呼吸內(nèi)科重癥患者應(yīng)急護(hù)理干預(yù)體會(huì)

王君+劉凌華+宋敏+梁靜+容琳

【摘要】目的：分析呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施應(yīng)急護(hù)理干預(yù)后的效果與體會(huì)。方法：選擇2015年8月-2016年8月來我院接受治療的呼吸內(nèi)科重癥患者120例，并將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各60例，采取常規(guī)的日常護(hù)理方案給對(duì)照組的患者進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，實(shí)施24小時(shí)的應(yīng)急護(hù)理。對(duì)觀察組和實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理過程進(jìn)行及時(shí)的觀察與記錄，整合、對(duì)比及分析兩組的最終護(hù)理效果。結(jié)果：兩組的pH值、PaO及對(duì)應(yīng)的呼吸頻率和心率測評(píng)都有一定程度的改善，但是相比之下，實(shí)驗(yàn)組的患者治療效果更佳，恢復(fù)情況更好。結(jié)論：對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行應(yīng)急護(hù)理干預(yù)有助于患者恢復(fù)身體健康，降低患者病情惡化的機(jī)率。實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組的相互比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科；重癥患者；應(yīng)急護(hù)理干預(yù)；體會(huì)

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）12--01

前言：

如今，隨著環(huán)境的不斷惡化，空氣質(zhì)量呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢，因此引發(fā)的呼吸道系統(tǒng)疾病越多。常見的呼吸道疾病一般包括：支氣管疾病、肺泡囊腫、胸膜炎等，多數(shù)的患者都會(huì)伴隨胸悶、咳痰、干嘔等癥狀，一些病情較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸衰竭等情形，甚至?xí)?dǎo)致死亡。因此，對(duì)呼吸內(nèi)科的重癥患者要進(jìn)行有效護(hù)理，對(duì)其進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察與檢測，若是呼吸重癥患者的病情惡化，將會(huì)導(dǎo)致不可估量的后果發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷進(jìn)步發(fā)展，一些較為成熟的護(hù)理干預(yù)方法應(yīng)運(yùn)而生，對(duì)傳統(tǒng)的護(hù)理方法予以補(bǔ)充[1]。為了探測應(yīng)急護(hù)理干預(yù)方式的有效性，筆者選擇了2015年8月-2016年8月來我院接受治療的呼吸內(nèi)科重癥患者120例，并將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各60例，對(duì)其分別采取應(yīng)急護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理方法，并將觀察檢測報(bào)告進(jìn)行整理匯總，具體情況如下。

一、資料與方法

（一）一般資料：選擇2015年8月-2016年8月來我院接受治療的呼吸內(nèi)科重癥患者120例，并將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各60例，對(duì)照組中男性患者有33例，女性患者有27例；年齡大致在32歲-80歲之間，其平均年齡為（58.5±3.5）歲，其中22例患者屬于慢性阻塞性肺疾病，18例為支氣管哮喘，20例為重癥肺炎。實(shí)驗(yàn)組中男性患者有35例，女性患者有25例；年齡大致在37歲-82歲之間，其平均年齡為（59.6±2.3）歲，其中24例患者屬于慢性阻塞性肺疾病，19例為支氣管哮喘，17例為重癥肺炎。觀察組和實(shí)驗(yàn)組可進(jìn)行比較分析，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均具可比性。

（二）方法：對(duì)照組按照常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則是在常規(guī)干預(yù)的方法之上加以24小時(shí)的應(yīng)急護(hù)理[2]。護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行方方面面的指導(dǎo)，飲食問題不容忽視，合理、營養(yǎng)的飲食規(guī)劃必不可少，根據(jù)患者的自身情況來定制飲食的用量規(guī)則，使患者少食多餐，保持口腔的衛(wèi)生；若想對(duì)呼吸道疾病的患者進(jìn)行有效護(hù)理，適量的多飲水是十分必要的，因?yàn)橥ㄟ^喝水能夠增強(qiáng)呼吸道的濕潤程度；一些患者需要進(jìn)行霧化，護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行霧化時(shí)間的安排，以防患者因呼吸不暢而出現(xiàn)一些不可控因素[3]。護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)心患者的內(nèi)心活動(dòng)，幫助患者建立克服疾病的決心，促使患者配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療；對(duì)呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)疾病的患者來說，環(huán)境尤為重要，護(hù)理人員要為患者營造一個(gè)較為舒適的護(hù)理環(huán)境，確保周遭環(huán)境有利于患者治療疾病，對(duì)病房進(jìn)行及時(shí)的消毒、清潔，保證病房的整潔度及舒適度[4]。。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用 SPSS18.0 軟件進(jìn)行測定的數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（平均值±標(biāo)準(zhǔn)差）來進(jìn)行表示，通過t檢驗(yàn)來進(jìn)行對(duì)比分析。當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05，則說明差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和觀察組患者的pH值、動(dòng)脈血二氧化碳（PaCO2）、動(dòng)脈氧氣壓力（PaO）、呼吸速率及心率都有所改善，但是實(shí)驗(yàn)組患者的改善情況更加明顯。因此實(shí)驗(yàn)組的患者恢復(fù)情況較好，兩組相比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1。

三、討論

筆者對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，發(fā)現(xiàn)兩組的pH值、PaO及對(duì)應(yīng)的呼吸頻率和心率測評(píng)都有一定程度的改善，但是實(shí)驗(yàn)組的患者治療效果更佳。因此，對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者實(shí)施應(yīng)急干預(yù)效果更好，有助于患者恢復(fù)身體健康，降低患者病情惡化的機(jī)率，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

邵俊.呼吸內(nèi)科重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)管理措施探討[J].中醫(yī)藥管理雜志.2015（06）：58-60.

臧靜波，姜麗萍，張偉麗.呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者應(yīng)急護(hù)理措施[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）. 2014（19）：157-159.

李云花.護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者中的應(yīng)用效果分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）. 2014（02）：21-22.

陳永彥.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2016（68）：111-112.

曾令美.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南.2016（24）：55-57.endprint