七味能消丸治療慢性便秘的臨床研究

羊壯扎西，德吉措

（青海省藏醫(yī)院，青海 西寧 810007）

便秘是臨床常見且多發(fā)的一種癥狀，便秘主要是指排便困難或費勁、大便次數(shù)顯著減少、干燥等。臨床表現(xiàn)為下腹疼痛、食欲減退、煩躁、失眠等，便秘患者往往出現(xiàn)排便時間長、排便不凈感。便秘是指大便秘結不通，排便時間較長或排便不暢的一種癥狀，便秘可以是暫時性的也可以是長期的，長期便秘稱為慢性便秘[1]。臨床可見因用力排堅硬糞塊而伴肛門疼痛、肛裂、痔瘡和肛乳頭炎。此次研究針對七味消能丸治療慢性功能性便秘的臨床效果進行分析，現(xiàn)將此次研究做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年3月76例慢性便秘患者根據(jù)隨機數(shù)字表分組，各38例。綜合治療組男性患者20例，女性患者18例；年齡分布在24～65歲之間，平均年齡為（45.6±4.1）歲；病程為5個月～2.3年，平均病程為（7.21±0.52）年。常規(guī)治療組男性患者22例，女性患者16例；年齡分布在18～74之歲，平均年齡為（46.3±6.9）歲，；病程為3個月～5年，平均病程為（9.24±3.29）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

常規(guī)治療組單純采用六味安消散治療，每天3次，每次1克；綜合治療組在常規(guī)治療組基礎上給予七味能消丸治療。劑量為每天睡前4?？诜刻?次。

1.3 觀察指標

①判定標準[2]：有效：經(jīng)治療后患者臨床癥狀徹底消失，大便恢復正常；有效：經(jīng)治療后患者臨床癥狀有明顯緩解，大便的形狀及性質基本恢復正常；無效：經(jīng)治療后患者臨床癥狀沒有變化。②觀察指標：對兩組患者每次排便需要時間及每天如廁次數(shù)進行比較。

1.4 統(tǒng)計學處理方式

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果的比較

常規(guī)治療組患者顯效、有效、無效及治療總有效率分別為47.3%（18例）、31.6%（12例）、21.1%（8例）及78.9%（30例），綜合治療組患者顯效、有效、無效及治療總有效率分別為60.5%（23例）、34.2%（13例）、5.3%（2例）及94.7%（36例），組間比較差異顯著（x2=4.145，P＜0.05）。

2.2 兩組患者每次排便時間及每天如廁次數(shù)的比較

常規(guī)治療組患者每次排便時間及每天如廁次數(shù)分別為（19.7±2.2）min/次及（3.1±0.6）d，綜合治療組患者每次排便時間及每天如廁次數(shù)分別為（11.1±1.5）min/次及（1.7±0.2）d，組間比較差異顯著（t=14.444、9.899，P＜0.05）。

3 討 論

慢性便秘的發(fā)病率比較高，在老年人群中發(fā)病率可占30%左右，當患者處于長期便秘會發(fā)生各種并發(fā)癥，如痔瘡、結腸癌等，嚴重的威脅了患者的生命健康，降低了生活質量。慢性便秘主要是指長期存在反復便秘的情況，發(fā)生因素可以是因急性便秘長期不愈引起，也可以是因發(fā)病初期就是慢性便秘[3]。

經(jīng)本次研究證實采取七味能消丸七味能消丸有效的保證了治療的效果，縮短了每次排便的時間及每天如廁的時間。六味安消散主治消化不良、便秘等，藥物成分有大黃、藏木香、堿花等。在中醫(yī)中也將便秘稱為陰結、陽結，在人體呈現(xiàn)出氣虛、血虧、陰陽虛衰的狀態(tài)時大腸的傳導功能受到一定的影響，進而出現(xiàn)排便不暢的情況、大腸的正常功能需要借助肺、肝、脾等器官，當機體不暢、陽氣虧損時會誘發(fā)便秘。因此在治療時應以瀉火、補虛、解毒、生津為主。七味消能丸的藥物成分為熟地黃、干山藥、澤瀉、肉桂等，熟地黃具有補血滋陰、內熱消渴等功效；干山藥主要治療脾虛泄瀉，具有健脾、補肺等功效；澤瀉具有泄熱、滲濕等功效；肉桂具有補元陽、暖脾胃等功效。將所有藥物結合起來更好的起到了治療的目的，不僅緩解了患者的臨床癥狀更是保障了患者的生活質量。

總而言之，七味能消丸治療慢性功能性便秘的效果較為理想，有效的提高了治療的效果，縮短了每次排便的時間及每天如廁的時間，在緩解患者臨床癥狀的同時降低了患者的痛苦，值得在臨床中廣泛推廣和使用。