家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康發(fā)展的影響研究

[摘 要] 在我國(guó)職業(yè)化教育快速發(fā)展的背景下，高職大學(xué)生頻發(fā)的心理健康問題受到人們的廣泛關(guān)注和重視，這其中，高職大學(xué)生的家庭因素對(duì)他們的心理發(fā)展、個(gè)性品質(zhì)和心理狀況等具有重要影響，在高職大學(xué)生心理健康教育中發(fā)揮著不可替代的作用。從護(hù)理類高職院校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生出發(fā)，論述了家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康發(fā)展的消極影響及產(chǎn)生原因，并在此基礎(chǔ)上分析了充分發(fā)揮家庭因素在高職護(hù)生心理健康發(fā)展中積極作用的對(duì)策。

[關(guān) 鍵 詞] 家庭因素；高職護(hù)生；心理健康；心理健康教育

[中圖分類號(hào)] G78 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）33-0116-02

在我國(guó)，護(hù)理專業(yè)是衛(wèi)生類職業(yè)院校的重點(diǎn)專業(yè)，每年報(bào)名人數(shù)較多，且女性占主要部分。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，高職大學(xué)生中有25.05%的學(xué)生存在中等以上心理健康問題。高職大學(xué)生大多處于個(gè)體生理和心理快速發(fā)展、逐漸趨于成熟的青年中后期，而在高職護(hù)生中有一部分學(xué)生初中畢業(yè)即進(jìn)入職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)，與經(jīng)過高考的普通學(xué)生相比，具有更復(fù)雜和沖動(dòng)的內(nèi)心體驗(yàn)，自制力和意志相對(duì)薄弱、自尊心更強(qiáng)但敏感脆弱，所以高職護(hù)生正處于個(gè)體心理發(fā)展的特殊時(shí)期，充滿著不確定性。在分析高職護(hù)生的心理發(fā)展過程中，不難發(fā)現(xiàn)，高職護(hù)生的家庭因素也會(huì)對(duì)其心理健康發(fā)展產(chǎn)生不良影響，且在高職護(hù)生心理健康問題產(chǎn)生后，家庭也在幫助和支持子女心理健康發(fā)展中有著不可替代的作用。家庭貫穿于個(gè)人自呱呱墜地至成家立業(yè)的過程之中，對(duì)個(gè)體個(gè)性形成和心理健康發(fā)展發(fā)揮著重要作用。家庭因素主要是指一個(gè)人所處的家庭特點(diǎn)與環(huán)境，包括家庭社會(huì)背景、家庭生活狀況、家族遺傳、家庭成員及其相互關(guān)系、家庭氛圍、教養(yǎng)方式、家庭生活事件等。如何有效避免家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康狀況產(chǎn)生的負(fù)面影響，充分發(fā)揮家庭應(yīng)有的積極作用，是當(dāng)前加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生心理健康教育亟待研究的重要課題之一。

一、家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康發(fā)展的消極影響

（一）家庭結(jié)構(gòu)

不同的家庭結(jié)構(gòu)，在某些程度上會(huì)對(duì)高職護(hù)生的心理健康發(fā)展產(chǎn)生消極影響。（1）獨(dú)生子女家庭：作為獨(dú)生子女的高職護(hù)生，通常是家里的“掌中寶”，容易使獨(dú)生子女護(hù)生養(yǎng)成以自我為中心、我行我素的不良心理。同時(shí)，由于從小過度關(guān)注和保護(hù)，獨(dú)生子女也易形成依賴性強(qiáng)、遇事逃避的性格。護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)重，操作性較強(qiáng)，而許多獨(dú)生子女的高職護(hù)生甚至在進(jìn)入高職前沒有洗過衣服，做過家務(wù)，如何在未來的醫(yī)護(hù)工作中全心全意投入工作。（2）單親家庭：一方面，家庭的不完整給他們帶來壓力和自卑，同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期生活在周圍人的愛惜和過度關(guān)心中，使他們較敏感，性格較孤僻，更嚴(yán)重的可能會(huì)產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁、社會(huì)恐懼等心理，另一方面，單親家庭的父母常心疼子女，會(huì)盡一切努力滿足子女的需要，這樣就容易使子女形成以自我為中心的意識(shí)，情緒不穩(wěn)定、脾氣大、易怒。（3）隔代家庭：那些有過由祖父母帶大經(jīng)歷的護(hù)生從小獲得的更多是溺愛和嬌慣，某些程度上會(huì)產(chǎn)生許多性格和行為上的壞習(xí)慣，繼而影響健康心理的形成，少數(shù)護(hù)生更因?yàn)槿鄙俑改戈P(guān)愛和管教，日益出現(xiàn)內(nèi)向、孤僻、沖動(dòng)等心理問題。

