淺談胃衰病的蒙醫(yī)辨證護(hù)理

趙永梅

(內(nèi)蒙古自治區(qū)民族大學(xué)附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000)

胃衰病是主要以食物不消化，胃部脹滿，噯氣頻作，嘔吐白沫或食物，吐后覺(jué)安，，體虛神萎，得熱者舒服，遇寒加重等臨床表現(xiàn)的疾病。主要是由于巴達(dá)干，赫依互結(jié)寒盛，挫傷胃火，致飲食不消化為起因，食無(wú)定時(shí)，過(guò)食生冷而不易消化之物，長(zhǎng)期心勞過(guò)度或過(guò)飽過(guò)饑等均為誘發(fā)本病的因素。對(duì)于胃衰病而言，在蒙醫(yī)臨床工作中將它分為巴達(dá)干盛型、赫依偏盛型、寒希拉偏盛型等3種分型，作者在臨床護(hù)理中根據(jù)體質(zhì)分型對(duì)不同癥型采取了辨證施護(hù)，歸納出了以下幾種有效的護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 護(hù)理方法

1.1 生活起居護(hù)理 蒙醫(yī)學(xué)注重以起居調(diào)護(hù)來(lái)調(diào)節(jié)人體的三根平衡，使人保持健康狀態(tài)腦力勞動(dòng)、年老體衰之人遇有心情不暢，思慮過(guò)度，興奮異常而赫依偏盛。

1.1.1 巴達(dá)干盛型：病房應(yīng)保持安靜、溫暖、溫濕度適宜。適當(dāng)增減衣服注意保暖，避免受風(fēng)寒等。保證充足的休息，不宜貪睡。

1.1.2 赫依偏盛型 病房應(yīng)保持安靜、溫濕度要適宜、陽(yáng)光柔和，注意保暖。不宜多語(yǔ)多動(dòng)、充分休息、保證足夠的睡眠。避免受涼、感冒、淌水、久臥、勞累等，注意勞逸結(jié)合，規(guī)律生活，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

1.1.3 病室應(yīng)保持安靜、舒適、涼爽、避免強(qiáng)光刺激。注意休息。宜居于陰涼、光線偏暗、空氣清新、通風(fēng)好的住所處。忌劇烈的運(yùn)動(dòng)、暴曬陽(yáng)光、避免勞累，生活要有規(guī)律、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

1.2 飲食護(hù)理 蒙醫(yī)特別強(qiáng)調(diào)病情與飲食的關(guān)系。飲食有寒、熱、溫、涼之分。蒙醫(yī)飲食護(hù)理特點(diǎn)是根據(jù)辨證配餐的原則，采取因人而異，因時(shí)制異宜。合理的調(diào)攝與保持三根的平衡狀態(tài)和疾病的治療有重要關(guān)系。胃衰病病人的飲食應(yīng)以清淡、疏散、化濕、易消化為原則，食勿過(guò)飽、少量多餐，忌食肥膩、辛辣、變質(zhì)、煙酒等刺激性強(qiáng)的飲食。

1.2.1 巴達(dá)干偏盛型胃衰者宜食溫?zé)?、助消化、富含粗纖維、營(yíng)養(yǎng)豐富飲食，如姜湯、黃酒、新鮮蔬菜水果等；忌生冷不易消化食物，如冷飲、生冷的肉類等。

1.2.2 赫依偏盛型胃衰者宜食溫性營(yíng)養(yǎng)豐富油性食物，如奶油、紅棗、肉湯、黃酒等；忌辛辣、缺乏營(yíng)養(yǎng)的浮輕食物，如紅茶、蕎面等。

1.2.3 寒協(xié)日型胃衰者宜食清淡、如米粥、苦瓜、香蕉等新瓜果；忌辛辣熱性食物，如烈酒、肉類、辣椒等。

1.3 情志護(hù)理 蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)是人類正常心理活動(dòng)。如果情志失調(diào)導(dǎo)致三根失調(diào)，會(huì)氣血運(yùn)行紊亂引起各種病變。因此患者應(yīng)注意調(diào)整情緒，宜平淡情志，避免七情過(guò)激和外界不良刺激。護(hù)理人員以熱情的態(tài)度取得病人的信任，向患者說(shuō)明情志失調(diào)的危害性。

