中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病臨床分析

呂偉雅

（河南省孟津縣中醫(yī)院藥房，河南 孟津 471100）

中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病臨床分析

呂偉雅

（河南省孟津縣中醫(yī)院藥房，河南 孟津 471100）

R587.1

B

1004-2814（2017）12-1420-02

目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病的效果。方法：86例分為觀察組與對(duì)照組各43例。兩組均用胰島素治療，觀察組加用黃芪注射液治療。結(jié)果：兩組治療后空腹血糖（FPG）、空腹血胰島素（FINS）指標(biāo)值均低于治療前，觀察組降低更明顯（P＜0.05）。兩組治療后甘油三脂（TG）、總膽固醇（TC）值均低于治療前，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）值高于治療前，觀察組HDL-C值升高、TG、TC值降低更明顯（P＜0.05）。兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合2型糖尿病療效較好，安全性高。

2型糖尿??；中西醫(yī)結(jié)合；對(duì)照治療觀察

本研究用中西醫(yī)結(jié)合方法治療2型糖尿病效果較好，報(bào)道如下。

1 臨床資料

共86例，均為我院2015年9月至2017年1月收治患者，分為觀察組與對(duì)照組各43例。觀察組男26例，女17例；年齡41～78歲，平均（58.79±5.64）歲；病程2～10年，平均（5.78±1.57）年。對(duì)照組男24例，女19例；年齡40～79歲，平均（58.76±5.63）歲；病程3～10年，平均（5.81±1.60）年。兩組性別、年齡、病程比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合2型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］，無(wú)精神疾病，可正常溝通。

排除標(biāo)準(zhǔn)：無(wú)法配合治療，合并嚴(yán)重的心、肝等器官疾病。

2 治療方法

兩組均控制飲食，用50R胰島素（康普藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H43021401）24～30U/d，分別于早餐和晚餐前0.5h皮下注射。

觀察組加用黃芪注射液（大理藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z53021676）30mL加入250mL 0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注，日1次。

兩組均連續(xù)治療2周。

3 觀察指標(biāo)

治療前后用葡萄糖氧化酶法測(cè)定空腹血糖（FPG），采用放射免疫分析法測(cè)定空腹血胰島素（FINS），用生化分析儀測(cè)定甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）及總膽固醇（TC）。

用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以（±s）表示、用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 治療結(jié)果

兩組治療前后血糖與血胰島素指標(biāo)比較見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后血糖與血胰島素指標(biāo)比較 （±s）

表1 兩組治療前后血糖與血胰島素指標(biāo)比較 （±s）

組別 例 FPG（mmol/L）FINS（μU/ML）治療前 治療后 t P 治療前 治療后 t P對(duì)照組 43 6.57±0.78 6.21±0.80 2.099 ＜0.05 14.36±2.79 13.19±2.46 2.063 ＜0.05 8.421--

兩組治療前后血脂指標(biāo)比較見(jiàn)表2。

表2 兩組治療前后血脂指標(biāo)比較 （mmol/L，±s）

表2 兩組治療前后血脂指標(biāo)比較 （mmol/L，±s）

時(shí)間 組別 例 TG HDL-C TC治療前2.28±0.17 2.75±0.15 0.281 0.320＞0.05 ＞0.052.12±0.22 2.83±0.21 1.57±0.19 2.94±0.22 12.407 2.372＜0.05 ＜0.05治療后

兩組治療期間均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

5 討 論

2型糖尿病屬中醫(yī)“消渴”范疇，病機(jī)為脾虛、腎虛、燥火、氣陰兩虛［2］。

黃芪注射液可有效降低血糖、血脂及血胰島素水平，改善代謝紊亂，且安全性較高。黃芪中含有50多種皂甙類，5種多糖、黃酮類、氨基酸類及其他類成分，具有益氣養(yǎng)元、扶正祛邪、養(yǎng)心通脈、健脾利濕功效，可促進(jìn)機(jī)體代謝及血清和肝臟蛋白質(zhì)的更新，改善血糖水平，增強(qiáng)心肌收縮力，提高機(jī)體免疫力，降低血脂，且對(duì)肝臟無(wú)任何影響［3］。

黃芪注射液可降低血糖、血脂及血胰島素水平，安全性較高。

［1］中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南［M］.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2011.

［2］張志慧，李姝玉，王巖飛.黃芪注射液聯(lián)合葛根素注射液對(duì)糖尿病腎病KKAy小鼠78kD－葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白的影響［J］.北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，38（5）：323-326.

［3］唐思?jí)簦瑮顫擅?，陳偉?qiáng).黃芪多糖保護(hù)胰島β細(xì)胞改善大鼠2型糖尿病［J］.第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，38（4）：482-487.

2017-07-31