,
(山西省陽城縣南環(huán)路畜牧局,山西 陽城 048100)
奶牛生產(chǎn)癱瘓又稱乳熱癥。它是奶牛分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重的代謝性疾病,其主要特征為全身肌肉無力、知覺喪失及四肢癱瘓。主要發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)良好、3~6胎次的高產(chǎn)奶牛,初產(chǎn)母牛幾乎不發(fā)生此病。本病多呈散發(fā),但個(gè)別養(yǎng)殖場(chǎng)的發(fā)病率可高達(dá)25%~30%,其病程發(fā)展很快,如不及時(shí)治療,有50%~60%的病??稍?~2 d內(nèi)死亡。
奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病原因與分娩前后血鈣濃度急劇下降和大腦皮質(zhì)缺氧有極大的關(guān)系。此時(shí)患病奶牛的血鈣含量通常比正常下降30%,甚至更多。
雖然所有母牛產(chǎn)犢之后血鈣水平都會(huì)普遍降低,但患病母牛的下降更為明顯。據(jù)測(cè)定,產(chǎn)后健康牛的血鈣濃度為0.08~0.12 mg/mL,平均為0.1 mg/mL,病牛則下降至0.03~0.07 mg/mL;同時(shí),血磷及血鎂含量也會(huì)降低。目前認(rèn)為,促使血鈣降低的因素有下列幾種,生產(chǎn)癱瘓的發(fā)生可能是其中一種或幾種因素共同作用的結(jié)果。
1.1.1分娩前后大量血鈣進(jìn)入初乳,是引起血鈣濃度急劇下降的主要原因。
1.1.2在分娩過程中,奶牛大腦皮質(zhì)過度興奮,其后即轉(zhuǎn)為抑制狀態(tài),可引起暫時(shí)性的腦部貧血,從而影響甲狀旁腺的功能,導(dǎo)致激素分泌減少,不能維持體內(nèi)鈣的平衡;另外,妊娠后半期由于胎兒發(fā)育的消耗和骨骼吸收能力增強(qiáng),母體貯存的鈣量減少,不能有效補(bǔ)償產(chǎn)后血鈣的濃度。
1.1.3低血鎂誘發(fā)生產(chǎn)癱瘓。鎂在鈣代謝途徑的許多環(huán)節(jié)中均具有調(diào)節(jié)作用,低血鎂時(shí)機(jī)體從骨骼中動(dòng)員鈣的能力降低,從而可能誘發(fā)生產(chǎn)癱瘓。
研究表明,生產(chǎn)癱瘓為一時(shí)性腦貧血所致的腦皮質(zhì)缺氧、腦神經(jīng)興奮性降低的神經(jīng)性疾病,而低血鈣則是腦缺氧的一種并發(fā)癥。在本病的發(fā)生上,分娩后為產(chǎn)乳的需要乳房迅速增大,機(jī)體血量的20%以上流經(jīng)乳房;泌乳期肝的新陳代謝能力增強(qiáng),正常可以貯存機(jī)體20%血量的肝臟貯血量更多,借以保證來自于消化道的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為生成乳汁的原料;排出胎兒后腹壓突然下降,腹腔的器官被動(dòng)性充血。上述血流量的重新分配造成了一時(shí)性腦貧血和缺氧。中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)缺氧極為敏感,一旦腦皮質(zhì)缺氧,造成中樞抑制,知覺喪失。
在臨床上本病可分為典型與非典型兩種。典型的生產(chǎn)癱瘓多數(shù)發(fā)生在順產(chǎn)后的頭3 d之內(nèi),奶牛發(fā)病突然,迅速癱瘓;非典型生產(chǎn)癱瘓多在分娩前及分娩后較長(zhǎng)時(shí)間,一般病程緩慢,癥狀不太明顯。
典型的生產(chǎn)癱瘓常在分娩后12~72 h內(nèi)突然發(fā)生。病初奶牛表現(xiàn)精神沉郁,食欲減退或廢絕,反芻及排糞、排尿停止,泌乳量減少;隨后出現(xiàn)驚慌不安,站立不穩(wěn),后軀搖晃,肌肉震顫,目光凝視等興奮和敏感癥狀。
