1000例婚前健康檢查的臨床分析

摘要：目的：對(duì)婚前進(jìn)行健康檢查的情況進(jìn)行探討分析，為開展計(jì)劃生育以及優(yōu)生優(yōu)育工作提供良好的依據(jù)。方法：選取2009年12月～2012年12月來我院進(jìn)行進(jìn)行檢查的所有婚檢者1000例的健康檢查資料進(jìn)行分析，在發(fā)現(xiàn)異常之后，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理，在健康檢查的同時(shí)進(jìn)行新婚教育咨詢活動(dòng)。結(jié)果：在1000名接受檢查的婚檢者中，男性一共有550人，女性有450人，一共檢查出有41個(gè)人出現(xiàn)異常，異常檢出率是4.1%。主要異常有乙肝表面抗原陽性、未婚先育、乙型肝炎、卵巢腫瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、遺傳家族式、先天性無陰道以及甲狀腺瘤等等。結(jié)論：進(jìn)行婚前檢查，將能夠有效推動(dòng)我國優(yōu)生優(yōu)育以及計(jì)劃生育工作的開展。

關(guān)鍵詞：婚前健康檢查；異常檢出率；優(yōu)生優(yōu)育；計(jì)劃生育

婚前進(jìn)行優(yōu)生健康檢查，實(shí)際上是通過一定的醫(yī)學(xué)手段，對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的人們進(jìn)行健康檢查，若是發(fā)現(xiàn)有影響結(jié)婚或者是生育的疾病，就需要及時(shí)進(jìn)行治療，并且還需要向這些人們提出能夠促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育的醫(yī)學(xué)建議。我國每年出現(xiàn)新生兒缺陷的頻率再加上幼兒0至14歲期間出現(xiàn)先天殘疾的頻率已經(jīng)占到了全年新生兒的百分之五左右，這也就是說，我國每年將會(huì)新增120萬左右的先天殘疾兒童。尤其是從2003年我國取消了強(qiáng)制婚檢的規(guī)定，婚檢率大大降低，新生兒缺陷發(fā)生頻率有一定的回升，這對(duì)于我國人口質(zhì)量的提高有著嚴(yán)重的制約作用。從2009年開始，我國開展了全國性質(zhì)的優(yōu)生促進(jìn)工程，在全國積極開展優(yōu)生優(yōu)育，預(yù)防出生缺陷的工作。本文將選取2009年12月～2012年12月來我院進(jìn)行進(jìn)行檢查的所有婚檢者1000例的健康檢查資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1 臨床資料

選取2009年12月～2012年12月來我院進(jìn)行進(jìn)行檢查的所有婚檢者1000例，其中男性一共有550人，女性有450人，年齡是在21至32歲之間，平均年齡是25.3歲，其中大學(xué)本科以上學(xué)歷的一共有90人，占9%；大專學(xué)歷的有230對(duì)，占23%；中專或者是高中學(xué)歷的一共是350對(duì)，占35%；中專以下的學(xué)歷一共是330例，占到了33%。

1.2婚檢方法

所有前來進(jìn)行婚檢的之前都需要擁有所在地計(jì)劃生育辦公室所出具的有效的婚前健康檢查介紹信，現(xiàn)在這以不做要求，在婚檢之后，還會(huì)有婦幼保健科出具相關(guān)的婚前醫(yī)學(xué)檢查證明，對(duì)于一些檢查出有嚴(yán)重的遺傳性疾病的患者，后代具有較高的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，那就不適合生育，男女雙方就應(yīng)該要采取長期的避孕措施或者是在絕育之后才結(jié)婚；若檢查出患有一定的指定性傳染疾病，那在傳染期內(nèi)或者是精神病發(fā)病期內(nèi)都應(yīng)該在暫緩將誒換，等到病情好轉(zhuǎn)，身體恢復(fù)健康之后再結(jié)婚，但是要注意的是婚后也不能懷孕；近親禁止結(jié)婚，對(duì)于檢查出有異常狀況的應(yīng)該要及時(shí)進(jìn)行治療和預(yù)防，然后才可以出具可以進(jìn)行婚姻登記的醫(yī)學(xué)檢查證明。未婚雙方然后再拿著這證明去當(dāng)?shù)孛裾洲k理婚姻登記。