（二）家庭關(guān)系

在家庭中，親子關(guān)系即父母與子女之間的關(guān)系是最穩(wěn)定的關(guān)系，親子關(guān)系的好壞影響著家庭氛圍。良好的家庭氛圍不僅促進(jìn)家庭和睦，也對(duì)家長(zhǎng)和子女的身心健康發(fā)展有積極的調(diào)節(jié)和促進(jìn)作用。如果親子關(guān)系處理不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，有兩種極端的不良親子關(guān)系嚴(yán)重影響著高職護(hù)生心理健康：一種是親子之間缺失情感溝通和語言交流，有一定的距離感；一種是親子之間過度依賴，過分親密。第一種親子關(guān)系之間彼此缺少相互溝通和交流，醫(yī)護(hù)工作是需要與人充分的溝通和交流，而缺少溝通的親子關(guān)系易使護(hù)生形成內(nèi)向的性格，不愿或不懂交流，常表現(xiàn)為膽小、沉默寡言和獨(dú)來獨(dú)往；第二種親子關(guān)系是過分依賴和親密，高職護(hù)生不僅對(duì)家長(zhǎng)有物質(zhì)上的依賴，甚至在情感上也產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴，如果被迫分離會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等問題，嚴(yán)重者不能獨(dú)立上學(xué)或進(jìn)入社會(huì)。

（三）家庭教養(yǎng)方式

家庭教養(yǎng)方式指父母在子女個(gè)性和心理成長(zhǎng)發(fā)展過程中，兼具撫養(yǎng)和教育之意的方式。正確的家庭教養(yǎng)方式能為孩子適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活，成熟走向社會(huì)，擁有健康的心理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。反之亦然。家庭教養(yǎng)方式對(duì)大學(xué)生心理健康的影響機(jī)制有以下幾點(diǎn)：（1）父母對(duì)子女的情感表達(dá)。父母對(duì)子女每一個(gè)情感表達(dá)，大到批評(píng)表揚(yáng)，小到一個(gè)動(dòng)作、一個(gè)眼神都會(huì)影響子女對(duì)自己的評(píng)價(jià)認(rèn)識(shí)、自信心建立發(fā)展以及健康心理的形成，有助于子女更理智地面對(duì)未來醫(yī)護(hù)工作中的困難和挫折。（2）父母對(duì)子女的充分認(rèn)識(shí)和理解。父母充分了解子女當(dāng)下的煩惱、喜悅、痛苦、壓力和態(tài)度，才能知道怎么去幫助他們，恢復(fù)他們的情感創(chuàng)傷，以免升級(jí)成心理問題。（3）子女對(duì)父母教養(yǎng)方式的認(rèn)同和模仿?？鬃釉f過：“其身正，不令而行；其身不正，雖令不從。”強(qiáng)調(diào)了身教大于言傳的道理。父母在與子女的交流以及對(duì)子女的管教中，有意無意地給子女以暗示和影響，子女也有意無意地學(xué)習(xí)和模仿了這種方式。無論是正確的管教方式還是不恰當(dāng)?shù)?，都被子女慢慢消化。如若用錯(cuò)誤的方式與人溝通，導(dǎo)致溝通不當(dāng)，在某些程度上來說就影響了他們的交際能力，從而影響心理健康發(fā)展。

二、家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康發(fā)展消極影響的原因

（一）情感生活要求的差異

迫于升學(xué)壓力，多數(shù)學(xué)生在進(jìn)入高職前生活單調(diào)，少有時(shí)間進(jìn)行自我思考，嚴(yán)重影響了子女情商的發(fā)展。高情商為心理健康發(fā)展提供了基礎(chǔ)，心理健康的人情商不低。如今有個(gè)流行的說法：爸媽在我們進(jìn)入大學(xué)前只關(guān)心學(xué)習(xí)，不許談戀愛，但當(dāng)我們大學(xué)畢業(yè)時(shí)，爸媽就馬上會(huì)問，打算什么時(shí)候結(jié)婚。一般來說，子女在進(jìn)入高職前沒有過戀愛經(jīng)歷，戀愛情商較低，進(jìn)入高職后更容易釋放從前被壓抑的天性和情感需求，如果方法方式不當(dāng)就會(huì)失控，很有可能給他們帶來迷茫困惑、焦慮煩躁、不知所措等煩惱。

