金鄭曉
[摘要]目的:研究順產(chǎn)后早期應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)尿潴留的預(yù)防效果。方法:將2015年3月到2017年1月期間于我院生產(chǎn)的順產(chǎn)產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象,將其按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各100例。其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,試驗(yàn)組采用早期護(hù)理干預(yù)。比較兩組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生情況,并對(duì)兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果:試驗(yàn)組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。并且試驗(yàn)組產(chǎn)婦滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。結(jié)論:早期護(hù)理干預(yù)能有效預(yù)防順產(chǎn)后尿潴留,具有較高臨床價(jià)值。
[關(guān)鍵詞]順產(chǎn);早期護(hù)理干預(yù);尿潴留;預(yù)防效果
順產(chǎn)尿潴留是順產(chǎn)產(chǎn)婦常見(jiàn)的并發(fā)癥,其主要是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后有明顯尿意,但卻無(wú)法順利排尿的情況。根據(jù)臨床上對(duì)順產(chǎn)后尿潴留的研究,其主要是因?yàn)榉置溥^(guò)程中子宮壓迫膀胱及盆腔神經(jīng)叢,使膀胱麻痹所致。本研究對(duì)順產(chǎn)后應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)對(duì)尿潴留的預(yù)防效果進(jìn)行分析,現(xiàn)作如下報(bào)道。
1資料與方法
1.1一般資料
將2015年3月到2017年1月期間于我院生產(chǎn)的順產(chǎn)產(chǎn)婦200例作為研究對(duì)象,將其按照護(hù)理方法的不同分為對(duì)照組和試驗(yàn)組各100例。其中所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦,并且產(chǎn)前為發(fā)生尿潴留。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡在22~34歲,平均年齡(28.15±1.68)歲。試驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡在21~35歲,平均年齡(28.24±1.59)歲。兩組產(chǎn)婦的基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P>0.05,與對(duì)比研究的要求相符。
1.2方法
給予對(duì)照組產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理措施,其中主要是在產(chǎn)婦產(chǎn)后密切觀察其各項(xiàng)生命體征的變化情況,發(fā)生異常變化時(shí)及時(shí)與主治醫(yī)師取得聯(lián)系并協(xié)助其完成對(duì)產(chǎn)婦的治療等。給予試驗(yàn)組產(chǎn)婦早期護(hù)理干預(yù),具體操作如下。
1.2.1產(chǎn)前護(hù)理
在產(chǎn)前,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康宣教,其中主要是對(duì)分娩的過(guò)程進(jìn)行詳細(xì)講解,讓產(chǎn)婦對(duì)順產(chǎn)有深入的了解。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)前給予產(chǎn)婦有效的心理護(hù)理,并告知其積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作能有效縮短分娩的時(shí)間,促使其依從性的提升。護(hù)理人員還要在產(chǎn)前指導(dǎo)產(chǎn)婦排空膀胱,并向產(chǎn)婦介紹分娩過(guò)程中的注意事項(xiàng),為分娩做好準(zhǔn)備。
1.2.2產(chǎn)中護(hù)理
在分娩過(guò)程中,護(hù)理人員要密切關(guān)注產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征的變化情況,并且要對(duì)產(chǎn)婦膀胱的充盈情況進(jìn)行密切關(guān)注,每2h指導(dǎo)患者家屬協(xié)助完成對(duì)產(chǎn)婦的排尿處理,確保膀胱處于排空狀態(tài)。在產(chǎn)婦不能自行排尿時(shí),護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行導(dǎo)尿,確保產(chǎn)婦的排尿順利完成。
1.2.3產(chǎn)后護(hù)理
產(chǎn)婦分娩后護(hù)理人員要及時(shí)做好產(chǎn)婦的交接工作,并對(duì)產(chǎn)婦膀胱充盈狀況和子宮收縮情況進(jìn)行了解。同時(shí),護(hù)理人員要為產(chǎn)婦及其家屬講解產(chǎn)后早期排尿的重要性,并指導(dǎo)產(chǎn)婦在產(chǎn)后4h內(nèi)及時(shí)排尿。在產(chǎn)婦產(chǎn)后有尿潴留征象時(shí),護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給予其有效的處理,確保其正常排尿。對(duì)于排尿不暢的產(chǎn)婦,護(hù)理人員可采用熱敷下腹和開(kāi)塞露納肛促排尿等措施促使產(chǎn)婦盡快排尿。另外,護(hù)理人員還要在產(chǎn)婦產(chǎn)后為其搭配合理的飲食結(jié)構(gòu),盡量為其準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)食物,并且要保證產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)攝入充足。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生情況,并對(duì)兩組產(chǎn)婦滿意度進(jìn)行調(diào)查。其中滿意度調(diào)查采用醫(yī)院自制滿意度量表完成,總分為100分,分值在90~100分時(shí)視為非常滿意,分值在60~89分時(shí)視為基本滿意,分值在60分以下時(shí)視為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成,其中分別采用百分率和(x±s)表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料,分別采用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)完成對(duì)兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組尿潴留發(fā)生情況比較
試驗(yàn)組產(chǎn)婦中1例發(fā)生尿潴留,發(fā)生率為1.00%。對(duì)照組產(chǎn)婦中15例發(fā)生尿潴留,發(fā)生率為15.00%。試驗(yàn)組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。
2.2兩組滿意度比較
試驗(yàn)組滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05,數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。
3討論
產(chǎn)后尿潴留是分娩過(guò)程中的常見(jiàn)并發(fā)癥,其在順產(chǎn)產(chǎn)婦中的發(fā)生率相對(duì)較高。根據(jù)臨床上對(duì)產(chǎn)后尿潴留的研究,其不僅會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的恢復(fù)受到影響,還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生感染的幾率上升,嚴(yán)重威脅其生命安全。因此,在產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)給予其有效的護(hù)理措施,防止其發(fā)生尿潴留而導(dǎo)致產(chǎn)后恢復(fù)受到影響。
護(hù)理干預(yù)是臨床上常見(jiàn)的護(hù)理方式,對(duì)于順產(chǎn)產(chǎn)婦而言,早期護(hù)理干預(yù)主要是在其分娩前和分娩后早期進(jìn)行有效的干預(yù),讓其分娩和產(chǎn)后恢復(fù)得到有效保障。根據(jù)順產(chǎn)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,其發(fā)生尿潴留的原因明確,因此在其分娩過(guò)程中采取有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,一般能讓產(chǎn)婦的尿潴留發(fā)生率得到有效控制,從而促使其產(chǎn)后恢復(fù)速度的提升。
本研究對(duì)順產(chǎn)后應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)對(duì)尿潴留的預(yù)防效果進(jìn)行分析,其中試驗(yàn)組產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,并且試驗(yàn)組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)相比P<0.05。說(shuō)明順產(chǎn)后應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)能有效降低產(chǎn)婦尿潴留發(fā)生率,值得在臨床上推廣應(yīng)用。