初期癥狀發(fā)生后數(shù)小時(shí)(多數(shù)在1~2 h),病牛即癱瘓臥地,四肢屈于胸腹之下,頭頸失去平衡彎向胸側(cè),即使將頭拉直,松開后仍恢復(fù)原狀;不久出現(xiàn)意識(shí)抑制和知覺喪失的特征癥狀,病牛眼瞼反射微弱或消失,瞳孔散大,對(duì)光線照射和疼痛刺激無反應(yīng);后期病?;杷w表及四肢發(fā)涼,呼吸深而緩慢,心音減弱速度增快,體溫下降至35~36 ℃;有的病牛還會(huì)發(fā)生喉頭和舌麻痹,舌伸出口外不能自行縮回以及吞咽障礙、肛門松弛等現(xiàn)象。病牛死前大多處于昏迷狀態(tài),少數(shù)病例死前會(huì)出現(xiàn)痙攣性掙扎。
奶牛的生產(chǎn)癱瘓病程進(jìn)展很快,如不及時(shí)治療,有50%~60%的病??稍?2~48 h內(nèi)死亡;在分娩過程中或產(chǎn)后6~8 h內(nèi)發(fā)病的母牛,病程進(jìn)展更快,病情也較嚴(yán)重,個(gè)別??稍诎l(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡。
臨床上呈現(xiàn)非典型性生產(chǎn)癱瘓的病例較多,癱瘓癥狀不明顯。主要特征是奶牛的頭頸姿勢(shì)不自然,伏臥時(shí)頭頸部呈“S”狀彎曲;病牛體溫正?;蛏缘?,食欲廢絕,精神極度沉郁,但不嗜睡,各種反射減弱,但不完全消失;病牛有時(shí)能勉強(qiáng)站立,但站立不穩(wěn),且行動(dòng)困難,步態(tài)搖擺,產(chǎn)奶量下降。
生產(chǎn)癱瘓奶牛多發(fā)生于3~6胎的高產(chǎn)母牛,剛剛分娩不久(大多數(shù)在產(chǎn)后3 d之內(nèi)),并出現(xiàn)特征性的癱瘓姿勢(shì)及血鈣降低。如果通過乳房送風(fēng)有良好效果,便可做出診斷。
非典型性生產(chǎn)癱瘓必須與酮病相鑒別。酮病雖然有半數(shù)左右也發(fā)生在產(chǎn)后數(shù)天,但在泌乳期間的任何時(shí)間都可發(fā)生,妊娠末期也可發(fā)?。换纪∧膛5哪?、尿及血液中的丙酮數(shù)量增多,呼出的氣體有丙酮?dú)馕丁A硗?,酮病?duì)鈣療法、乳房送風(fēng)療法幾乎沒有反應(yīng)。奶牛如果同時(shí)發(fā)生酮病和生產(chǎn)癱瘓時(shí),診斷比較困難。如果用上述方法治療生產(chǎn)癱瘓有效,但患牛仍不能很好采食,此時(shí)應(yīng)檢查有無酮病。伴有早期生產(chǎn)癱瘓的神經(jīng)型酮病病牛,主要表現(xiàn)為肌肉震顫,步態(tài)蹣跚,行走類似麻醉或醉酒,隨后倒地,并可能出現(xiàn)感覺過敏和驚厥。
也應(yīng)與產(chǎn)后截癱相區(qū)別。產(chǎn)后截癱除后肢不能站立外,病牛的精神、食欲、體溫、各種反射、糞尿等均無異常。
實(shí)踐證明,采用靜脈注射鈣劑、乳房送風(fēng)或乳房?jī)?nèi)注入療法,可迅速提高血鈣水平。是治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效的方法,且治療越早效果越好。
常用的鈣劑是硼葡萄糖酸鈣溶液,牛一次注射劑量為300~500 mL。由于葡萄糖酸鈣的副作用及對(duì)組織的刺激性較其他鈣劑小,所以在治療此病時(shí),一般將硼葡萄糖酸鈣溶液總注射量的1/2做皮下注射,其余做靜脈注射。也可使用10%的葡萄糖酸鈣注射液,但應(yīng)加大劑量,一次靜脈注射劑量必須在500 mL左右;或者用10%~25%的葡萄糖溶液1000~2000 mL,加10%氧化鈣注射液100~200 mL,靜脈注射。
在注射鈣劑時(shí)速度宜緩慢(一般注射500 mL溶液至少需要10 min的時(shí)間),同時(shí)應(yīng)密切注意心臟情況。如果一次注射后不能顯著好轉(zhuǎn),6 h后可重復(fù)注射,但最多不得超過3次。如果3次注射后病情仍不見好轉(zhuǎn),即可證明鈣劑療法對(duì)此病例無效,可能是誤診或有其他并發(fā)癥。
乳房送風(fēng)療法是治療奶牛生產(chǎn)癱瘓最有效和最簡(jiǎn)便的方法之一。空氣進(jìn)入乳房?jī)?nèi)后,刺激乳腺內(nèi)的神經(jīng)末梢,傳至大腦可提高其興奮性,消除抑制狀態(tài);其次可增加乳房?jī)?nèi)壓力,壓迫乳房血管,減少乳房的血流量,抑制泌乳,從而增加全身血容量,使血鈣的含量不再減少。