（二）交流溝通的差異

在子女進(jìn)入高職前，許多父母與子女的“交流”比較多、比較細(xì)，而“交流”更多是父母對(duì)子女單向的管教和要求，而不是平等的、雙向的溝通；“交流”的內(nèi)容更多是學(xué)習(xí)和生活瑣事方面，很少指子女學(xué)習(xí)以外的如人際、情感、經(jīng)濟(jì)等問題的基本處理方法。而在孩子進(jìn)入高職后，可能是認(rèn)為孩子長(zhǎng)大了，或者覺得學(xué)校會(huì)“管”他們，有些父母又一下子“放”得比較多，甚至疏忽了和孩子的溝通，忽視對(duì)子女精神層面的關(guān)心。

（三）家長(zhǎng)的認(rèn)知誤區(qū)

家長(zhǎng)缺乏對(duì)心理健康知識(shí)的全面認(rèn)識(shí)和了解。大多數(shù)父母不清楚高職設(shè)有心理健康教育課程、開展大學(xué)生心理健康教育的工作。家長(zhǎng)只關(guān)心子女的學(xué)習(xí)、未來工作及與同學(xué)之間的關(guān)系，殊不知出了問題到底怎樣引導(dǎo)和疏解，或者能找誰幫助。當(dāng)子女出現(xiàn)心理問題時(shí)，部分家長(zhǎng)可能無法全面了解子女心理問題對(duì)其成長(zhǎng)的危害及影響，他們更關(guān)心的是子女能否繼續(xù)完成學(xué)業(yè)，會(huì)否被同學(xué)歧視以及自身的工作等問題。這都是對(duì)高職護(hù)生心理健康教育理解不足造成的。

（四）家庭的應(yīng)對(duì)困難

（1）家庭經(jīng)濟(jì)限制。一些家庭經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，或家中子女較多，其家庭負(fù)擔(dān)沉重，已經(jīng)很難支撐，就沒有更多的精力去管子女的心理困惑或心理問題了，更嚴(yán)重時(shí)父母還需要負(fù)擔(dān)比學(xué)費(fèi)還貴的醫(yī)藥費(fèi)，或者放棄工作來監(jiān)護(hù)子女，對(duì)他們來說都極其困難。（2）成長(zhǎng)環(huán)境限制。許多出現(xiàn)心理問題的學(xué)生背后的家庭結(jié)構(gòu)其實(shí)是很復(fù)雜的，他們當(dāng)中大多有過留守經(jīng)歷，或是經(jīng)歷父母離異，或是家庭里有多個(gè)子女，還有部分家庭親子關(guān)系本來就很不順暢。受家庭環(huán)境的限制，家長(zhǎng)可能對(duì)孩子本身就不夠重視，那些有過留守經(jīng)歷的大學(xué)生，其父母可能從他們一出生就沒有充分盡過責(zé)任，他們的心理健康問題對(duì)父母來說無關(guān)緊要。

三、充分發(fā)揮家庭因素對(duì)高職護(hù)生心理健康發(fā)展的積極作用

（一）充分發(fā)揮家庭的原生性作用

家長(zhǎng)首先應(yīng)該從觀念上改變對(duì)心理健康的認(rèn)識(shí)，重新思考家庭對(duì)子女心理健康發(fā)展的影響。在當(dāng)前，迫于社會(huì)生存和生活壓力，很多家長(zhǎng)想盡方法為子女提供了優(yōu)越的物質(zhì)條件，卻很少與其在精神和情感上進(jìn)行交流；一味強(qiáng)調(diào)子女認(rèn)真學(xué)習(xí)，畢業(yè)后當(dāng)醫(yī)護(hù)人員，找個(gè)鐵飯碗，卻忽視教會(huì)他們面對(duì)挫折和困難時(shí)要鼓起勇氣。在子女成長(zhǎng)過程中，家長(zhǎng)應(yīng)反思自己的教育方式給子女心理發(fā)展帶來的影響，樹立科學(xué)的教育觀。同時(shí)，父母要認(rèn)識(shí)到自身心理狀況對(duì)子女成長(zhǎng)的影響。注意言傳身教的重要性，因?yàn)楹玫慕逃x不開父母健康的心理。

