鹽酸西替利嗪與糠酸莫米松乳膏聯(lián)合對(duì)慢性濕疹的臨床療效評(píng)價(jià)

蘇 軍，姜 輝，陳志華?

（江蘇省揚(yáng)州市疾病預(yù)防控制中心皮膚病性病防治所，江蘇 揚(yáng)州 225007）

在臨床當(dāng)中，慢性濕疹是由急性和亞急性的濕疹在反復(fù)發(fā)作的情況下，演變而成的一種疾病[1]，其是皮膚科當(dāng)中較為常見(jiàn)的一種疾病，由于其癥狀會(huì)導(dǎo)致患者皮膚瘙癢不止、反復(fù)發(fā)作，故其嚴(yán)重的影響了患者的生活。本文當(dāng)中，選取2016年8月～2017年3月本院收治的慢性濕疹患者100例展開(kāi)研究，尋求適宜的治療方案，見(jiàn)正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年3月本院收治的慢性濕疹患者100例，隨機(jī)分組，分為觀察組、對(duì)照組這2組/50例。觀察組：男患者、女患者之比為29、21例；年齡范圍上限值：60歲，下限值35歲，年齡平均值（43.49±5.32）歲。對(duì)照組：男患者、女患者之比為28、22例；年齡范圍上限值：60歲，下限值38歲，年齡平均值（43.56±5.45）歲。在使用SPSS 20.0軟件處理后，對(duì)比2組慢性濕疹患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)核算表示對(duì)比微弱，2組情況旗鼓相當(dāng)，說(shuō)明P值＞0.05，由此2組慢性濕疹患者可以進(jìn)行比對(duì)試驗(yàn)。

1.2 方法

糠酸莫米松乳膏——對(duì)照組。本組慢性濕疹患者用藥的方式為：一天一次。

糠酸莫米松乳膏+鹽酸西替利嗪的方案——觀察組慢性濕疹患者使用糠酸莫米松乳膏的方式同上組，此外，再給本組患者聯(lián)合使用鹽酸西替利嗪進(jìn)行治療，其用藥的方式為：口服，用藥頻率為：1天1次，用藥劑量為：一次10.00 mg。

2組慢性濕疹患者均共計(jì)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組慢性濕疹患者的治療前后皮損改善情況，使用評(píng)分法測(cè)評(píng)，其標(biāo)準(zhǔn)為：觀察患者皮膚瘙癢情況、皮損嚴(yán)重程度（皮膚肥厚、角化、紅斑等），消失則為0分，輕度為1分，中度為2分，重度為3分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式，反映2組慢性濕疹患者的皮膚情況的評(píng)分均值——t值檢驗(yàn)，在使用SPSS 22.0版本核算后，若2組慢性濕疹患者的上述各項(xiàng)指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果對(duì)比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

觀察組慢性濕疹患者的治療后皮損嚴(yán)重程度分值為（2.15±1.06）分，明顯低于對(duì)照組的分值（4.62±1.73）分，2組的數(shù)據(jù)存在強(qiáng)烈的比對(duì)性，P值＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比2組慢性濕疹患者的不同時(shí)期皮損嚴(yán)重程度測(cè)評(píng)分值（±s）

表1 對(duì)比2組慢性濕疹患者的不同時(shí)期皮損嚴(yán)重程度測(cè)評(píng)分值（±s）

注：△和對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)相比，其數(shù)據(jù)有優(yōu)勢(shì)，P值＜0.05。

組別 n 治療前皮損分值（分） 治療后皮損分值（分）觀察組 50 8.62±0.49 2.15±1.06△對(duì)照組 50 8.59±0.53 4.62±1.73 P-＞0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性濕疹在臨床上的治療方法較多，而本文為尋求一種安全、有效、便捷的方式，采取分組對(duì)照的方式，對(duì)2組慢性濕疹患者實(shí)施不同的方案治療，其中一組使用糠酸莫米松乳膏，另外一組再聯(lián)合使用鹽酸西替利嗪進(jìn)行治療，得出后者的效果更加理想。

糠酸莫米松乳膏是皮膚外用的一種軟膏，屬于“軟性激素”（激素療效好，但不良反應(yīng)少），其由于毒性低、高效而在臨床上廣泛用于濕疹患者的治療。

鹽酸西替利嗪（抗組胺藥物的第二代）在治療慢性濕疹患者當(dāng)中[2]，其具有起效速度快、療效顯著的優(yōu)勢(shì)，且其能夠選擇性的抵抗外周H1受體，穩(wěn)定患者肥大的細(xì)胞膜，降低釋放炎癥遞質(zhì)，并且能夠有效的抑制單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的趨化，故該藥物可應(yīng)對(duì)各種變應(yīng)性的臨床疾病[3]。

本研究結(jié)果顯示：觀察組慢性濕疹患者，在采取糠酸莫米松乳膏的基礎(chǔ)上，聯(lián)合鹽酸西替利嗪的方案進(jìn)行治療后，其皮損的嚴(yán)重程度得到良好控制，測(cè)評(píng)分值降低，達(dá)到（2.15±1.06）分，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用糠酸莫米松乳膏方式的對(duì)照組慢性濕疹患者，P值＜0.05。

總而言之，在臨床上給予慢性濕疹患者使用糠酸莫米松乳膏+鹽酸西替利嗪的方案治療，其能夠明顯的改善患者的皮損情況。

[1] 王中元,王 賽.健脾除濕方治療慢性濕疹臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2017,32(7):1319-1321.

[2] 高彥煒,王貴濤,錢(qián)中央,等.復(fù)方氟米松軟膏聯(lián)合鹽酸西替利嗪片治療慢性濕疹的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2013,13(7):644-646.

[3] 陶國(guó)平.鹽酸西替利嗪聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療慢性濕疹39例[J].中國(guó)藥業(yè),2012,21(23):58-59.