1.3.1 巴達(dá)干偏盛型 患者有緊張、恐懼、心理負(fù)擔(dān)重等心理反應(yīng)，易造成其心理不穩(wěn)定。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)與患者及家屬溝通，多關(guān)心、安慰患者，向其說(shuō)明情緒穩(wěn)定對(duì)治療疾病的重要性，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者與家屬的積極配合，嚴(yán)禁講述容易引起激動(dòng)和憂傷等不良情緒的內(nèi)容，以免加重心理負(fù)擔(dān)而加重病情。

1.3.2 赫依偏盛型 該病人易喜怒哀樂(lè)、情緒不穩(wěn)定，恐懼、焦慮、悲觀失望，所以安撫病人，講解該病相關(guān)知識(shí)，與患者多交流，穩(wěn)定情緒，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，以利于疾病恢復(fù)。

1.3.3 寒希拉偏盛型 易激動(dòng)易怒，脾氣暴躁，所以要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免患者暴怒抑郁，保持情緒穩(wěn)定，關(guān)心體貼患者，經(jīng)常深入病房，了解患者的思想情況，講解情志與疾病的關(guān)系，幫助患者解決實(shí)際困難，給予精神安慰，保持樂(lè)觀心態(tài)，以利于疾病的康復(fù)。

1.4 因時(shí)護(hù)理 人體的生理機(jī)能是隨晝夜的流逝而呈現(xiàn)周期性變化。因時(shí)護(hù)理根據(jù)不同的季節(jié)特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理。春季，百病生長(zhǎng)，室內(nèi)應(yīng)注意定期消毒，開(kāi)窗痛風(fēng)，宜食苦、辛、澀三味品食品，并飲服蜂蜜、開(kāi)水、飯后進(jìn)行散步，輕微勞作。夏季多陰潮濕，體內(nèi)赫依增強(qiáng)，影響人體之胃火。因此，此季節(jié)保護(hù)胃火，宜食用甘、酸、咸三味上品，以輕而溫及油膩之類作為主要食物，病室不可過(guò)涼，以溫和為宜。秋季宜食甘、苦、澀味之品。室內(nèi)噴灑清水，寧?kù)o憩息。冬季氣候寒冷，宜食酸、甘、咸三味上品食物。由于晝夜長(zhǎng)，須用芝麻油或黃油涂于身上進(jìn)行按摩，居住于保暖良好的房間。

2 討論

蒙醫(yī)護(hù)理學(xué)不僅有豐富的內(nèi)容，而且其重要獨(dú)特的特點(diǎn)和護(hù)理原則，這些都是建立在蒙醫(yī)理論與實(shí)踐的基礎(chǔ)之上的，其基本依據(jù)要求為整體觀念和辨證施護(hù)，辨證施護(hù)的過(guò)程就是蒙醫(yī)護(hù)理理論的臨床實(shí)踐過(guò)程。辨證是前提，施護(hù)是疾病護(hù)理的具體方法。在蒙醫(yī)辨證理論的指導(dǎo)下，給予胃衰病實(shí)施蒙醫(yī)辨證施護(hù)，對(duì)于此病的治療及康復(fù)起到非常重要的作用，因此在蒙醫(yī)護(hù)理人員來(lái)說(shuō)應(yīng)在熟練掌握不同疾病一般護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，不斷提高相應(yīng)疾病的辨證分型及辨證護(hù)理的能力，為患者提供更安全，更全面，更有效的護(hù)理服務(wù)，提高臨床效果，促進(jìn)患者早日康復(fù)，發(fā)揮蒙醫(yī)辨證護(hù)理的特色作用。

[1]錢(qián)信忠,黃家駟.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.1982.

[2]白高娃,那仁滿都啦.淺談冠心病的蒙醫(yī)護(hù)理[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志.2011.

[3]額圖呀,格日勒,代麗曼.淺談蒙醫(yī)辨證施護(hù)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志.2008.