其次是父母應(yīng)增加陪伴子女的時(shí)間，增強(qiáng)其安全感?，F(xiàn)代許多父母早出晚歸，或者長(zhǎng)年累月在外，和子女見面的機(jī)會(huì)很少，由此造成的安全感缺失是許多子女怪癖和其他心理缺陷形成的誘因之一。大多數(shù)人認(rèn)為留守兒童呈現(xiàn)安全感低、自我封閉、性格孤僻乖張、情緒不穩(wěn)定、行為偏激、自卑迷茫等心理問題與家庭貧困有關(guān)。但事實(shí)上，物質(zhì)優(yōu)越的家庭，也存在“留守兒童”的窘境。比如有些真人秀節(jié)目，展現(xiàn)的是明星父親和子女在兩三天陪伴中的生活。這些明星的子女雖然有優(yōu)越的生活條件和良好的就學(xué)條件，但是當(dāng)他們和父親單獨(dú)待在一起的時(shí)候更多的是慌張和不知所措，因?yàn)槠綍r(shí)父親很少陪伴他們甚至從沒有單獨(dú)和他們待在一起過。子女的安全感建立在父母經(jīng)常陪伴的基礎(chǔ)之上，父母對(duì)子女的責(zé)任不僅是物質(zhì)的提供，更多的是精神的陪伴，日常的陪伴大于某個(gè)假期的全力彌補(bǔ)。

最后是要在家庭成員之間營(yíng)造積極的溝通氛圍。子女和父母雙方應(yīng)盡力做到坦誠(chéng)相待，讓彼此在出現(xiàn)問題時(shí)能發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤癥結(jié)，勇于承擔(dān)責(zé)任。相互理解和包容，找尋家庭之間最理性、最適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?，是營(yíng)造和諧家庭氛圍的基本要素，也是促進(jìn)良好心理形成的關(guān)鍵所在。

（二）重視子女的心理健康教育

1.要重視和幫助子女形成良好心理品質(zhì)和健康心理。家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)與子女多溝通、交流，在學(xué)習(xí)和人際交往等方面給予子女幫助。同時(shí)，家長(zhǎng)還要了解子女的真實(shí)感受、傾聽子女的真實(shí)想法，以平等理性的、子女可以接受的方式探討和交換相互的觀點(diǎn)，將子女消極的心態(tài)及時(shí)引向正規(guī)，避免產(chǎn)生心理困惑。還要積極關(guān)心子女人生規(guī)劃、生活適應(yīng)、情感需求等問題，但不能包辦，要鼓勵(lì)子女增強(qiáng)信心、勇敢面對(duì)、積極應(yīng)對(duì)。

2.要協(xié)助子女解決心理的困惑。在子女的成長(zhǎng)過程中，父母是子女的心靈港灣，是最了解子女的性格和處事方式的人，當(dāng)他們面臨壓力和困惑時(shí)，絕大部分人會(huì)第一時(shí)間尋求父母的幫助。加之，父母有較豐富的人生閱歷，能夠根據(jù)子女的性格和接受程度給予子女適當(dāng)?shù)慕ㄗh，以幫助子女釋放壓力，緩解焦慮。家長(zhǎng)在某些程度上還可以根據(jù)生活事件來預(yù)見到子女心理困惑的產(chǎn)生，即時(shí)疏導(dǎo)，或通過學(xué)校老師、心理咨詢機(jī)構(gòu)給予有效的幫助。

3.當(dāng)子女出現(xiàn)心理問題或心理疾病時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起照顧和監(jiān)護(hù)的責(zé)任?！毒裥l(wèi)生法》第二章第二十一條規(guī)定：“家庭應(yīng)該在成員出現(xiàn)心理問題后給予監(jiān)護(hù)和負(fù)責(zé)?！奔彝サ闹С挚梢砸欢ǔ潭壬媳苊庾优睦砦C(jī)發(fā)生的事實(shí)告訴我們，父母在面對(duì)子女嚴(yán)重的心理問題時(shí)，要幫助其正視心理疾病和心理障礙，給予更多的關(guān)心；要理解子女的精神痛苦，幫助其盡快恢復(fù)生活，樹立信心，重新適應(yīng)學(xué)校學(xué)習(xí)環(huán)境。

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