鄒建學(xué)
(無錫嘉仕恒信醫(yī)院檢驗(yàn)科,江蘇 無錫 214072)
伴隨我國經(jīng)濟(jì)水平的完善,人們生活質(zhì)量顯著提升,冠心病患病率呈現(xiàn)上升趨勢。此病是因?yàn)楣诿}產(chǎn)生器質(zhì)性或者功能性病變引發(fā)粥樣硬化,從而引發(fā)心肌需求和冠脈供血之間產(chǎn)生不平衡,進(jìn)而損傷心肌功能[1]。本次研究主要分析冠心病患者中采用不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)的價值,現(xiàn)將研究內(nèi)容進(jìn)行如下敘述。
選取2017年2月~2018年4月我院收治的冠心病患者50例作為觀察組,其中,男27例,女23例,年齡43~78歲,平均(60.4±5.1)歲;而后選擇同期入院體檢的患者50例作為對照組,其中,男25例,女25例,年齡44~80歲,平均(61.8±5.3)歲。對比兩組一般資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
觀察組和對照組在晨間空腹抽取靜脈血液,采用全自動生化分析設(shè)備和全自動血細(xì)胞分析設(shè)備,檢驗(yàn)兩組血液指標(biāo),如RDW(紅細(xì)胞分布寬度)、cTn(心肌肌鈣蛋白)、PLT、PCT、MPV(血小板相關(guān)參數(shù))和CK-MB(肌酸激酶同工酶)。
指標(biāo)參考:血小板相關(guān)參數(shù)分布寬度15.5%~18.0%,血小板積壓范0.105%~0.275%,血小板體積1.0~7.58 fl,血小板計數(shù)(100-300)×109/L;紅細(xì)胞分布寬度分為11.6%~13.6%;心肌肌鈣蛋白T范圍0.00~0.01 μg/L;高敏心肌肌鈣蛋白T范圍0.000~0.014 μg/L;肌酸激酶同工酶范圍0~24 IU/L。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組經(jīng)過檢驗(yàn)后結(jié)果如下:R D W為(16.11±2.20)%,cTn為(3.48±0.81)%,PLT為(153±47)×109/L,MPV為(12.25±1.81)fl,CK-MB為(62±23)IU/L;對照組經(jīng)過檢驗(yàn)后結(jié)果如下:RDW為(13.15±0.68)%,cTn為(0.06±0.13)%,PLT為(143±34)×109/L,MPV為(8.51±0.96)fl,CK-MB為(14±6)IU/L;兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
冠心病是目前患病率較高的一種疾病,可嚴(yán)重影響患者的生活以及工作,怎樣對患者進(jìn)行診斷以及治療為臨床主要研究課題。對此病發(fā)病因素進(jìn)行分析時可知,多數(shù)冠心病患者發(fā)病因素均和冠脈粥樣硬化存在關(guān)系。對患者進(jìn)行血液指標(biāo)檢驗(yàn)時可知,血小板相關(guān)參數(shù)和血液紅細(xì)胞分布寬度能夠?qū)⑽kU因素充分反映,通過肌酸激酶同工酶和心肌肌鈣蛋白能夠正確判斷患者的疾病情況。
紅細(xì)胞分布寬度可將患者心肌受損情況進(jìn)行呈現(xiàn),其寬度水平較高時說明患者無理想預(yù)后。臨床解釋為因?yàn)楣谛牟』颊呋A(chǔ)代謝率較高,極易產(chǎn)生貧血癥狀表現(xiàn),腎臟缺血性損傷會降低紅細(xì)胞生成素,嚴(yán)重者會產(chǎn)生失血性貧血等。血小板參數(shù)可將機(jī)體血小板激活情況進(jìn)行呈現(xiàn)。心肌肌鈣蛋白則是對心肌細(xì)胞產(chǎn)生缺血性損傷的血清標(biāo)志物,如患者血清cTn水平提升,說明患者心肌受到損傷。肌酸激酶同工酶為診斷急性心肌梗死的主要血清指標(biāo),冠心病患者在發(fā)病3-8小時內(nèi),其肌酸激酶同工酶水平有所提升,血小板相關(guān)數(shù)據(jù)能夠反應(yīng)期聚集程度。臨床研究證實(shí),急性心肌梗死患病4-7小時,其CK-MB水平顯著提升,患病8-23小時CK-MB水平會達(dá)到峰值。此次研究結(jié)果表明,觀察組CK-MB水平均高于對照組,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明肌酸激酶同工酶為主要血液檢驗(yàn)指標(biāo)。
綜上所述,冠心病患者對紅細(xì)胞分布寬度、心肌肌鈣蛋白血小板相關(guān)參數(shù)、肌酸激酶同工酶進(jìn)行檢測可提升疾病診斷正確率,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解患者的病情發(fā)展,為臨床治療提供依據(jù),改善其不良預(yù)后。