社區(qū)護(hù)理服務(wù)對(duì)社區(qū)慢性病管理的評(píng)價(jià)

段然艷

【摘 要】：目的：探究將社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于社區(qū)慢性病管理中的效果。方法：回顧性分析2016年1月至2018年4月間收入的社區(qū)慢性病患者一般資料。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)要求抽取出216例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，然后隨機(jī)分組，每組中均納入108例患者。對(duì)照組患者在就診時(shí)，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣教，同時(shí)給予相應(yīng)的健康資料，實(shí)驗(yàn)組患者則實(shí)施社區(qū)護(hù)理服務(wù)，記錄所有患者的用藥依從性和自我護(hù)理能力，并評(píng)價(jià)所有患者對(duì)疾病的了解程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性和自我護(hù)理能力均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05）。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)了解評(píng)分為（91.6±6.2），對(duì)照組患者的疾病知識(shí)了解程度為（68.4±7.2），組間差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用社區(qū)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高患者的用藥依從性和自我護(hù)理能力，并且還能夠有效改善患者對(duì)疾病知識(shí)的了解評(píng)分，使患者意識(shí)到自我疾病的狀況，對(duì)于患者的康復(fù)有積極意義。

【關(guān)鍵詞】：綜合管理；社區(qū)慢性??；影響效果

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--02

高血壓和糖尿病的慢性病都是臨床上十分常見的慢性疾病。雖然這兩種病癥不會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅，但這兩種病癥的相關(guān)并發(fā)癥極為嚴(yán)重，嚴(yán)重時(shí)甚至可能威脅患者的生命安全[1]。所以在對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)配合相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)，才能保證患者用藥依從性，使患者始終保持良好的治療狀態(tài)，從而改善患者臨床病癥[2]。本次研究中，探究將社區(qū)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于社區(qū)慢性病管理中的效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2016年1月至2018年4月間收入的社區(qū)慢性病患者一般資料。根據(jù)本次實(shí)驗(yàn)要求抽取出216例患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，然后隨機(jī)分組，每組中均納入108例患者。在實(shí)驗(yàn)組中男性患者共56例，女性52例，年齡分別在46歲至78歲之間，平均年齡（57.9±5.2）歲。對(duì)照組中男性患者共51例，女性57例，年齡分別在49歲至81歲之間，平均年齡（58.3±5.8）歲。本次研究所納入的所有患者均被確診為高血壓、糖尿病等慢性疾病，且均能配合相關(guān)治療和管理，通過其年齡、性別等基本資料對(duì)比未發(fā)現(xiàn)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在就診時(shí)，進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的宣教，同時(shí)給予相應(yīng)的健康資料。而實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施綜合管理，主要通過以下幾點(diǎn)入手：

首先，應(yīng)針對(duì)患者的個(gè)人信息建立相應(yīng)的資料檔案，基本資料包含年齡、文化程度、生活狀況、飲食習(xí)慣、用藥情況等，便于工作人員了解患者的病情。社區(qū)設(shè)立無償測(cè)血壓、血糖的區(qū)域，鼓勵(lì)患者定時(shí)測(cè)量血壓、血糖情況，并根據(jù)患者的血壓情況進(jìn)行分級(jí)，采用不同的方式進(jìn)行管理，對(duì)于身體狀況情況不佳的患者，應(yīng)告知患者不良生活習(xí)慣的影響，同時(shí)給予相應(yīng)的藥物治療。而在對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理宣教時(shí)，還需告知患者定時(shí)測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo)。

此外，還需對(duì)患者的生活飲食進(jìn)行干預(yù)，對(duì)其飲食進(jìn)行指導(dǎo)，在清淡飲食的前提下，減少鹽、糖分的攝入，多吃新鮮蔬菜水果，減少動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，以植物蛋白為主，將患者體內(nèi)的脂肪含量降低，并且鼓勵(lì)患者根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，但切忌運(yùn)動(dòng)過量。

而在對(duì)患者進(jìn)行自我護(hù)理教育，應(yīng)當(dāng)著重強(qiáng)調(diào)患者的病癥恢復(fù)教育，使患者在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣，做好戒煙戒酒工作，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。避免攀巖或跳水等較為激烈的運(yùn)動(dòng)，應(yīng)當(dāng)以慢跑和散步等有氧運(yùn)動(dòng)為主。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用我院中自主制定的評(píng)價(jià)表對(duì)患者的用藥，依從性和自我護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，并通過實(shí)際測(cè)試的方式，對(duì)患者的疾病了解程度進(jìn)行考核，滿分為100，得分越高，說明患者的效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的各項(xiàng)考核指標(biāo)采應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的用藥依從性和自我護(hù)理能力均優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯（P<0.05）。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)了解評(píng)分為（91.6±6.2），對(duì)照組患者的疾病知識(shí)了解程度為（68.4±7.2），組間差異明顯（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

隨著近年來城市化建設(shè)的不斷發(fā)展和老齡人口的不斷提升，老年人對(duì)物質(zhì)需求的要求也在逐漸提高[3]。綜合性醫(yī)院在對(duì)慢性病患者進(jìn)行治療時(shí)，往往會(huì)面對(duì)較大的壓力，這是由于慢性病的治療周期較長(zhǎng)，并且采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療時(shí)效果較差[4]。所以對(duì)于大多數(shù)慢性病患者進(jìn)行治療時(shí)，通常以回家用藥控制為主，通過良好的生活習(xí)慣來進(jìn)行自我調(diào)養(yǎng)，以獲得良好的治療效果。社區(qū)服務(wù)則是針對(duì)老年慢性病患者開展健康教育的重要方式，這也是現(xiàn)代醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變方案。這對(duì)醫(yī)護(hù)人員改變護(hù)理思想，開展良好的社區(qū)保健效果來說有積極意義[5]。

綜上所述，在對(duì)社區(qū)慢性病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，采用社區(qū)護(hù)理服務(wù)能夠有效提高患者的用藥依從性和自我護(hù)理能力，并且還能夠有效改善患者對(duì)疾病知識(shí)的了解評(píng)分，使患者意識(shí)到自我疾病的狀況，對(duì)于患者的康復(fù)有積極意義。

參考文獻(xiàn)

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