淺談心理護理在重復人工流產護理中的效果觀察

摘要：目的：探討心理護理在重復人工流產護理中的效果。方法：選取我院收治的重復人工流產患者71例作為研究對象，對照組（n=35）采用常規(guī)護理，觀察組（n=36）實施心理護理，觀察兩組患者的護理效果。結果：兩組患者護理前焦慮評分無明顯差異，護理后均有所下降，但是觀察組下降程度更明顯，結果具有顯著性差異（P<0.05）；觀察組Ⅰ級疼痛患者比例明顯高于對照組，結果具有顯著性差異（P<0.05）；觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論：心理護理在重復人工流產護理中的效果突出，值得推廣。

關鍵詞：心理護理；重復人工流產；護理滿意度

人工流產可作為意外妊娠的補救方式，是世界范圍內的一個醫(yī)療以及社會問題。隨著人們性觀念的開放，未婚先孕、早孕早育等現象日益突出，人工流產率逐漸呈現上升的趨勢。人工流產雖然操作簡單，但是由于患者妊娠期血管豐富、宮體變軟，術后極易出現漏吸、子宮穿孔等多種并發(fā)癥，嚴重影響患者的身心健康[1-2]。本研究中以71例重復人工流產患者為例，采用對比分析法主要探討心理護理在重復人工流產護理中的效果，先將結果報道如下：

1、資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取的71例研究對象均為我院2016年4月到2017年10月進行手術的重復人工流產患者，所有患者均簽署知情同意書，根據護理方式分為對照組35例和觀察組36例?，F將患者資料整理如下：對照組患者年齡20-38歲，平均年齡（29.2±3.5）歲；妊娠時間5-8周，平均（6.9±0.3）周；婚姻狀況：已婚16例，未婚19例；文化程度：大專及以上學歷5例，初高中20例，小學及文盲10例。觀察組患者年齡21-39歲，平均年齡（29.6±4.1）歲；妊娠時間4-8周，平均（6.3±0.5）周；婚姻狀況：已婚17例，未婚19例；文化程度：大專及以上學歷6例，初高中18例，小學及文盲12例。兩組患者均檢查符合重復人工流產的診斷標準，排除嚴重肝腎疾病、嚴重心腦血管疾病、造血及凝血功能障礙、不配合治療等患者。兩組患者在年齡、婚姻狀況以文化程度等資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者予以常規(guī)護理，主要內容包括術前囑其排空膀胱，進人人工流產室后取膀胱截石位，檢測血壓、脈搏、呼吸，調節(jié)好心電監(jiān)護儀及輸氧設備，準備好各種搶救藥物。術中嚴密觀察生命體征，積極配合醫(yī)生進行手術。術后護士嚴密觀察受術者的神志及生命體征的變化。注意觀察術后陰道出血情況，術后出血一般持續(xù)在7～10天左右，若出血量增多或時間延長應及時報告醫(yī)師，做好相應的處理。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上結合患者的病情特點予以心理護理。

1.3觀察指標

采用焦慮自評量表（SAS）對患者護理前后的焦慮情況進行評估，總分100分，得分越高焦慮情況越嚴重。按照規(guī)定的疼痛評價標準對兩組患者的疼痛情況進行評估，0級：無痛，能配合手術；Ⅰ級：輕度疼痛，存在輕微焦慮，能夠配合手術；Ⅱ級：中度疼痛，明顯不適可忍受配合手術；Ⅲ級：重度疼痛，患者輾轉不安，強迫忍受配合手術。？采用自制問卷調查護理滿意度，主要從護理人員的服務態(tài)度、技能操作水平、知識掌握程度等方面進行評價，總分100分，滿意：>85分，較滿意：60-85分，不滿意：<60分。護理滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

根據SSPS19.0統(tǒng)計學應用軟件對收集到的研究資料分析處理，計量資料采用t檢驗，以（±s）表示，計數資料（%、n）采用X2檢驗。P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1兩組患者護理前后焦慮情況對比

對照組患者護理前SAS評分為（45.21±7.84）分，護理后（42.14±7.99）分；觀察組患者護理前SAS評分為（45.31±7.79）分，護理后（32.56±6.13）分。兩組患者護理前焦慮評分無明顯差異（t=0.532，P>0.05），護理后均有所下降，但是觀察組下降程度更明顯，結果具有顯著性差異（t=7.498，P<0.05）。

2.2兩組患者護理后疼痛程度對比

兩組均未有0級疼痛患者，觀察組Ⅰ級疼痛患者比例明顯高于對照組，結果具有顯著性差異（X2=8.163，P<0.05）。

2.3兩組患者護理滿意度對比

對照組患者35例，滿意12例，較滿意11例，不滿意12例，護理滿意度65.7%；觀察組患者36例，滿意17例，較滿意16例，不滿意3例，護理滿意度91.7%。觀察組患者護理滿意度明顯高于對照組，結果具有顯著性差異（X2=7.957，P<0.05）。

3、討論

人工流產術在醫(yī)院婦科臨床實踐中得到廣泛應用，對醫(yī)務人員而言屬于小手術，臨床經驗豐富，操作簡單安全、耗時短，但是對重復人工流產患者而言卻是承擔更大的心理壓力、容易出現緊張、焦慮等不良情緒，直接增加了手術風險，并且可能會影響患者的婚姻以及家庭生活。

研究所示，護理后觀察組焦慮評分明顯下降，且疼痛程度減輕，護理滿意度上升。綜上所述，心理護理在重復人工流產護理中的效果突出，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]張賀美.心理護理干預在重復人工流產護理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2013，10（36）：77-78.

[2]謝平，吳芬萍，陽婷.心理護理在重復人工流產護理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（33）：154-155.

[3]陳晶.臨床心理護理干預在重復人工流產護理中的作用[J].中國現代藥物應用，2016，10（3）：260-261.