研究心理干預(yù)對子宮肌瘤患者圍術(shù)期焦慮抑郁情緒的影響

劉 麗

（丹東市婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科，遼寧 丹東 118000）

子宮肌瘤是當(dāng)前臨床常見女性生殖系統(tǒng)的良性腫瘤，能夠出現(xiàn)于女性子宮的任何部位，以成熟期、育齡期婦女為主[1]，其發(fā)病率超過25.0%。受到肌瘤數(shù)量、生長位置、大小等因素的影響，患者臨床癥狀也會表現(xiàn)出不同，其主要的癥狀有白帶異常、月經(jīng)增多、下腹墜痛、下腹有包塊等，當(dāng)前有手術(shù)、藥物保守兩種治療方式，手術(shù)對患者的傷害較大，易給患者造成巨大心理壓力，不利于患者康復(fù)?；诖耍疚闹攸c(diǎn)探究心理干預(yù)對子宮肌瘤患者圍術(shù)期焦慮抑郁情緒的臨床影響，數(shù)據(jù)結(jié)果歸整如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究對象為我院2014年11月至2016年11月收治的80例子宮肌瘤患者，依照隨機(jī)分組規(guī)則，分成兩個小組，對照組40例患者中，年齡22～45歲，平均年齡（31.72±4.51）歲，子宮肌瘤位置：39例子宮體肌瘤、1例子宮頸肌瘤；觀察組40例患者中，年齡21～46歲，平均年齡（31.83±4.26）歲，子宮肌瘤位置：38例子宮體肌瘤、2例子宮頸肌瘤。比對兩組患者數(shù)據(jù)資料，無顯著差異，可比較（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對照組患者施以常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者在此前提上聯(lián)合心理干預(yù)，具體分為以下幾方面：

1.2.1 術(shù)前心理干預(yù)：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)熱情接待，為患者介紹病房環(huán)境，消除患者對環(huán)境的陌生感。通過簡單的言語向患者介紹其病情，仔細(xì)告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，主動解答患者的疑問[2]，以更好地取得患者信任。同時，患者確認(rèn)手術(shù)時間后，護(hù)理人員須多與患者溝通，借助問答方式，了解患者心理狀況變化情況，多鼓勵患者，合理向患者講解手術(shù)過程可能出現(xiàn)的問題，打消患者對于手術(shù)的顧慮，調(diào)整患者心情，以更加積極的態(tài)度面臨手術(shù)。

1.2.2 術(shù)中心理干預(yù)：患者入手術(shù)室后，多伴有焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，護(hù)理人員可通過握緊患者手，叮囑患者進(jìn)行適量深呼吸，緩解患者手術(shù)過程消極情緒，確保手術(shù)過程的順利進(jìn)行。

1.2.3 術(shù)后心理干預(yù)：完成手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者康復(fù)情況，仔細(xì)叮囑患者康復(fù)過程注意事項(xiàng)，針對拔尿管后出現(xiàn)的疼痛感，護(hù)理人員須適當(dāng)予以安慰。同時，科學(xué)增加病房巡查次數(shù)，動態(tài)觀察患者康復(fù)情況，對患者進(jìn)行精神方面的支持，保持患者良好心態(tài)，促進(jìn)患者傷口的愈合。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)：使用SAS量表（焦慮自評分量表）、SDS（抑郁自評分量表）評估患者護(hù)理前后焦慮抑郁情況，其中患者分?jǐn)?shù)越低，說明患者焦慮、抑郁情況越少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：借助SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理兩組整理好的數(shù)據(jù)，用（x-±s）表示計(jì)量資料，予以t值檢驗(yàn)，通過P值判定數(shù)據(jù)的差異，其沒有超過0.05時，說明數(shù)據(jù)存在顯著差異，反之，則無。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，觀察組患者SAS評分、SDS評分分別為（65.34±5.62）分、（64.13±4.42）分，對照組分別為（64.29±4.18）分、（63.92±4.93）分，兩組數(shù)據(jù)無明顯差異（P＞0.05）；圍術(shù)期護(hù)理之后，觀察組患者SAS評分、SDS評分分別降至（38.93±4.32）分、（37.31±2.84）分，對照組分別降至（50.34±5.42）分、（51.27±3.23）分，觀察組評分與對照組相比，顯著更低，數(shù)據(jù)間存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

子宮肌瘤是臨床婦科常見疾病，可采取手術(shù)以及藥物保守治療方式，醫(yī)護(hù)人員須根據(jù)患者癥狀、并發(fā)癥狀、生育要求等[3]，選擇合適的治療方式。手術(shù)治療方式能夠有效提升疾病治愈率，但手術(shù)會對患者造成一定的傷害，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，須引起護(hù)理人員的重視。

本文研究結(jié)果證明，觀察組SAS評分、SDS評分均顯著低于對照組，說明心理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理方式相比，可有效緩解患者圍術(shù)期不良情緒。心理干預(yù)從患者心理狀況變化角度切入，根據(jù)患者情況而給予針對性心理疏導(dǎo)，從而幫助患者克服對手術(shù)的恐懼，促使患者用更加積極的態(tài)度面對手術(shù)，消除患者對手術(shù)過程、康復(fù)的焦慮，調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，幫助患者放松心情，從而提升患者術(shù)后康復(fù)速度，改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，將心理干預(yù)應(yīng)用在子宮肌瘤患者圍術(shù)期護(hù)理過程中，能夠有效緩解患者焦慮、抑郁等情況，有利于增強(qiáng)患者康復(fù)信心，值得推廣。

[1] 李成維,曹利軍.心理干預(yù)性術(shù)前護(hù)理訪視對腹腔鏡子宮肌瘤手術(shù)患者術(shù)前焦慮和術(shù)后并發(fā)癥影響情況觀察[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2016,28(10):1398-1399.

[2] 羅蓮英.出院隨訪對葡萄胎合并子宮肌瘤患者出院后進(jìn)行心理干預(yù)的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(1):41-42.

[3] 胡世杰,劉靜,薛路等.腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合心理干預(yù)對子宮肌瘤患者內(nèi)分泌功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(2):121-122.