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    牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療后牙根分叉病變的效果探究

    2018-01-21 13:52:44
    中國醫(yī)藥指南 2018年2期
    關(guān)鍵詞:牙周袋牙根生物膜

    鄭 錚

    (遼寧省錦州市口腔醫(yī)院,遼寧 錦州 121001)

    近年來,牙根分叉病變患者呈上升趨勢,若未及時進行治療,易導致嚴重后果發(fā)生[1-3]。因此,我院對牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療后牙根分叉病變的效果進行研究,探討其的治療效果,見本文描述。

    1 資料與方法

    1.1 基線資料:收取我院70例牙根分叉病變患者,按照不同治療方式將牙根分叉病變患者分為兩組,收取時間為2015年2月至2016年8月期間。所有患者均符合臨床牙根分叉病變診斷標準,排除伴有全身系統(tǒng)疾病患者。

    觀察組:年齡在30~49歲,女性患者有15例,男性患者有20例,觀察組患者平均年齡為(39.21±1.20)歲。對照組:年齡在31~49歲,女性患者有16例,男性患者有19例,對照組患者平均年齡為(40.01±1.15)歲。觀察組牙根分叉病變患者、對照組牙根分叉病變患者各項資料,差異不明顯,能進行對比(P>0.05)。

    1.2 方法:對照組牙根分叉病變患者采用單純牙齦翻瓣刮治術(shù)治療(對所有患者實施牙齦翻瓣刮治術(shù)治療,刮治器(Hu-Friedy5-6 7-8 11-12 13-14))。

    觀察組牙根分叉病變患者采用牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療(將治療過程中將所需要的材料和器械準備完善,如雙層膠原膜(Bio-Oss瑞士)、多孔礦化骨(Bio-Oss瑞士)等,對患者進行麻醉后,清除患者病變區(qū)肉芽組織,將根面修整,暴露患者根分叉區(qū)域,進行沖洗,保留患者牙齦組織,將骨粉放置在分叉區(qū),將骨膠原膜固定,然后把患者牙齦瓣復位直至原來高度,應避免暴露患者膠原膜,將根分叉開口處完全覆蓋后,進行嚴密縫合。手術(shù)后對患者采用抗炎藥物,采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏(Minocycline Hydrochloride Ointment(Periocline);注冊證號:H20100244,2010-04-08),將軟膏注滿患者患部牙周袋內(nèi),每周1次,連續(xù)用4次,手術(shù)7 d后,進行拆線,告知患者應定期進行復查復診拍片)。

    1.3 觀察指標:對比兩組牙根分叉病變患者治療后的牙周袋深度、牙齦炎癥發(fā)生率。

    1.4 統(tǒng)計學處理:本研究使用SPSS20.0軟件,將兩組牙根分叉病變患者治療后的牙周袋深度、牙齦炎癥發(fā)生率進行統(tǒng)計處理,牙周袋深度使用t檢驗,牙齦炎癥發(fā)生率使用χ2檢驗,采用P<0.05表示兩組牙根分叉病變患者治療后的牙周袋深度、牙齦炎癥發(fā)生率進行對比后存在差異,差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié) 果

    觀察組患者實施治療后,牙周袋深度(2.18±0.57)mm、牙齦炎癥發(fā)生率為8.57%。對照組患者實施治療后,牙周袋深度(8.31±0.40)mm、牙齦炎癥發(fā)生率為28.57%。觀察組牙根分叉病變患者治療后的牙周袋深度、牙齦炎癥發(fā)生率優(yōu)于對照組患者,P<0.05。

    3 討 論

    近年來,臨床常采用單純牙齦翻瓣刮治術(shù)治療牙根分叉病變,但是由于該手術(shù)方式不能改善患者根分叉區(qū)骨質(zhì)缺損情況,從而易導致患者術(shù)后出現(xiàn)牙髓病變、牙齦炎癥情況發(fā)生[4-5]。因此,我院對牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療后牙根分叉病變的效果進行研究。

    牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療通過采用骨生物膜搭建屏障,能有效阻擋患者牙齦上皮沿著根面生長,從而為骨組織提供良好的生長空間,使植入的骨粉在患者牙根上形成骨質(zhì)覆蓋,并和牙周膜纖維形成附著性愈合,促進患者較快康復,能有效減少牙齦炎癥情況發(fā)生。因此,牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜為牙根分叉病變患者首選治療方式[6-8]。

    本文研究表明,兩組牙根分叉病變患者采用不同治療方式,觀察組牙根分叉病變患者治療后的牙周袋深度、牙齦炎癥發(fā)生率優(yōu)于對照組患者。

    綜上所述,通過對牙根分叉病變患者實施牙周翻瓣植骨結(jié)合生物膜治療,不僅能促進患者牙周新附著形成,還能有效改善牙周袋深度,減少牙齦炎癥發(fā)生率,促進患者較快恢復,值得應用。

    [1] 劉玉艷,儲順禮,周延民,等.分根術(shù)聯(lián)合核樁聯(lián)冠修復治療下頜第一磨牙根分叉病變的臨床觀察[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2011,27(4):569-571.

    [2] 周筱怡,李張維,許永尚,等.分根術(shù)聯(lián)合纖維樁治療下頜磨牙根分叉病變療效觀察[J].海南醫(yī)學,2014,25(1):101-103.

    [3] 崔榮新,欒世龍,葛俊英,等.分根后聯(lián)冠修復治療老年下頜第一磨牙根分叉病變的療效分析[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志,2015,13(5):279-280.

    [4] 王吉麗.分根術(shù)和牙半切術(shù)治療及修復下頜磨牙根分叉病變的療效觀察[D].大連:大連醫(yī)科大學,2015.

    [5] 趙薇.磨牙根分叉病變的綜合保存治療技術(shù)的探討[J].中國美容醫(yī)學,2012,21(7):1277-1279.

    [6] 關(guān)晶,姚金姍.分根術(shù)聯(lián)合核樁聯(lián)冠修復在下頜第一磨牙根分叉病變治療中的應用價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(3):69-70.

    [7] 李向榮,邱建平,郭愛軍,等.分根術(shù)聯(lián)合樁核冠技術(shù)修復磨牙根分叉病變效果的臨床分析[J].中國美容醫(yī)學,2015,2(1):60-62.

    [8] 高玲麗.分根術(shù)治療下頜第一磨牙根分叉病變的療效觀察[J].實用醫(yī)藥雜志,2013,30(4):330-331.

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