向乳房?jī)?nèi)打入空氣需要乳房送風(fēng)器。使用前應(yīng)將送風(fēng)器的金屬筒消毒并在其中放置干燥消毒棉花,以便過濾空氣,防止感染。打入空氣前,使奶牛側(cè)臥,擠凈乳房中的積奶并消毒乳頭,然后將乳導(dǎo)管(尖端涂少許潤(rùn)滑劑)插入乳頭管內(nèi),注入含青霉素10萬U、鏈霉素0.25 g的生理鹽水20~40 mL。
4個(gè)乳區(qū)均應(yīng)打滿空氣。打入的空氣量以乳房皮膚緊張、乳腺基部的邊緣清楚并且變厚,同時(shí)輕敲乳房呈現(xiàn)鼓響音時(shí)為宜。如打入的空氣不夠,不會(huì)產(chǎn)生效果;打入空氣過量,可使腺泡破裂,發(fā)生皮下氣腫。打氣之后,用寬紗布條將乳頭輕輕扎住,防止空氣逸出,待病牛起立后,經(jīng)過1 h,將紗布條解除。
絕大多數(shù)病牛在打入空氣后10 min左右鼻鏡開始濕潤(rùn),15~30 min眼睛張開,開始清醒,頭頸姿勢(shì)恢復(fù)自然狀態(tài),反射及感覺逐漸恢復(fù),體表溫度也隨之升高。驅(qū)之起立后,立刻采食,除全身肌肉尚有顫抖及精神稍差外,其他均恢復(fù)正常。
本法可獲得與乳房送風(fēng)法相同的效果。方法是用注射器通過導(dǎo)乳管向乳房?jī)?nèi)注入健康、無菌的鮮牛奶。前乳區(qū)各注入200 mL,后乳區(qū)各注入250 mL左右,以見到乳頭管口溢出乳汁為宜。
用鈣劑和其它方法治療效果不明顯或無效時(shí),也可應(yīng)用胰島素和腎上腺皮質(zhì)激素,同時(shí)配合應(yīng)用高糖和2%~5%碳酸氫鈉注射液治療。一般地塞米松用量為20 mg/次;氫化可的松用量為25 mg/次(加入2000 mL葡鹽水中靜脈注射),2次/d,用藥1~2 d;對(duì)懷疑血磷及血鎂也降低的病例,在補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)靜脈注射40%葡萄糖溶液、15%磷酸鈉溶液各200 mL及25%硫酸鎂溶液50~100 mL。
在治療過程中,對(duì)病牛要加強(qiáng)護(hù)理。如多鋪墊草,勤按摩體表,經(jīng)常改變體位。病牛側(cè)臥時(shí)間過長(zhǎng),要設(shè)法使其轉(zhuǎn)為伏臥或?qū)⑴7D(zhuǎn),防止發(fā)生褥瘡。病牛初次起立時(shí),仍有困難或站立不穩(wěn),必須注意扶持,避免跌倒引起骨骼及乳腺損傷。同時(shí),應(yīng)根據(jù)機(jī)體變化情況,進(jìn)行對(duì)癥治療。如病情危重,可注射強(qiáng)心劑;瘤胃臌氣要穿刺排氣;直腸蓄糞可進(jìn)行灌腸。但應(yīng)注意不要經(jīng)口投藥,因咽部麻痹,易引起異物性肺炎。
許多試驗(yàn)表明,在干奶期中,最遲從產(chǎn)前2周開始,給奶牛飼喂低鈣高磷飼料,減少?gòu)娜占Z中攝取的鈣量,是預(yù)防生產(chǎn)癱瘓的一種有效方法。采用這種方法可以激活甲狀旁腺的功能,促進(jìn)甲狀旁腺素的分泌,從而提高鈣動(dòng)用能力。為此,在干奶期間,可將奶牛每天攝入的鈣量限制在60 g以下,增加谷物精料的數(shù)量,減少飼喂豆科植物干草及豆餅等,使攝入的鈣、磷比例保持在1~1.5∶1;分娩前后,立即將攝入的鈣量增加到每天每頭125 g以上;產(chǎn)后應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣溶液。
應(yīng)用維生素D制劑也可有效地預(yù)防生產(chǎn)癱瘓??稍诜置浜罅⒓醇?nèi)注射10 mg雙氫速變固醇;分娩前8~2 d,一次性肌內(nèi)注射維生素D2 1000萬U,或按2萬U/kg體重的劑量應(yīng)用;產(chǎn)前24 h還可肌內(nèi)注射維生素D 31 mg,如未按預(yù)產(chǎn)期分娩,則每隔48 h重復(fù)應(yīng)用1次;或產(chǎn)前3 d靜脈注射25-羥基膽骨化醇200 mg,都可降低奶牛生產(chǎn)癱瘓的發(fā)病率。但采用上述方法時(shí),如果不能精確預(yù)計(jì)分娩的時(shí)間,分娩前很早就開始用藥,反而會(huì)增加發(fā)病率,這些必須加以注意。