淺談護(hù)患之間的溝通技巧對病人健康的必要性

摘要：溝通是人與人之間信息的傳遞與交流。對護(hù)士來說，成功有效的護(hù)患溝通技巧是護(hù)理實(shí)踐中的重要內(nèi)容，有著特殊的工作意義。護(hù)患關(guān)系是病人與護(hù)士在護(hù)理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系。護(hù)士只有運(yùn)用良好的溝通技巧，才能取得病人的信任，才更全面地了解患者信息資料，有利于護(hù)理評估的進(jìn)行及護(hù)理計(jì)劃的制定與實(shí)施，更有利于健康教育的開展。成功的溝通可以建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系，使患者的心理調(diào)節(jié)到最佳的治療狀態(tài)，以達(dá)到促進(jìn)患者早日康復(fù)的目的。

關(guān)鍵詞：護(hù)患溝通；技巧；和諧護(hù)患關(guān)系；疾病康復(fù)

1、前言

隨著護(hù)理體系理論的提出，護(hù)患溝通對護(hù)理工作不僅僅是一種介質(zhì)，也是一種護(hù)理方式和護(hù)理內(nèi)容。以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會(huì)、文化等方面的護(hù)理服務(wù)，成為護(hù)理工作的主要內(nèi)容。整體護(hù)理的全部過程，從評估、計(jì)劃、執(zhí)行措施和評價(jià)，都離不開護(hù)患溝通。護(hù)患溝通技巧的正確運(yùn)用、良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于更好地實(shí)施醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，對提高患者的滿意度，提高患者治療和護(hù)理的依從性，減少護(hù)患糾紛具有重要意義。

此外，護(hù)患溝通有助于了解患者的身心狀況，向患者提供正確的信息，是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為患者服務(wù)，減輕患者身心痛苦，創(chuàng)造良好身心狀態(tài)的需要，同時(shí)也是密切護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)相互間的理解、支持與配合，提高治療護(hù)理效果的需要。因此，護(hù)士在健康教育中，如何有效地進(jìn)行護(hù)患溝通，是我們值得進(jìn)行深入探討的話題。建立良好的的護(hù)患關(guān)系有利于收集資料，從而為確定教育目標(biāo)，制定教育計(jì)劃提供可靠的依據(jù)。也有利于解決病人的健康問題，滿足病人的需要。

2、護(hù)患之間溝通需要掌握的幾個(gè)原則

2.1 贏得患方的信任是護(hù)患溝通的核心

護(hù)患溝通的效果直接取決于患者對護(hù)士的信任度，只有贏得患方的信任，溝通才能順利進(jìn)行。例如微笑接待患者， 面帶微笑可使患者消除陌生感，增加對護(hù)士的信任，是護(hù)患之間溝通的橋梁，使患者在直覺上認(rèn)為護(hù)士平易近人，無形中減少了護(hù)患間的隔閡；此外，護(hù)士要掌握語言溝通的技巧。在護(hù)理工作中，為了了解病人的健康問題等資料時(shí)，常運(yùn)用較婉轉(zhuǎn)的方式進(jìn)行提問。特別是對于一些病重的患者，更應(yīng)該考慮其心理狀態(tài)，例如“您最近覺得哪里不舒服？飲食情況怎樣？睡眠好嗎？”等等。這樣不僅能消除病人的陌生感，讓其感覺非常親切，愿意主動(dòng)回答問題，配合治療。而且，也縮短了護(hù)患之間的距離。相反，如果護(hù)士態(tài)度生硬，這樣會(huì)讓病人難以接受，心里負(fù)擔(dān)加重，而不愿主動(dòng)回答，護(hù)理工作難以開展。因此，在臨床護(hù)理工作中，掌握提問的技巧，有利于護(hù)患之間的溝通。

2.2 溝通方式和技巧的制定要把握好“度”

護(hù)患溝通的方式因人而異，溝通前護(hù)士應(yīng)了解病人知識水平，理解能力，性格特征，選擇對方易于接受的形式溝通。例如：對于性格急躁的人要避免爭吵，用寬容的態(tài)度對待；對于性格較慢的人要熱情而有耐心，切忌表現(xiàn)不耐煩，護(hù)士可以巧問引導(dǎo)病人從速切入主題，達(dá)到有效的溝通；對于老人，要像子女對待父母一樣關(guān)心、體貼和照顧，讓其感到溫暖；對于年幼及文化程度低的患者，應(yīng)采用通俗易懂的行為和語言進(jìn)行溝通?？傊鞣N溝通技巧因人而異，靈活掌握，以達(dá)到全面收集資料，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

