50例血液透析相關(guān)性低血壓的原因分析及護(hù)理體會(huì)

陰淑杰

（吉林省第二榮復(fù)軍人醫(yī)院，吉林 四平 136502）

低血壓是一種血液透析過(guò)程中比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，發(fā)生率高達(dá)30%[1]。本次研究將我院于2017年1月～2017年6月接收診治的血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者50例作為研究樣本，探究誘發(fā)血液透析相關(guān)性低血壓病癥的相關(guān)因素并給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式，對(duì)護(hù)理結(jié)果展開(kāi)分析?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年6月，我院接收診治的血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者50例作為研究樣本，全部50例患者均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者?；颊咧心信壤秊?：4，年齡在44～80歲，平均為（58.39±3.19）歲。其中糖尿病腎病、高血壓性腎病、慢性腎炎腎病對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為22例、11例、17例

1.2 治療方法

收集患者臨床診治相關(guān)資料并對(duì)資料展開(kāi)回顧性整合、分析，探究對(duì)患者實(shí)施血壓透析治療過(guò)程中引發(fā)低血壓情形的相關(guān)因素，并給予血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者對(duì)應(yīng)的護(hù)理模式開(kāi)展護(hù)理工作，對(duì)護(hù)理結(jié)果展開(kāi)分析。

2 結(jié) 果

就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式后，血壓恢復(fù)至正常值范圍內(nèi)、血壓水平出現(xiàn)顯著變化、血壓保持平穩(wěn)、無(wú)效情形對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為15例、17例、16例、2例，臨床治療有效率為96.0%。見(jiàn)表1。

表1 給予護(hù)理模式后患者的臨床治療結(jié)果

3 討 論

低血壓是維持性血液透析患者在血液透析過(guò)程中極易產(chǎn)生的一種并發(fā)癥，對(duì)血液透析的效率、質(zhì)量具有嚴(yán)重影響，同時(shí)也極有可能引發(fā)心絞痛、心律失常、腎臟灌注減少等病癥[2]。有研究表明，在血液透析過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液透析相關(guān)性低血壓病癥并采取有效預(yù)防、治療手段，能夠?qū)ρ和肝鲞^(guò)程的順利開(kāi)展起到重要作用，同時(shí)對(duì)血液透析過(guò)程效率、質(zhì)量的提升具有積極作用[3]。給予血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者對(duì)應(yīng)的護(hù)理模式包含對(duì)低血壓情形實(shí)施處理、維持患者血漿滲透壓、低溫透析、高鈉透析、序貫透析、避免胃腸血流量分流等[4-5]。

研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)患者實(shí)施血壓透析治療過(guò)程中引發(fā)低血壓情形的相關(guān)因素包含患者存在營(yíng)養(yǎng)不良或貧血癥狀、患者心功能存在缺陷或相關(guān)心血管病癥、透析液溫度遠(yuǎn)超出標(biāo)準(zhǔn)要求、透析液中鈉離子濃度低于標(biāo)準(zhǔn)要求、患者在血液透析過(guò)程中存在進(jìn)食情形、透析過(guò)程中血液濾過(guò)量過(guò)大等。給予對(duì)應(yīng)護(hù)理模式后，血壓恢復(fù)至正常值范圍內(nèi)、血壓水平出現(xiàn)顯著變化、血壓保持平穩(wěn)、無(wú)效情形對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為15例、17例、16例、2例，臨床治療有效率為96.0%。

綜上所述，對(duì)患者實(shí)施血壓透析治療過(guò)程中引發(fā)低血壓情形的相關(guān)因素展開(kāi)探究，并給予血液透析相關(guān)性低血壓病癥患者對(duì)應(yīng)的護(hù)理模式開(kāi)展護(hù)理工作，能夠有效降低血液透析過(guò)程中低血壓病癥的發(fā)生率，提升血液透析過(guò)程的效率及質(zhì)量。

[1] 黃 莉,麥苗金,王洪嫦,等.68例血液透析相關(guān)性低血壓的原因分析及護(hù)理體會(huì)[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,30(2):236-237.

[2] 胡 丹,吳險(xiǎn)峰,涂衛(wèi)平,等.血液透析相關(guān)性低血壓的臨床研究進(jìn)展[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2017,20(6):759-762.

[3] 鐘 錦,熊維建,楊 敬,等.參附注射液治療老年血液透析相關(guān)性低血壓臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2013,22(11):1857-1858.

[4] 陶玲玲,李 敏.血液透析相關(guān)性低血壓的臨床觀察與處理[J].南昌大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2014,(4):71-73.

[5] 高 艷,郭 蘋(píng),康志敏,等.品管圈活動(dòng)在降低血液透析相關(guān)性低血壓發(fā)生率中的作用[J].臨床腎臟病雜志,2013,13(10):469-472.