螺旋CT三維重建對肺部占位性病變的鑒別診斷分析

王德安

（青海省康復醫(yī)院，青海 西寧 810007）

在臨床中肺部占位性病變是常見的一種疾病，對其診斷時具有一定的困難。臨床診斷肺部占位性病變通常采取CT常規(guī)檢查，然而常規(guī)CT二維圖像為平面圖像，在讀片時缺乏立體感及直觀效果，因此診斷的效果并不是很理想[1]。伴隨著醫(yī)學技術不斷的發(fā)展，螺旋CT三維重建在臨床中逐漸得以廣泛應用，且具有較高的診斷準確率，為臨床治療提供了科學的依據(jù)。此次研究針對螺旋CT三維重建對肺部占位性病變的鑒別診斷價值進行分析，做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2017年12月我院收治的經病理診斷為肺部占位性病變的患者50例作為本次研究對象，利用隨機分組的形式將其分為對照組與實驗組。對照組25例患者，男15例，女10例，年齡40～77歲，平均（58.5±7.4）歲；實驗組25例患者，男14例，女11例，年齡40～75歲，平均（57.5±7.0）歲。利用統(tǒng)計學軟件對其進行分析后得知其數(shù)據(jù)差異沒有意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施CT常規(guī)掃描進行檢查，利用常規(guī)掃描的軸位圖對其進行診斷。實驗組患者采取螺旋掃描三維重建，在對圖像進行處理后根據(jù)三維圖像對疾病進行診斷。

1.3 觀察指標

比較兩組患者診斷準確性。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究所得數(shù)據(jù)經SPSS 19.0軟件進行匯總，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 病理檢查結果

參加此次研究50例患者中，40例患者為肺癌，在這其中8例患者為鱗癌、21例患者為腺癌、2例患者為大細胞癌、3例患者為小細胞癌、6例患者為非小細胞癌；10例患者為良性疾病，在這其中1例患者為結核，4例患者為炎性病變，2例患者為肉芽腫，1例患者為錯構瘤，2例患者為無癌細胞或僅為纖維組織增生。

2.2 兩組患者良性及惡性病變診斷結果的對比

在對照組25例患者中，病理診斷惡性為20例，診斷良性為5例，CT常規(guī)掃描診斷惡性為13例，診斷良性為12例，診斷準確率為65.0%；在實驗組25例患者中，病理診斷惡性為23例，診斷良性病變?yōu)?例，螺旋CT三維重建診斷惡性為20例，診斷良性為5例，診斷準確率為86.9%。組間比較數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.367，P＜0.05）。

3 討 論

肺部占位性病變在臨床中有著較高的發(fā)病率，肺部占位性病變的發(fā)病因素較為復雜，對其進行診斷時具有一定的困難[2]。肺癌是較為常見的一種肺原發(fā)性惡性腫瘤同時也是肺部占位性病變常見疾病，具有較高的發(fā)病率及病死率。對肺癌患者早期進行診斷對患者有著重要的意義。

在本次研究中給予肺部占位性病變采取常規(guī)CT掃描與螺旋CT三維重建的檢查方法，在檢查后發(fā)現(xiàn)螺旋CT三維重建對肺部占位性病變有著較高的診斷準確性，為臨床治療提供了科學的依據(jù)。MRI及CT診斷肺部占位性病變的診斷價值比較高，然對于肺部占位性病變的診斷基礎還是要依靠CT形態(tài)學的改變[4]，伴隨著臨床技術不斷的發(fā)展，螺旋CT三維重建技術越來越成熟，且臨床應用越來越廣泛，極大的提高了對疾病的診斷準確性。螺旋CT在對掃描旋轉的同時，也具有掃描連續(xù)性、檢出率高、準確性高、安全性高等優(yōu)勢，為臨床治療提供了科學的依據(jù)。對肺部占位性病變采取螺旋CT三維重建檢查技術有效的降低了漏診的現(xiàn)象，同時在多平面與三維成像的基礎上更直觀、準確的對疾病進行診斷，因此降低了診斷誤差性。

總而言之，螺旋CT對肺部占位性病變有著較高的診斷準確性，并具有掃描連續(xù)性、檢出率高、準確性該、安全性高等優(yōu)勢，值得推廣。