觀察左氧氟沙星聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療肺結(jié)核的臨床效果

韋招和

（南京江北人民醫(yī)院，江蘇 南京 210000）

引發(fā)結(jié)核病的病原為結(jié)合桿菌，該病發(fā)生之后會傳染給其他人，一旦罹患該病就會出現(xiàn)乏力、消瘦、盜汗以及低熱等情況，然后在病情不斷惡化的同時，患者的呼吸道系統(tǒng)也會受到累及，由于該病具有較高的死亡率，為了可以有效的做好對該病的疾控工作，本文將針對標(biāo)準(zhǔn)化治療方案結(jié)合左氧氟沙星聯(lián)合對其治療，具體報告如下[1]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2014年5月～2015年5月期間收治的肺結(jié)核患者為研究對象，患者人數(shù)共計104例，然后對其進(jìn)行隨機分組，其中使用標(biāo)準(zhǔn)化方案進(jìn)行治療的患者為對照組，該組患者共計52例。其中有30例患者為男性，22例患者為女性，患者的平均年齡為（39.33±4.65）周歲。另外一組在對照組的基礎(chǔ)之上，配合左氧氟沙星進(jìn)行治療，該組稱為觀察組，患者數(shù)量為52例。其中有34例患者為男性，18例患者為女性，患者的平均年齡為（38.06±3.98）周歲。上述兩組患者的患病時間為11個月到11年。通過對兩組患者的一般資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用標(biāo)準(zhǔn)化治療方案：2HRZE/4HR進(jìn)行治療。其中，H為異煙肼，該藥物每天的使用劑量為0.3克；R為利福平，該藥物每天的使用劑量為0.45克；Z為吡嗪酰胺，該藥物每天的使用劑量為1.5克，該藥物服用方式為口服，服用頻率為3次/d；E為乙胺丁醇，該藥物每天的使用劑量為0.75克。

觀察組患者則是在上述治療的基礎(chǔ)之上，配合左氧氟沙星進(jìn)行治療，治療方案為：2HREZLfx/4HRLfx，其中Lfx為左氧氟沙星，該藥物每天的使用劑量為0.5克，患者在住院期間，藥物主要采用靜脈滴注的方式，當(dāng)患者出院之后，藥物主要采用口服的方式。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者經(jīng)過治療之后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，其中包括皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝功能損傷以及胃腸道反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生幾率=不良反應(yīng)數(shù)/該組患者總?cè)藬?shù)*100%。并且對患者的痰菌轉(zhuǎn)陰情況進(jìn)行觀察，觀察的時間分別為治療之后的第一至第五個月，每個月進(jìn)行一次檢查，痰菌轉(zhuǎn)陰率=出現(xiàn)痰菌轉(zhuǎn)陰患者數(shù)量/該組患者人數(shù)*100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本院在整個試驗的過程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將錄入到SPSS 18.0軟件當(dāng)中進(jìn)行整理和分析，其中患者例數(shù)用n表示，（±s）表示計量資料，以t檢驗，百分比表示計數(shù)資料，以x2檢驗，當(dāng)P＜0.05時，存在明顯差異性，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療之后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況

通過研究表明，觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者治療之后痰菌轉(zhuǎn)陰的情況

通過研究表明，觀察組患者經(jīng)過治療之后，痰菌轉(zhuǎn)陰的情況比較好。經(jīng)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表1 比較兩組患者治療之后不良反應(yīng)的發(fā)生幾率

表2 比較兩組患者治療之后痰菌轉(zhuǎn)陰幾率 [n（%）]

3 討 論

結(jié)核病屬于慢性疾病，具有一定的傳染性，罹患肺結(jié)核的患者，其痰液是結(jié)核桿菌最主要的感染源，如果罹患該病之后，在身體健康的患者群體當(dāng)中，其發(fā)病癥狀并不明顯，但是，一旦人體的免疫力呈現(xiàn)下降的趨勢之后，就會有相關(guān)的病癥發(fā)生。目前。在世界上具有較高發(fā)病率的國家共計22個，在這些國家中，居于首位的為印度，其次便是我國。該病具有較高的發(fā)病率以及抗藥性，因此，為治療帶來了較大的難度，為治療帶來了挑戰(zhàn)[3]。

目前，治療耐藥性結(jié)核桿菌的時候，常用的藥物主要為左氧氟沙星，并且具有較好的治療效果。在本次研究中，該藥物配合標(biāo)準(zhǔn)化治療方案治療肺結(jié)核，使得患者的治療效果得到顯著的提升，因此，值得被大力推廣并應(yīng)用于臨床。

[1] 李 杰.復(fù)治涂陽肺結(jié)核應(yīng)用左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療的臨床觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2015,24(12):1310-1311.

[2] 周鴻雁,雷素云.左氧氟沙星聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療肺結(jié)核的臨床研究[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(5):59-60.

[3] 龐 卓.左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療復(fù)治涂陽肺結(jié)核的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(21):89-90.