淺談如何幫助醫(yī)學(xué)新生克服對解剖實驗課的恐懼心理

李苗 惠建萍

【摘要】解剖學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，但解剖實驗課往往讓沒有接觸過解剖標(biāo)本的醫(yī)學(xué)新生望而生畏，這就需要我們老師在上課時重視這一現(xiàn)象，幫助同學(xué)克服這一心理，從而更好地掌握解剖這門學(xué)科。

【關(guān)鍵詞】解剖標(biāo)本 ?醫(yī)學(xué)新生 ?克服 ?恐懼

【中圖分類號】R602 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）41-0245-01

解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)必備基礎(chǔ)課程，醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人體認(rèn)識人體才能進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程，并為進(jìn)入臨床做準(zhǔn)備?？墒菍τ趧?cè)雽W(xué)的大一新生來說，解剖學(xué)是一門比較難掌握的課程，首先，解剖學(xué)理論知識中有大量晦澀名詞和概念需要記憶，其次解剖實驗操作更是一道難以越過的障礙。解剖是一門注重實踐操作的課程，人體構(gòu)造是復(fù)雜而且立體的，很多理論知識，只有在實踐操作中，才能得到進(jìn)一步驗證和學(xué)習(xí)，比如說解剖器械的應(yīng)用，解剖手法的學(xué)習(xí)，在真實人體上精確地辨認(rèn)器官形態(tài)、位置、從屬關(guān)系等，都需要在解剖標(biāo)本上進(jìn)行。但是對于從未接觸過解剖標(biāo)本的醫(yī)學(xué)新生來說，這無疑是一大難關(guān)。初次接觸解剖標(biāo)本時，大多醫(yī)學(xué)新生都會出現(xiàn)抵觸情緒和不良反應(yīng)。我們常常會看到這樣的現(xiàn)象，老師在標(biāo)本旁示教，同學(xué)們掩著口鼻，遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀望不愿接近，更不愿意觸摸，更有甚者，逃避解剖實驗課的學(xué)習(xí)。有學(xué)者曾做過相關(guān)研究[1]，將97名從沒接觸過解剖標(biāo)本的大一新生隨機(jī)分5人一組，依次進(jìn)入實驗室觀察標(biāo)本，觀察之后由接受過培訓(xùn)的研究人員講解調(diào)查問卷，指導(dǎo)填寫調(diào)查問卷并回收。問卷主要涉及被調(diào)查者觀察解剖尸體標(biāo)本時被調(diào)查者主觀心理感受和自覺癥狀，內(nèi)容包括好奇、恐懼、焦慮等項目，每一項分別分為輕、中、重三種程度。統(tǒng)計調(diào)查問卷結(jié)果顯示，同學(xué)們不同程度都會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。另外一項研究得出類似結(jié)論[2]，記錄182名從沒接觸過解剖標(biāo)本的大一新生觀察解剖標(biāo)本之前和之后的心率、血壓等體征，并填寫相關(guān)情緒調(diào)查問卷。最終的調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析顯示，有過半的同學(xué)在剛接觸到解剖標(biāo)本時會有焦慮恐懼等不適感受。大部分人血壓、心率等生理指標(biāo)也都有比較明顯的變化。

由此可見，解剖實驗對醫(yī)學(xué)新生心理和生理多少都會造成一定的壓力，這些都會影響學(xué)生對解剖實驗課的接受程度，甚至進(jìn)一步會影響他們對解剖學(xué)這門課程的掌握水平。

綜上所述，醫(yī)學(xué)新生對解剖標(biāo)本的恐懼心理是切實存在的，這就需要我們老師在授課時，一定要關(guān)注這一現(xiàn)象，不僅要講好專業(yè)課程，更要通過各種措施來幫助同學(xué)們克服恐懼心理和不良情緒。首先，我們在實驗課的設(shè)計上，要注重循序漸進(jìn)，先學(xué)習(xí)接觸骨學(xué)標(biāo)本等容易接受的，漸漸增加難度，讓同學(xué)們心理上有逐步適應(yīng)的過程。我們也不可否認(rèn)，醫(yī)學(xué)新生生理與心理的不適不僅僅是不良情緒的影響，與實驗室環(huán)境的影響也有關(guān)系，福爾馬林對呼吸道等地方的強(qiáng)刺激會加重不適感。這一點，我們可以通過加強(qiáng)實驗室建設(shè)來改善，實驗室可實用新型防腐溶液，加強(qiáng)通風(fēng)設(shè)備完善，增強(qiáng)空氣流通，改善刺鼻氣味，減少感官刺激，減少身體上的不適，其次，我們可以多種試驗方法相結(jié)合，如充分使用標(biāo)本陳列館資源，標(biāo)本陳列館空氣流通較好，相較而言比解剖實驗室環(huán)境容易接受，充分使用解剖數(shù)字人系統(tǒng)等多媒體資源，比解剖標(biāo)本容易接受，讓同學(xué)們由虛擬到現(xiàn)實，有逐步適應(yīng)的過程。我們還可以通過豐富實驗課教學(xué)方法來調(diào)動醫(yī)學(xué)新生對解剖課的學(xué)習(xí)興趣，如翻轉(zhuǎn)課堂、啟發(fā)式教學(xué)、PBL等各種教學(xué)方法，消除恐懼心理，調(diào)動起學(xué)生進(jìn)一步探索求知的欲望，實驗課上教學(xué)效果會更好。我們還應(yīng)該在解剖授課時，加入人文教育和關(guān)懷[3]，比如通過課前可以先帶領(lǐng)同學(xué)對遺體標(biāo)本進(jìn)行默哀等儀式，進(jìn)一步對學(xué)生進(jìn)行生命倫理觀念的教育，教育學(xué)生要懂得尊重遺體標(biāo)本，雖然遺體標(biāo)本已經(jīng)沒有生命，但要學(xué)習(xí)他奉獻(xiàn)的高尚精神，讓學(xué)生懂得敬畏、尊重生命，這樣不僅可以利于醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)，還可以在人文教育的過程中，讓同學(xué)們意識到到遺體捐獻(xiàn)者的偉大精神，一定程度上消除恐懼心理?？傊?，我們老師在上解剖實驗課時，一定要重視觀察醫(yī)學(xué)新生們的心理變化以及不良情緒，并積極及時的給予引導(dǎo)和幫助，這樣才能使其更快適應(yīng)解剖學(xué)習(xí)過程，更好地掌握這門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課。

參考文獻(xiàn)：

[1]魯杏姿，邵菊，焦茂竹，唐幾超，胡光強(qiáng).醫(yī)學(xué)新生對解剖學(xué)實驗標(biāo)本的消極情緒調(diào)查研究[J].教育教學(xué)論壇，2016（16）：85-86.

[2]邵菊，文龍，曹倩文，魯杏姿，胡光強(qiáng).人體解剖標(biāo)本對醫(yī)學(xué)新生心理和生理的影響及對策[J].西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2017（01）：82-84.

[3]張海英，易西南，勞梅麗，陳敏，林威威，黃奕弟，石小田，鄧王孝.人文教育在人體解剖學(xué)教學(xué)中的實踐體會[J].解剖學(xué)研究，2011（06）：466-467.

作者簡介：

李苗（1989-），女，陜西銅川人，助理實驗師，碩士，研究方向為人體解剖學(xué)及形態(tài)實驗教學(xué)研究、人體消化系統(tǒng)疾病。