甲硝唑+雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床意義

丁金蓮

【摘要】目的 觀察甲硝唑+雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床療效及意義。方法 選取我院2016年3月～2018年3月婦科臨床收治的36例萎縮性陰道炎患者作為觀察對(duì)象，采用奇偶數(shù)隨機(jī)分組方式將其分成兩組，對(duì)照組萎縮性陰道炎患者實(shí)施甲硝唑治療，實(shí)驗(yàn)組萎縮性陰道炎患者實(shí)施甲硝唑+雌激素治療，對(duì)比兩組療效。結(jié)果 兩組萎縮性陰道炎患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)存在明顯差異，實(shí)驗(yàn)組治愈率高于對(duì)照組33.33%，差異

有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)萎縮性陰道炎患者實(shí)施甲硝唑+雌激素治療，能顯著改善患者陰道PH水平。

【關(guān)鍵詞】甲硝唑；雌激素；萎縮性陰道炎

【中圖分類號(hào)】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.31..01

萎縮性陰道炎屬于絕經(jīng)后老年婦女較為常見的一種炎癥，臨床癥狀主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱、陰道黏膜充血、淺表潰瘍等現(xiàn)象，嚴(yán)重影響患者身體健康[1]。臨床中一般實(shí)施藥物治療，為了分析甲硝唑+雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床療效，我院針對(duì)收治的萎縮性陰道炎患者實(shí)施不同治療方式的對(duì)比觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年1月婦科臨床收治的36例萎縮性陰道炎患者作為觀察對(duì)象，采用奇偶數(shù)隨機(jī)分組方式將其分成兩組，對(duì)照組18例患者年齡59～75歲，平均（63.12±3.25）歲；實(shí)驗(yàn)組18例患者年齡60～78歲，平均（63.50±3.89）歲。兩組臨床資料不存在顯著差異；差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組萎縮性陰道炎患者實(shí)施甲硝唑治療，局部給藥，每日睡前清潔外陰，將1粒復(fù)方甲硝唑栓劑（國(guó)藥準(zhǔn)字H14023740，名稱甲硝唑，由臨汾寶珠制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)于2015年11月09日。為原料藥化學(xué)藥品）放置在患者陰道內(nèi)進(jìn)行治療，一天1粒，連續(xù)治療1個(gè)月；治療期間禁止盆浴及性生活。

實(shí)驗(yàn)組萎縮性陰道炎患者實(shí)施甲硝唑+雌激素治療，甲硝唑的治療方式與對(duì)照組一致，在其基礎(chǔ)上實(shí)施雌激素治療，口服一次1.2 mg雌激素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20090165，名稱結(jié)合雌激素片，由新疆新姿源生物制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)于2014年04月08日。為片劑化學(xué)藥品，規(guī)格為

0.3 mg/片。）治療，一天兩次，連續(xù)治療一周后，在第七天將藥物服用劑量改為一天一次，一次1.2 mg，連續(xù)治療60天。

1.3 療效判定

觀察兩組萎縮性陰道炎患者治療后白帶清潔度、陰道PH值、治愈率及癥狀緩解時(shí)間等差異。治愈標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者臨床癥狀及臨床體征基本消失，陰道分泌物減少，白帶清潔度降低至Ⅱ或Ⅰ。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行處理，陰道PH值及癥狀緩解時(shí)間為計(jì)量資料，采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，白帶清潔度及治愈率為計(jì)數(shù)資料，采用x2表示，當(dāng)P<0.05表示治療有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組萎縮性陰道炎患者的陰道PH值及癥狀緩解時(shí)間存在較為顯著的差異；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

（P<0.05）

3 討 論

絕經(jīng)婦女由于身體內(nèi)的雌激素水平不斷下降，陰道抵抗細(xì)菌的能力越來(lái)越弱導(dǎo)致萎縮性陰道炎的出現(xiàn)，若不及時(shí)對(duì)患者實(shí)施有效治療將會(huì)導(dǎo)致疾病加重出現(xiàn)潰瘍、外陰糜爛及膿血性白帶的出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅患者的身體健康，給患者帶來(lái)嚴(yán)重困擾。

甲硝唑?qū)儆谂R床中治療及預(yù)防厭氧菌引起的局部感染，主要針對(duì)女性生殖系統(tǒng)的感染現(xiàn)象，但治療效果一般，無(wú)法對(duì)患者陰道內(nèi)環(huán)境進(jìn)行改善及提升；雌激素屬于女性激素的荷爾蒙，能有效促進(jìn)女性附性器官成熟及維持生殖功能正常的激素，針對(duì)萎縮性陰道炎患者實(shí)施雌激素治療能顯著提升患者陰道的抵抗力，抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，增強(qiáng)陰道抵抗細(xì)菌的能力，起到一定的白帶清潔的作用及意義[3]。本次研究表明，實(shí)施甲硝唑+雌激素治療的實(shí)驗(yàn)組萎縮性陰道炎患者的治愈率、白帶清潔度、癥狀緩解時(shí)間及陰道PH值均明顯優(yōu)于單純使用甲硝唑治療的對(duì)照組萎縮性陰道炎患者，說(shuō)明甲硝唑+雌激素聯(lián)合治療萎縮性陰道炎的臨床效果較為顯著。

綜上所述，甲硝唑+雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床意義較為重要，能改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王月利.雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析[J].中國(guó)醫(yī)師進(jìn)修雜志，2013，36（36）：41-42.

[2] 季建珺，滕小玲，陳新艷，等.萎縮性陰道炎150例臨床治療分析[J].溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，40（2）：196-197.

[3] 周江華.雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2017，26（3）：194-196.

本文編輯：趙小龍