一的基本公共服務(wù)制度，可以在一定程度上改變城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策。結(jié)合南昌市城鄉(xiāng)發(fā)展現(xiàn)狀，盡快制定適合南昌市的基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，使基本公共服務(wù)覆蓋到全體社會(huì)成員，并明確基本公共服務(wù)均等化的實(shí)施進(jìn)度和保障措施。

2.健全公共財(cái)政體制

公共服務(wù)均等化是公共財(cái)政“公共性”的重要表現(xiàn)，必須按照不斷強(qiáng)化公共服務(wù)和逐步實(shí)現(xiàn)公共服務(wù)均等化的要求，深化財(cái)政體制改革，健全公共財(cái)政體制，把更多財(cái)政資金投向農(nóng)村公共服務(wù)領(lǐng)域，滿足農(nóng)民對(duì)公共產(chǎn)品的需求。要把更多財(cái)政資金投向公共服務(wù)領(lǐng)域，加大財(cái)政在教育、衛(wèi)生、社會(huì)保障、生態(tài)環(huán)境、公共基礎(chǔ)設(shè)施、社會(huì)治安等方面的投入。完善公共財(cái)政體制，形成可持續(xù)的農(nóng)村基本公共服務(wù)財(cái)政支持機(jī)制。endprint

3.完善財(cái)政轉(zhuǎn)移支付

為了有效調(diào)節(jié)和保障城鄉(xiāng)之間基本公共服務(wù)均衡發(fā)展，就必須強(qiáng)化政府財(cái)政轉(zhuǎn)移支付對(duì)于公共服務(wù)均等化的作用，加大各級(jí)政府對(duì)農(nóng)村的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度。特別在當(dāng)前，財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金應(yīng)重點(diǎn)向縣鄉(xiāng)級(jí)傾斜，提高縣鄉(xiāng)基層政府財(cái)力，以增強(qiáng)基層政府提供基本公共服務(wù)的能力。必須從如下幾個(gè)方面著手：采取多項(xiàng)渠道增加一般性轉(zhuǎn)移支付比例、嚴(yán)格規(guī)范專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付、探索發(fā)展橫向轉(zhuǎn)移支付的路子。

4.著重建立公共服務(wù)供給體制

必須把提供基本公共產(chǎn)品作為建設(shè)公共服務(wù)型政府的關(guān)鍵，加大對(duì)公共服務(wù)指標(biāo)在政府業(yè)績(jī)考核中的權(quán)重。這些指標(biāo)主要集中于就業(yè)、義務(wù)教育、公共醫(yī)療、社會(huì)保障、公共安全等。此外，還應(yīng)該積極引入社會(huì)資本，完善以政府供給為主、民間資本廣泛參與的供給機(jī)制。

5.推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制改革

進(jìn)一步規(guī)范和調(diào)整縣與鄉(xiāng)之間的財(cái)政關(guān)系。對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、財(cái)政收入規(guī)模小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，試行由縣財(cái)政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政收支的辦法，對(duì)一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行“鄉(xiāng)財(cái)縣管鄉(xiāng)用”方式。按照基本公共服務(wù)均等化的要求，規(guī)范和加大縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府履行基本公共服務(wù)的事權(quán)與財(cái)力相匹配。在重構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政管理體制的過(guò)程中，采取有效措施化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府遺留的歷史債務(wù)問(wèn)題。

6.建立基本公共服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體系

建立有效的基本公共服力績(jī)效評(píng)估體系需強(qiáng)化對(duì)基本公共服務(wù)項(xiàng)目的考評(píng)，包括義務(wù)教育、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生、社會(huì)保障等。綜合性政績(jī)考核體系發(fā)揮作用，必須有相應(yīng)的制度框架和立法工作相配套，才能保證評(píng)估體系發(fā)揮其應(yīng)有的作用，而不是流于形式。在評(píng)估主體方面，要建立基本公共服務(wù)均等化的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，引入多元化的評(píng)估機(jī)制。堅(jiān)持透明性、公開性的原則，以公民為中心，以滿意為尺度，積極引入外部評(píng)估機(jī)制，建立多元化的績(jī)效評(píng)估體系。建立有效的基本公共服務(wù)績(jī)效評(píng)估體系必須強(qiáng)化行政問(wèn)責(zé)制。對(duì)現(xiàn)任各級(jí)行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)的具有管理公共事務(wù)職能的組織，以及行政機(jī)關(guān)依法委托的組織，除工勤人員以外的工作人員，由于故意或者過(guò)失，不履行或者不正確履行法定職責(zé)，影響行政秩序和行政效率，貽誤行政工作，或者損害行政管理相對(duì)人的合法權(quán)益，造成不良影響和后果的行為，進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督和責(zé)任追究。

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作者簡(jiǎn)介：

賀祥民（1981- ），漢族，湖南邵東人，經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士，南昌工程學(xué)院經(jīng)貿(mào)學(xué)院講師。endprint