品管圈在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量提升中的應(yīng)用效果

劉 瑩

（吉林省吉林市中心醫(yī)院神經(jīng)外科，吉林 吉林 132000）

神經(jīng)外科患者病情復(fù)雜，需要給予患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。目前臨床上主要利用品管圈活動(dòng)對(duì)神經(jīng)外科患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不斷提升，在品管圈活動(dòng)中，需要注重患者身體健康及心理健康，主動(dòng)溝通患者。本組選取了48例患者，深入分析了在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量提升中采用品管圈的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)自我院神經(jīng)外科2017年2月至2018年1月患者資料庫中選取48例患者入組，觀察組年齡36至75歲，中位年齡68.6歲，男女比例14：10；對(duì)照組年齡37至76歲，中位年齡68.5歲，男女比例13：11。入組時(shí)，對(duì)比2組患者臨床數(shù)據(jù)，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理：嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)相關(guān)性規(guī)章制度，遵醫(yī)囑。

觀察組患者護(hù)理質(zhì)量提升中行品管圈護(hù)理：（1）構(gòu)建品管圈小組。利用自愿參與原則自我科室護(hù)士中選擇6名參與此項(xiàng)活動(dòng)，構(gòu)建小組并將護(hù)士長任命為組長，給予所有組員實(shí)施品管圈相關(guān)性知識(shí)培訓(xùn)，為護(hù)士詳細(xì)講解品管圈特點(diǎn)、原則、實(shí)施步驟等，促使護(hù)士全面認(rèn)知品管圈活動(dòng)。（2）對(duì)日常護(hù)理問題進(jìn)行總結(jié)。每天需要召開晨會(huì)，晨會(huì)上需要組織成員對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)和討論，定期對(duì)小組成員遇到的問題進(jìn)行分析，例如，護(hù)理、管理或者護(hù)患溝通等問題，確定護(hù)理缺陷危險(xiǎn)因素并制定可行的改進(jìn)對(duì)策。（3）活動(dòng)計(jì)劃的合理制定。每月，需要舉辦2次品管圈活動(dòng)并制定理論學(xué)習(xí)、原因研討及成果評(píng)價(jià)等活動(dòng)計(jì)劃，對(duì)活動(dòng)目標(biāo)進(jìn)行科學(xué)設(shè)定。對(duì)每一位成員的工作內(nèi)容及職責(zé)進(jìn)行明確并確保組員嚴(yán)格執(zhí)行了活動(dòng)計(jì)劃。（4）確保計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行。小組成員需要有機(jī)結(jié)合患者實(shí)情及品管圈活動(dòng)目標(biāo)、管理辦法，促使患者治療方案及護(hù)理要點(diǎn)清晰明確、科學(xué)合理，主動(dòng)與患者構(gòu)建溝通橋梁并給予患者實(shí)施詳細(xì)健康宣教，宣教內(nèi)容包括活動(dòng)目的、方案及注意事項(xiàng)等[1]，促使患者積極配合。嚴(yán)格執(zhí)行雙人值班制度并嚴(yán)格按照品管圈各個(gè)步驟進(jìn)行，若實(shí)施過程中出現(xiàn)了問題，需要將問題提出并解決，促使改進(jìn)對(duì)策合理有效。（5）對(duì)活動(dòng)問題進(jìn)行查找。組長在實(shí)施品管圈活動(dòng)過程中需要加強(qiáng)監(jiān)督，每日均需要查房[2]，利用問卷調(diào)查辦法對(duì)活動(dòng)進(jìn)展情況進(jìn)行充分了解，對(duì)活動(dòng)中存在的問題進(jìn)行及時(shí)查找、發(fā)現(xiàn)、解決，多與患者進(jìn)行主動(dòng)溝通并對(duì)患者掌握疾病相關(guān)性知識(shí)的程度進(jìn)行評(píng)估，合理接受患者反饋以促使患者護(hù)理質(zhì)量明顯提升。（6）進(jìn)行活動(dòng)總結(jié)。當(dāng)結(jié)束1次品管圈活動(dòng)時(shí)，需要調(diào)查患者護(hù)理滿意度及疾病相關(guān)性知識(shí)了解度[3]，評(píng)價(jià)活動(dòng)效果，改進(jìn)護(hù)理對(duì)策，促使護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)。

1.3 效果評(píng)估

護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、健康知識(shí)了解程度及護(hù)理滿意度均需要利用本院自行編寫的調(diào)查問卷統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)比分析數(shù)據(jù)時(shí)使用SPSS 19.0軟件，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（90.21±2.45）分、健康知識(shí)了解程度95.83%（23/24）、住院時(shí)間（19.5±1.5）d及護(hù)理滿意度95.83%（23/24）均明顯更優(yōu)，改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（80.06±3.62）分、健康知識(shí)了解程度66.66%（16/24）、住院時(shí)間（25.1±2.2）d及護(hù)理滿意度66.66%（16/24），差異明顯（t=11.3756，10.3031，x2=6.7009，6.7009，P＜0.05）。

3 討 論

神經(jīng)外科患者在臨床上常有，病情復(fù)雜，需要給予患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可促使患者預(yù)后情況明顯改善。

目前臨床上主要利用品管圈活動(dòng)對(duì)神經(jīng)外科患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不斷提升，效果確切，在品管圈活動(dòng)中，需要注重患者身體健康及心理健康，主動(dòng)溝通患者。利用品管圈活動(dòng)可促使組員服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)、專業(yè)素養(yǎng)增強(qiáng)及工作積極性增強(qiáng)，通過系統(tǒng)培訓(xùn)，可促使患者護(hù)理滿意度明顯提升，通過科學(xué)制度管理，可促使患者住院時(shí)間明顯縮短，加深患者對(duì)于疾病相關(guān)性知識(shí)的了解，促使患者預(yù)后明顯改善。

本組研究結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（90.21±2.45）分、健康知識(shí)了解程度95.83%（23/24）、住院時(shí)間（19.5±1.5）d及護(hù)理滿意度95.83%（23/24）均明顯更優(yōu)。

綜上，在神經(jīng)外科護(hù)理質(zhì)量提升中采用品管圈，可明顯提升患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度，可促使患者住院時(shí)間明顯縮短，可促使患者健康知識(shí)了解程度明顯加深，值得臨床推薦。