2.3 要選擇好恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行護(hù)患溝通

護(hù)士要利用與患者接觸頻繁、在病房時(shí)間多的優(yōu)勢，隨時(shí)觀察患者的病情改變、生活習(xí)性、心理情緒等，在察言觀色的基礎(chǔ)上，抓住機(jī)會(huì)，打開話題，由淺入深地進(jìn)行溝通。此外，要尊重病人，在護(hù)士與病人溝通中，要讓患者樂于與護(hù)士進(jìn)行溝通，這樣才能達(dá)到有效的護(hù)患溝通。由禮節(jié)性的溝通上升到陳述事實(shí)的溝通，是建立在相互尊重、相互信任基礎(chǔ)上的，在這個(gè)過程中護(hù)士應(yīng)以自身的審慎的工作態(tài)度、良好的職業(yè)情操感染病人，使溝通逐漸上升到高層次。例如：對于一些恐懼手術(shù)的患者來說，情緒起伏是避免不了的，因此，護(hù)士要善于抓住患者心理特點(diǎn)，在手術(shù)前與患者進(jìn)行心理溝通，可明顯減輕患者對手術(shù)的緊張情緒。與患者交流方式可靈活多樣，如在為其做治療及護(hù)理中，可以邊操作邊交流，這樣既分散了患者的注意力，又達(dá)到溝通的目的。

3、影響護(hù)患之間溝通的一些因素

筆者認(rèn)為，影響護(hù)患之間溝通的因素很多，由于醫(yī)院是一個(gè)特定的環(huán)境，時(shí)刻給患者帶來各種心理感受，阻礙了護(hù)患溝通的順利進(jìn)行。首先要先從患者因素出發(fā)，由于患者不同的病情、不同的社會(huì)文化背景，從不同角度影響溝通的質(zhì)量。尤其是患者的知識水平影響著護(hù)患溝通的程度和深度；此外，一些護(hù)士的責(zé)任心不強(qiáng)、理論知識和操作水平不夠扎實(shí)是影響護(hù)患溝通的直接因素。護(hù)士的心理素質(zhì)、身體素質(zhì)及語言表達(dá)能力也是影響護(hù)患溝通的一個(gè)重要因素。

患者住院首先接觸的是護(hù)士， 這時(shí)患者及其家屬的情緒都非常焦慮， 迫切的想知道有關(guān)住院治療的一系列相關(guān)問題，如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、護(hù)理安排， 由哪位醫(yī)生主管， 責(zé)任護(hù)士是誰， 業(yè)務(wù)水平等情況。另外，住院患者來自不同的地區(qū)、不同行業(yè)， 個(gè)性不同， 文化水平及醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的了解程度不同等， 如果護(hù)患溝通時(shí)，護(hù)士在與患者溝通時(shí)，盡量避免使用過多的專業(yè)術(shù)語，否則，容易產(chǎn)生誤解或不解， 影響交流效果。

4、總結(jié)體會(huì)

隨著人們自我保護(hù)意識的不斷提高，各種法律法規(guī)逐漸完善，患者在就醫(yī)的過程中，作為與患者接觸機(jī)會(huì)最多的一個(gè)群體，是危險(xiǎn)頻率最高的，但諸多因素致使社會(huì)對護(hù)理工作理解不夠，造成護(hù)士在從事護(hù)理活動(dòng)中缺乏主動(dòng)、工作效率不高。要求護(hù)士在自身心理健康的同時(shí)，學(xué)習(xí)并運(yùn)用所學(xué)的心理學(xué)知識，增強(qiáng)自身的修養(yǎng)程度，在與患者以及其他人員接觸交往中，能起到中介、調(diào)整、溝通的作用，通過扎實(shí)的知識和嫻熟的技能使患者及家屬對護(hù)理工作者產(chǎn)生信賴感、安全感，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。

總之，護(hù)患間良好的關(guān)系及交流是良好的護(hù)理效果的基礎(chǔ)，溝通能促進(jìn)護(hù)患之間建立相互信任、理解、支持的關(guān)系。護(hù)士應(yīng)當(dāng)努力探索和學(xué)習(xí)掌握多種溝通技巧，培養(yǎng)自己的溝通能力，通過有效的護(hù)患溝通，去識別和滿足患者的身心需要，并體現(xiàn)出護(hù)士良好的修養(yǎng)和護(hù)理工作的藝術(shù)性，從而促進(jìn)護(hù)患間的心理溝通，最終達(dá)到增進(jìn)患者身心健康的目的。加強(qiáng)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)，既是適應(yīng)護(hù)理人才培養(yǎng)的需要，也是改善護(hù)患溝通能力缺乏現(xiàn)狀的需要。

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作者簡介：毋東陽，男，河南禹州人，許昌學(xué)院醫(yī)學(xué)院2016級護(hù)理專業(yè)在讀生。