宮頸癌手術(shù)患者應(yīng)用強(qiáng)化心理護(hù)理對其負(fù)性情緒以及生活質(zhì)量的影響探討

王 蘭

（盤錦市中心醫(yī)院遼河分院，遼寧 盤錦 124000）

臨床上，宮頸癌屬于一種常見的女性惡性腫瘤，具有較高的發(fā)病率?，F(xiàn)階段，臨床上還沒有明確該疾病的發(fā)病機(jī)制，有研究顯示，該疾病的出現(xiàn)可能與病毒感染、分娩次數(shù)、性行為以及生物學(xué)因素有關(guān)。該疾病對患者的日常生活與身心健康造成了嚴(yán)重影響，因此尋找一種科學(xué)有效的方式對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是十分必要的。研究顯示，采用強(qiáng)化心理護(hù)理模式對宮頸癌手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理，能夠緩解其負(fù)性情緒，提高其生活質(zhì)量。本研究對此也進(jìn)行了研究，總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：86例宮頸癌手術(shù)患者來源于2013年1月至2015年9月來我院進(jìn)行治療的患者中。隨機(jī)以1∶1分為2組。其中觀察組：43例，平均年齡（38.21±5.26）歲。對照組：43例，平均年齡（38.05±5.12）歲。2組基本資料無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法：對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要是對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，并且對其進(jìn)行健康教育、生活護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。

觀察組患者除了采用與對照組一樣的模式進(jìn)行護(hù)理外，還要對其進(jìn)行強(qiáng)化心理護(hù)理，主要包括院內(nèi)心理護(hù)理與院外心理護(hù)理兩大內(nèi)容，由護(hù)理人員每天對患者進(jìn)行一對一的院內(nèi)護(hù)理干預(yù)，由護(hù)理人員每周對患者進(jìn)行2～3次的院外隨訪，囑咐患者在進(jìn)行性生活之前要進(jìn)行復(fù)查。強(qiáng)化心理護(hù)理的具體內(nèi)容為：①對患者的心理狀況與認(rèn)知狀況進(jìn)行評估，積極主動的與患者進(jìn)行交流與溝通，對患者的心理狀況進(jìn)行評估，并且將其評估結(jié)果作為依據(jù)，對其進(jìn)行針對性的心理護(hù)理，由責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行一對一的強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù)。②對患者加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，因?yàn)榛颊邔m頸癌相關(guān)知識的認(rèn)識不足，所以在手術(shù)進(jìn)行前，護(hù)理人員要對患者及其家屬進(jìn)行大力的健康宣教，告知患者進(jìn)行手術(shù)治療的目的、意義以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，最大程度上緩解患者的不良情緒，促使其能夠用輕松的心理狀態(tài)面對手術(shù)治療。完成手術(shù)治療后，要對患者進(jìn)行科學(xué)合理的性生活指導(dǎo)，對患者配偶進(jìn)行思想工作，最大程度上給予患者鼓勵。向患者及其配偶講解女性性反應(yīng)特征、生理衛(wèi)生知識等，如果患者在進(jìn)行手術(shù)之后，其性生活受到了影響，則可以指導(dǎo)其通過親昵、擁抱以及撫摸等動作來進(jìn)行性生活交流。③心理行為干預(yù)。根據(jù)患者的興趣愛好，播放其喜歡的音樂，采用音樂療法來幫助其放松身心。其次，可以指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)性的肌肉放松訓(xùn)練，以此來充分放松身心。

1.3觀察指標(biāo)：對兩組患者護(hù)理后的負(fù)性情緒情況采用SAS（焦慮自評量表）與SDS（抑郁自評量表）進(jìn)行評價(jià)，分值越高，表示焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

對兩組患者的生活質(zhì)量采用EORTC QLQ-30（生活質(zhì)量核心量表）進(jìn)行評價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生活質(zhì)量越高。主要包括社會功能、情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能與軀體功能這五部分的內(nèi)容。

1.4統(tǒng)計(jì)方法：將數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入，然后采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)庫的建立，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行方差齊性檢查之后，進(jìn)行卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料則采用進(jìn)行表示，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2　結(jié)　果

2.1兩組負(fù)性情緒對比：觀察組患者的SAS、SDS評分分別為（33.32±4.56）分、（32.20±6.42）分，顯著低于對照組的（48.59±8.78）分、（49.29±8.39）分，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組生活質(zhì)量評分對比：觀察組社會功能、情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能評分分別為（58.79±4.88）分、（76.89±6.98）分、（76.99±6.89）分、（79.45±3.69）分、（75.67±3.89）分，顯著高于對照組的（44.79±2.56）分、（46.23±3.56）分、（46.99±5.82）分、（42.47±2.68）分、（45.68±2.12）分，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討　論

在現(xiàn)代護(hù)理工作中，心理護(hù)理屬于一項(xiàng)十分重要的內(nèi)容，是建立良好護(hù)患關(guān)系的重要前提[1]。研究顯示，宮頸癌手術(shù)會對女性患者造成較大的沖擊，不僅會對其生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，而且會對其女性特征與生殖器官造成嚴(yán)重影響[2]。在宮頸癌術(shù)后，大部分患者通常會處于失落、悲觀的狀態(tài)，認(rèn)為自己喪失了生理功能，因此其心理壓力較大。還有部分患者因?yàn)槿狈m頸癌相關(guān)知識的了解，所以存在嚴(yán)重的恐慌心理。為了能夠幫助患者對疾病進(jìn)行全面認(rèn)識，緩解其心理壓力，對其進(jìn)行強(qiáng)化心理護(hù)理是十分必要的。護(hù)理人員在護(hù)理過程中要針對患者的心理狀況，對其進(jìn)行針對性的疏導(dǎo)，將其心理壓力緩解，促使其能夠積極主動的參與治療與護(hù)理。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的SAS、SDS評分顯著低于對照組，社會功能、情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能、軀體功能評分顯著高于對照組。由此可知，采用強(qiáng)化心理護(hù)理模式對宮頸癌手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理，能夠緩解其負(fù)性情緒，提高其生活質(zhì)量，具有良好的推廣價(jià)值。