探究健康教育在老年高血壓病護(hù)理中的作用

馮海燕

[摘要]目的：探究健康教育在老年高血壓病護(hù)理中的作用。方法：選擇2015年6月-2017年6月xx醫(yī)院收治的老年高血壓患者，共120例，根據(jù)隨機(jī)的選擇把患者分成兩組各60例患者的對(duì)照組（單純用藥組）、實(shí)驗(yàn)組（治療基礎(chǔ)上給予健康教育）。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組對(duì)高血壓認(rèn)知率、情況自我控制等與對(duì)照組相比，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；健康教育患者后，患者收縮、舒張壓明顯低于健康教育，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在老年高血壓中開(kāi)展健康教育，可以提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知率，提升治療依從性，改善療效，在臨床中可大力推廣開(kāi)展。

[關(guān)鍵詞]健康教育；高血壓；作用；護(hù)理

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年6月-2017年6月XX醫(yī)院收治的老年高血壓患者，共120例，根據(jù)隨機(jī)的選擇把患者分成兩組各60例患者的對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。所有患者均符合《中國(guó)高血壓治療指南》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者在一般線性資料方面，如年齡、性別、病程等，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行兩兩比較。

1.2方法

對(duì)照組為單純的藥物治療，根據(jù)患者情況給予相應(yīng)的藥物，如血管緊張素II受體阻滯劑、利尿劑等。

實(shí)驗(yàn)組則在藥物治療的同時(shí)，給予健康教育，內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理。結(jié)合每一個(gè)患者的心理情況，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)他們要保持的心情，同時(shí)讓家屬注意和患者的溝通、交流，盡量讓患者不受刺激事件的影響。

（2）飲食教育。以講座的形式開(kāi)展，讓患者了解要低鹽、低脂肪、低膽固醇的三低飲食的重要性。少食用高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，多進(jìn)食清淡的蔬菜、水果，禁煙酒。

（3）服藥教育。先告知患者和家人，口服用藥的意義，并且告知患者服藥的用法、用量，以及藥物的副作用等。讓患者學(xué)會(huì)用“提醒藥盒”，把所要服用的藥物定量分裝，定時(shí)服用提醒。

（4）運(yùn)動(dòng)教育。合理運(yùn)動(dòng)對(duì)于體征的控制極為有效，并且還可以起到降低血壓的效果。我們所提供的是患者晚飯后的合適運(yùn)行，以步行為主，每天保持3公里的運(yùn)動(dòng)，每次30min左右即可，切記不可過(guò)度勞累。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次實(shí)驗(yàn)所用的軟件系統(tǒng)為SPSS22.0，以%表示計(jì)數(shù)資料，x±s表示計(jì)量資料，x2表示組間檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果分析

2.1對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組行為指標(biāo)比較

通過(guò)健康教育，實(shí)驗(yàn)組患者基本掌握了高血壓常識(shí)、有一定道學(xué)生活方式，并且服藥治療的依從性增加。詳細(xì)如表1所示。

由上表看出，實(shí)驗(yàn)組患者在疾病常識(shí)、科學(xué)生活方式、治療依從性以及情緒控制方面，明確優(yōu)于對(duì)照組。

2.2對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組血壓比較

實(shí)驗(yàn)組患者收縮、舒張壓明顯下降。明確優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3討論

3.1高血壓健康教育指導(dǎo)

指導(dǎo)患者保持心態(tài)穩(wěn)定，減少精神刺激，如喜、樂(lè)、怒等等，需要保持輕松快樂(lè)的心情。大腦皮層興奮、抑制平衡是控制血壓升高的重要一環(huán)。同時(shí)要做好勞逸結(jié)合，避免參加比賽性的活動(dòng)，要做一些適合有利神經(jīng)功能調(diào)整。確保足夠良好睡眠，避免過(guò)度腦力以及體力的負(fù)荷。輕度高血壓可參加到正常工作，不能過(guò)于勞累，需要經(jīng)常開(kāi)展體育鍛煉。

適當(dāng)減輕體重。適當(dāng)?shù)母哐獕簻p輕體征可讓血壓降到正常范圍，肥胖中度高血壓患者可同時(shí)行減輕體征以及運(yùn)用降壓藥治療。

3.2老年高血壓患者的健康教育

（1）加強(qiáng)健康宣傳與教育，對(duì)基本的疾病知識(shí)要普及。很多患者的年齡比較大，對(duì)有關(guān)高血壓的基本常識(shí)了解不足。護(hù)士需要根據(jù)不同患者的理解能力，有效地開(kāi)展高血壓的知識(shí)，并且還要對(duì)有關(guān)并發(fā)癥的知識(shí)進(jìn)行宣傳，讓患者能及時(shí)治療并防范。

（2）適當(dāng)開(kāi)展鍛煉活動(dòng)并增強(qiáng)體質(zhì)。由于適當(dāng)?shù)腻憻捒梢栽鰪?qiáng)體質(zhì)并且可降低血壓。但是考慮到老年患者體質(zhì)，不可進(jìn)行太過(guò)激烈的運(yùn)動(dòng)。

（3）合理膳食并均衡營(yíng)養(yǎng)。每天飲食宜以清淡為主，不可食用過(guò)油膩的食物，且每一日的食鹽量不能超6g。減少膳食脂肪，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)。多信用水果、蔬菜，確保維生素的供應(yīng)。

（4）注意心理教育、規(guī)范用藥。醫(yī)護(hù)人員還要加大和患者間的交流，安撫患者情況，為他們構(gòu)建起良好、積極的心態(tài)，以輕松的心態(tài)去面對(duì)疾病。在服藥時(shí)要遵守醫(yī)生的指導(dǎo)，不能擅自改變藥物的用法、用量。

4結(jié)論

綜上，在老年高血壓中開(kāi)展健康教育，可以提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知率，提升治療依從性，改善療效，在臨床中可大力推廣開(kāi)展。