陳 穎
(吉林省吉林市中心醫(yī)院骨科,吉林 吉林 132000)
骨科患者在臨床上常見,發(fā)病率較高,病情復雜,需要給予患者手術治療,需要給予患者術后康復護理干預。本組入組46例患者,分析了利用康復護理干預骨折患者的臨床護理效果。
隨機自我院2017年2月至2018年1月患者資料庫中選取46例骨折患者入組,均知情同意,觀察組年齡18至66歲,年齡中位數(shù)36.8歲,男女比例18:5,急診手術、擇期手術患者例數(shù)分別是7例、16例,上肢手術、下肢手術及脊柱手術患者例數(shù)分別是10例、11例、2例;23例對照組患者年齡19歲至65歲,年齡中位數(shù)36.2歲,男女比例17:6,急診手術、擇期手術患者例數(shù)分別是8例、15例,上肢手術、下肢手術及脊柱手術患者例數(shù)分別是9例、11例、3例。入組時,對比2組患者臨床數(shù)據(jù),差異不顯著(P>0.05)。
對照組患者行常規(guī)護理:按照本院骨科常規(guī)護理流程進行護理干預。
觀察組患者行康復護理:(1)護理評估。護士需要全面評估患者病情、心理狀態(tài)及身體情況,具體包括:骨傷位置、生命體征、骨傷程度、焦慮、抑郁及開放性傷口等。(2)具體措施。護士需要給予患者實施病房護理,確保病房溫濕度適宜(20~26℃;50~60%),對病房溫濕度進行定期檢查并定期給予病房實施紫外線消毒處理,將病房內(nèi)細菌殺滅并促使病房康復環(huán)境舒適、整潔。護士需要給予患者實施階段性護理。術后1周至2周,護士需要叮囑患者臥床休息并指導患者如何在病床上進行所有生活活動,告知患者盡量少下床,不得出現(xiàn)大幅度動作,避免牽拉傷口,可在患者患肢下墊枕頭來促使患者患肢略高于心臟位置,目的是預防患者患肢水腫。定期給予患者患肢按摩以促進血液循環(huán)并預防患肢出現(xiàn)肌肉萎縮的情況,叮囑患者堅持進行患肢外肌肉收縮訓練[1],對飲食進行嚴格控制并確保飲食清淡,目的是活血化瘀,禁食刺激性食物,對患者滋補食物攝入量進行嚴格控制。術后3周至5周,需要給予患者部位關節(jié)、周邊關節(jié)及全身進行力量鍛煉以有效預防患者發(fā)生纖維粘連,可有效避免患者出現(xiàn)肌肉萎縮。告知患者在進食時以和氣補血為主,告知患者多進食骨頭湯、動物內(nèi)臟、雞湯等,告知患者適量補充鈣質(zhì)、維生素及蛋白質(zhì)。術后6周至8周,給予患者實施全身關節(jié)康復訓練,對鍛煉計劃進行合理制定,對運動量進行合理制定,循序漸進,逐漸提高鍛煉強度,食物以強筋壯骨為主[2],輔助藥酒或者料湯。護士需要主動關心患者并給予患者實施疾病相關性知識宣教,耐心為患者講解康復訓練方法、時間,給予患者康復訓練并告知患者實施康復訓練的重要性,對患者提出的疑問進行及時解答并對患者不良情緒進行有效消除,促進患者情緒穩(wěn)定,促使患者治療疾病信心有效建立并促使患者積極配合護理干預。
滿意度:利用本院自行擬定的調(diào)查問卷統(tǒng)計。
對比分析數(shù)據(jù)時使用SPSS 19.0軟件,計量資料行t檢驗,計數(shù)資料行x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
分析得出,觀察組患者生活自理率82.60%(19/23)、并發(fā)癥發(fā)生率4.34%(1/23)、住院時間(17.6±2.5)d及滿意度95.65%(22/23)均獲得了明顯改善,對比對照組患者生活自理率52.17%(12/23)、并發(fā)癥發(fā)生率30.43%(7/23)、住院時間(23.2±2.2)d及滿意度60.86%(14/23),x2=4.8473,5.4474,8.1778,t=8.0646,差異明顯(P<0.05)。
骨科患者在臨床上常見,術后肢體功能會出現(xiàn)受限的情況,需要叮囑患者長期臥床休養(yǎng),患者機體功能較為低下,術后容易發(fā)生深靜脈血栓及褥瘡等并發(fā)癥,需要給予患者實施康復護理。
康復護理作為新型護理模式具有科學性及規(guī)范性,指導基礎是康復醫(yī)學理論,可促使患者護理質(zhì)量明顯提升,可促進患者術后康復效果明顯提升。
給予骨科患者實施康復護理期間,需要全方面評估患者情況,對患者身體情況、心理情況進行充分了解,利用個性化康復護理來促使患者預后明顯改善,有機結(jié)合環(huán)境護理、飲食護理、功能鍛煉等護理干預措施,促使患者護理質(zhì)量明顯提升。
本組研究結(jié)果:觀察組患者生活自理率、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及滿意度均獲得了明顯改善,明顯優(yōu)于對照組患者。
綜上,利用康復護理干預骨折患者,臨床護理效果較為理想,可明顯降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,可促使住院時間明顯縮短,可促使患者生活自理率及滿意度明顯提升,值得臨床推薦。