護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者治療依從性的影響分析

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【摘要】目的：探討護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者的應(yīng)用效果。方法：選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂癥患者42例為研究對象，均分為兩組，對照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者護(hù)理情況。結(jié)果：干預(yù)后，兩組的GAS評分高于干預(yù)前，BRMS評分低于干預(yù)前，觀察組的GAS評分高于對照組，BRMS評分低于對照組，觀察組的依從性95.24%高于對照組的76.19%。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了依從性，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；躁狂癥；依從性

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

躁狂癥是一種典型的慢性疾病，一旦患病，患者依從性會明顯降低，不利于治療措施與護(hù)理措施的實(shí)施，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者的應(yīng)用效果，特對比常規(guī)護(hù)理與護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者的應(yīng)用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月-2017年8月期間我院收治的躁狂癥患者42例為研究對象，均分為兩組，每組21例，其中，對照組患者男13例，女8例，年齡在22-65歲的范圍，平均年齡為（40.57±1.24）歲，病程在1-12年的范圍，平均病程為（7.22±1.45）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者6例、大專以下學(xué)歷患者15例；觀察組患者男14例，女7例，年齡在22-67歲的范圍，平均年齡為（40.58±1.14）歲，病程在2-13年的范圍，平均病程為（7.26±1.25）年，文化程度：大專及以上學(xué)歷患者5例、大專以下學(xué)歷患者16例。兩組患者在基本資料（性別、年齡、病程、文化程度）方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過臨床診斷，確診為躁狂癥患者，均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重器官功能不全者；②不簽署知情同意書者；③全身免疫性疾病患者。

1.2 方法

對照組為常規(guī)護(hù)理，給予安慰、鼓勵、病情監(jiān)護(hù)等。

觀察組為護(hù)理干預(yù)，措施為[2]：①護(hù)理人員面對患者時，應(yīng)語氣親切、態(tài)度溫和、有耐心，為患者講解疾病的相關(guān)知識，提升患者的認(rèn)知度，進(jìn)而消除患者的負(fù)面心理情緒。②護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格的監(jiān)督患者的服用藥物情況，避免口腔藏藥的出現(xiàn)，引導(dǎo)患者形成正確的心態(tài)，積極面對疾病。③患者出院后，為患者制定用藥方案，定期電話隨訪和上門隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者干預(yù)前后GAS評分、躁狂癥（BRMS）評分情況、依從性情況。GAS評分應(yīng)用GAS評分量表進(jìn)行評估，總分為100分，評估的分?jǐn)?shù)越高，表示患者的病情越好，反之，表示患者的病情越嚴(yán)重。BRMS評分應(yīng)用BRMS評分量表進(jìn)行評估，總分為30分，評估的分?jǐn)?shù)越高，表示患者的BRMS癥狀越嚴(yán)重，反之，表示患者的BRMS癥狀越輕。依從性判定標(biāo)準(zhǔn)：內(nèi)容為按時服藥、禁酒、不擅自服藥其他藥物、不擅自增減藥物用量、不擅自停藥或減少藥物；當(dāng)患者能夠做到全部，為完全依從，不低于3條，表示為部分依從，低于3條，表示為不依從，依從率為完全依從與部分依從之和的百分比[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0中，處理和分析，用（±s）表示平均值，組間比較用t、檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后GAS評分、BRMS評分情況

干預(yù)前，兩組的GAS評分、BRMS評分比較，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）；干預(yù)后，兩組的GAS評分高于干預(yù)前，BRMS評分低于干預(yù)前，觀察組的GAS評分高于對照組，BRMS評分低于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者依從性情況

觀察組的依從性95.24%高于對照組的76.19%，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

躁狂癥是一種常見疾病，也是一種典型的精神類病癥，危險性極高，與患者的遺傳因素、環(huán)境因素、社會壓力等有著一定程度的聯(lián)系，一旦患病，會對患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響，患病后，患者易出現(xiàn)幻想、幻聽，進(jìn)而對自身或他人造成一定程度的傷害，同時，患病后，患者的依從性嚴(yán)重降低，不利于治療和護(hù)理措施的實(shí)施，提高患者依從性非常的重要和關(guān)鍵，護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施，從心理和生理上為患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著[4]。

護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，從患者的心理上和生理上實(shí)施全方面的干預(yù)措施，能夠有效的提升患者對于疾病的認(rèn)知度，進(jìn)而改善患者的負(fù)面心理情緒，改善躁狂癥的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，讓患者看到了治療效果，進(jìn)而增強(qiáng)了信心，提高了依從性，應(yīng)用效果顯著[5]。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)對躁狂癥患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀和生活質(zhì)量得到改善，提高了依從性，護(hù)理干預(yù)值得躁狂癥患者應(yīng)用。

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