心理護理配合康復訓練改善老年腦卒中患者吞咽功能障礙效果

周小鳳

【摘要】目的 研究心理護理配合康復訓練對于改善老年腦卒中患者吞咽功能障礙治療效果。方法 選取我院2017年7月～2018年7月收治的81例老年腦卒中患者，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組41例，對照組40例，兩組均進行常規(guī)護理措施，觀察組患者在進行常規(guī)護理措施的基礎上增加心理護理配合康復訓練，觀察兩組患者治療效果。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結果 經(jīng)過治療及護理后，觀察組治療有效率達到了97.6%，明顯優(yōu)于對照組治療有效率75.0%，組間差異顯著；差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結論 對于老年腦卒中患者，在對其進行常規(guī)治療及護理的基礎上，增加心理護理配合康復訓練，能夠明顯提升治療效果，促進吞咽功能的康復，可以在臨床上進行推廣使用。

【關鍵詞】心理護理；康復訓練；腦卒中；吞咽功能障礙

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.31..01

老年腦卒中主要是由于患者腦部血液循環(huán)出現(xiàn)異常，引起局灶性神經(jīng)功能缺失的一種疾病，一般是由于腦血管堵塞或者是腦血管出現(xiàn)破裂所導致，經(jīng)過治療后患者容易出現(xiàn)功能障礙，而吞咽困難是大部分患者都會出現(xiàn)的一種功能障礙。增加患者及家屬心理及經(jīng)濟壓力，影響生活質量?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年7月～2018年7月收治的81例老年腦卒中患者，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組41例，對照組40例，兩組均進行常規(guī)護理措施，觀察組患者在進行常規(guī)護理措施的基礎上增加心理護理配合康復訓練。所選患者男78例，女43例；年齡62～76歲，平均（68.23±2.28）歲；腦出血患者20例，腦梗死患者61例；所選患者均經(jīng)臨床影像學確定診斷。所選患者在年齡、病情、性別上比較；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會批準，并已均以獲得所選患者及家屬同意，并簽訂知情同意書。

1.2 選人標準

患者年齡≥60周歲；所選患者神志清，認知功能正常。

1.3 排除標準

既往有精神疾病患者；患者出現(xiàn)嚴重肝腎功能障礙等，影響治療效果判定的病理或者生理異常情況。

1.4 方法

兩組患者均進行常規(guī)治療及護理。觀察組患者在進行常規(guī)護理的基礎上實施心理護理配合康復訓練。

心理護理：由于大部分老年人在患病前，未出現(xiàn)不適癥狀，在患病后，突然出現(xiàn)功能障礙，心理承受巨大沖擊，出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等不良情緒影響治療效果。此時，相關醫(yī)護人員應結合患者性格特點，對患者進行合理疏導，講解關于老年腦卒中的相關知識，使其認識到及時采取有效治療措施的重要性，讓患者配合醫(yī)護人員治療。飲食上，應給予患者舒適、干凈的環(huán)境。在患者進食后，可詢問患者吞咽時的相關情況。

1.5 觀察指標

經(jīng)過治療及護理后，患者吞咽功能完全恢復至正常水平，則為痊愈；患者吞咽功能得到改善，但仍有飲水嗆咳等癥狀，為有效；患者吞咽功能未見改善，或者病情出現(xiàn)進一步加重則為無效。

1.6 統(tǒng)計學方法

本組數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS 18.0軟件處理分析，計量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標準差，組間及組內比較t檢驗；計數(shù)資料用%表示，組間比較用x2檢驗。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過治療及護理后，兩組患者治療均出現(xiàn)改善，但是觀察組治療有效率97.6%明顯優(yōu)于對照組治療有效率75.0%。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療及護理后，兩組患者治療均出現(xiàn)改善，但是觀察組治療有效率97.6%明顯優(yōu)于對照組治療有效率75.0%。對患者進行心理護理干預配合康復訓練，增強治療效果，對于恢復患者吞咽功能起到重要作用。

綜上所述，對于老年腦卒中患者在進行常規(guī)護理的基礎上，給予心理干預配合康復訓練，對于緩解患者心理壓力，提升治療效果，促進患者吞咽功能的康復具有重要作用，可以在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 史建華.心理護理配合康復訓練改善老年腦卒中患者吞咽功能障礙效果研究分析[J].中外醫(yī)療，2015，69（1）：147-148，151.

[2] 楊 慧，張懷中.行動研究法聯(lián)合吞咽操訓練對腦梗死后吞咽功能障礙患者預后及生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2018，12（13）：32-34.

本文編輯：趙小龍