冠心病心絞痛患者的中醫(yī)護理干預

陳潤

【摘要】目的：分析中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用效果。方法：選取2015年1月-2016年12月200例醫(yī)院收治冠心病心絞痛患者作為觀察對象，按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，每組各100例。對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組患者采用中醫(yī)護理干預模式。觀察兩組患者的住院時間、生活質(zhì)量評分差異。結果：觀察組住院時間和生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛患者的臨床護理中具有較好的應用效果。

【關鍵詞】中醫(yī)護理干預；冠心病心絞痛；臨床護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

冠心病心絞痛主要是由于心血管粥樣硬化引起的心肌缺氧缺血綜合征，與血液黏度增加有密切的相關性，血液流變學異常導致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙[1]?，F(xiàn)代醫(yī)學對于冠心病心絞痛的治療原則是改善心肌缺氧缺血的臨床癥狀，同時糾正動脈粥樣硬化。文章主要針對中醫(yī)護理干預在冠心病心絞痛患者臨床護理中的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.臨床資料

選取2015年1月-2016年12月200例醫(yī)院收治冠心病心絞痛患者作為觀察對象，按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，每組各100例。觀察組100例患者中有男性56例，女性44例；年齡為58～75歲，平均為（65.8±7.6）歲。對照組100例患者中有男性52例，女性48例；年齡為59～76歲，平均為（66.3±7.2）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理模式，包括基礎護理、用藥護理、飲食指導以及出院指導等措施。

治療組患者采用中醫(yī)護理干預模式，具體包括：①飲食干預：根據(jù)中醫(yī)理論，蘿卜味甘性溫，具有通氣興起、寬胸健胃之效，因此可在日常治療中服用100～150mL蘿卜湯，每4h服用1次。蘿卜湯可促使腸道功能早日恢復，并且無毒副作用，經(jīng)濟實惠，患者對其的接受度較高。②活動指導：為患者講解科學合理的早期活動的重要性，有效引導患者進行被動與主動活動，臥床休息時可以進行下肢的伸展、屈曲活動，每次活動時間不宜過長，一般控制在5～10min。③按摩：用柔和、連續(xù)的手法按摩腹部，刺激交感神經(jīng)，從而改善腸胃交感神經(jīng)抑制，加速腸道蠕動，緩解緊張的心理情緒，從而緩解病人病情。在此過程中，需要做好相應的宣教工作，從而提高患者對按摩的配合度?；颊呷⊙雠P位，雙腿微曲，護理人員站在左側，自下腹向上向左鄉(xiāng)下，根據(jù)病人的實際情況具體問題具體分析，有針對性的遵循由慢至快、由強到弱的原則，每日按摩2次?；颊呷⊙雠P位，護理人員站在患者的右側進行足三里、支溝穴的按摩，用大拇指按摩穴位，每個穴位按摩5min，直至穴位出現(xiàn)酸脹、發(fā)紅，能夠起到疏通脈絡、調(diào)理脾胃的效果。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的住院時間、生活質(zhì)量評分差異。

1.4 統(tǒng)計學方法：此次研究所涉及的數(shù)據(jù)通過使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件實施分析與研究，數(shù)據(jù)中關于劑量資料則通過使用（±s）進行必要的表示，數(shù)據(jù)之間的組間差異或者組內(nèi)的差異則通過使用t實施檢驗，所有的計數(shù)資料對比則可以通過使用檢驗 ，在P<0.05的情況下指代數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學方面的差異。

2 結果

觀察組住院時間和生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

現(xiàn)代臨床護理模式已經(jīng)從單純的臨床護理轉變?yōu)槿婊o理模式，人們對臨床護理也提出了新的要求，要求護理人員尊重患者的各種需求[2]。因此，護理工作也從單純的院內(nèi)護理轉變?yōu)檠永m(xù)到心理護理、生活指導等方面的工作。冠心病心絞痛患者由于疾病引發(fā)的疼痛，再加上長時間的治療以及治療費用，患者很可能對于治療效果產(chǎn)生較大的疑慮，從而產(chǎn)生絕望、恐慌、抑郁等情緒，部分患者甚至會出現(xiàn)自殺的念頭，這對家庭和社會造成了較大的負擔。因此，需要通過有效的護理干預，幫助患者調(diào)整自身的心理狀況，提高自身的管理能力，配合臨床護理，從而更好的融入社會，消除疾病帶來的痛苦[3]。

中醫(yī)護理干預是一種新型護理措施，主要通過患者的實際情況與訴求，解答患者的疑問，改善患者的心理狀況，對于提升患者自我護理行為具有積極意義[4]。中醫(yī)護理干預需要根據(jù)醫(yī)院制定的護理標準，并結合患者的實際情況及臨床治療方案制定相對應的護理方案，并獲得患者與家屬的支持[5]。首先需要改善患者的心理狀況，樹立治愈的信心；還需要加強護理人員的培訓，通過講座或培訓的方式，指導護理人員學習心理干預方法，加強自身的專業(yè)素質(zhì)，同時注意自身的言行舉止，與患者和家屬建立良好的醫(yī)患關系，才能夠提高患者及家屬的配合度，對責任護士開展護理培訓，從而幫助責任護士更好的為患者提供科學的護理服務，并且有助于臨床護理的有效開展。與患者進行良好的溝通和交流，建立良好的護患關系，對其進行科學評估，并鼓勵患者院外生活的不適感。責任護士要監(jiān)督患者每日按時進行用藥，從而早期治愈。護理人員需要為患者及家屬提供科學的健康教育，幫助患者和家屬了解藥物的效果、作用、不良反應和用藥后注意事項，避免不按醫(yī)囑用藥的現(xiàn)象發(fā)生，并告知患者及家屬按時用藥的重要性，避免對臨床療效造成影響。

參考文獻

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