1.3婚檢內(nèi)容

婚前檢查常規(guī)項(xiàng)目包括以下幾個(gè)方面，第一，婚前醫(yī)學(xué)檢查。包括有詢問病史、體格檢查、常規(guī)輔助檢查、檢查女性生殖器官，做肛門腹壁雙合診、檢查男性生殖器官；第二，常規(guī)輔助檢查。包括有胸部透視、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查、血轉(zhuǎn)氨酶乙肝表面抗原檢測、女性陰道分泌物滴蟲霉菌檢查；第三，其他檢查包括有乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志檢測、淋病、艾滋病、支原體和衣原體檢查、精液常規(guī)、B型超聲、乳腺、染色體檢查；第四，婚前衛(wèi)生指導(dǎo)。對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女，圍繞生殖健康，進(jìn)行與結(jié)婚生育相關(guān)的保健知識(shí)的宣傳教育，主要內(nèi)容有：相關(guān)性保健以及性教育的知識(shí)，指導(dǎo)新婚避孕以及計(jì)劃生育，宣傳受孕前的準(zhǔn)備、環(huán)境以及疾病對(duì)于胎兒的影響，影響結(jié)婚生育相關(guān)疾病知識(shí)的普及等等其他健康知識(shí)。第五，婚前衛(wèi)生咨詢。婚檢醫(yī)師應(yīng)該要根據(jù)婚檢的結(jié)果，對(duì)于其中所出現(xiàn)的一些異常情況以及婚檢男女所提出的問題進(jìn)行解答，幫助受檢的對(duì)象在知情的情況下，做出最恰當(dāng)?shù)臎Q定。

2、結(jié)果

在1000名接受檢查的婚檢者中，男性一共有550人，女性有450人，一共檢查出有41個(gè)人出現(xiàn)異常，異常檢出率是4.1%。異常現(xiàn)象主要有乙肝表面抗原陽性、未婚先育、乙型肝炎、卵巢腫瘤、卵巢囊腫、子宮肌瘤、遺傳家族式、先天性無陰道以及甲狀腺瘤，其中男性最主要的一場就是乙肝表面抗原陽性以及以及乙型肝炎，女性主要是未婚先孕以及乙肝表面抗原陽性。

3、討論

婚檢對(duì)于即將結(jié)婚男女雙方的身心健康以及國家優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育等等政策的執(zhí)行來說都具有重要的作用。通過進(jìn)行婚前的教育宣傳，讓男女雙方對(duì)于新婚的性生活、優(yōu)生優(yōu)育以及早孕等登記等等方面的知識(shí)都有個(gè)大致的了解，幫助解決婚前的恐懼和緊張，掌握最佳的受孕時(shí)機(jī)，真正的落實(shí)計(jì)劃生育措施，嚴(yán)格控制計(jì)劃生育的關(guān)卡。在早孕過后，也都能夠及時(shí)到戶口所在地進(jìn)行早孕登記，以便能夠開展孕期保健工作過，推動(dòng)優(yōu)生優(yōu)育的政策實(shí)施。

在進(jìn)行婚檢的1000例夫婦中，乙肝患者一共有2為，全部是男性，在查處之后，都接受醫(yī)院的徹底治療；乙肝表面抗原（HBsAg）陽性患者一共有33例，其中男性有25例，女性是8例，在漿果統(tǒng)計(jì)學(xué)處理之后，P<0.01，男女之間具有明顯的差異。男性患有乙肝比較多的原因，很有可能是男性社交范圍比較廣，接觸的人也比較多，所以接觸到感染源的機(jī)會(huì)也就比較多，這應(yīng)該要受到男性的關(guān)注。另外，再對(duì)所有的乙肝表面抗原（HBsAg）陽性患者進(jìn)行五項(xiàng)指標(biāo)檢查或者是PCR檢查，根據(jù)不同的結(jié)果采取不同的治療措施，通常都先需要注射乙肝疫苗，避免夫妻接觸發(fā)生相互傳染。所以，進(jìn)行婚檢能夠有效控制傳染病的在傳播，尤其是乙肝疾病。利用婚檢的機(jī)會(huì)，婚檢的男女不僅能夠進(jìn)行一次身體檢查，還能夠接受一次全面的性保健教育以及結(jié)婚生育的指導(dǎo)。接受婚檢，能夠盡可能的減少各種疾病以及缺陷的發(fā)生，有利于我國優(yōu)生優(yōu)育以及計(jì)劃生育工作的開展。

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