心理護理在重癥ICU病房的臨床應(yīng)用

左丹妮

[摘要]目的：研究心理護理在重癥ICU病房治理過程中的臨床應(yīng)用的效果價值。方法：選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監(jiān)護患者100例，根據(jù)重癥監(jiān)護患者的具體情況進行常規(guī)的護理之外再增加心理護理的內(nèi)容。主要的方法是護士在進行護理的過程當(dāng)中，全程都是面帶微笑，根據(jù)患者在治療過程中的相應(yīng)的焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為進行心理上的護理，并給他們進行相應(yīng)的精神鼓勵，研究分析患者治療前后在焦慮、抑郁、恐懼、敵對情緒上的評分情況及生命體征情況。結(jié)果：經(jīng)過治療以及相應(yīng)的心理護理之后，100例重癥ICU病房患者的在焦慮、抑郁、恐懼、敵對上的評分情況都有了非常明顯的下降，患者的心理情緒也比較穩(wěn)定，能夠安心的接受治療。在重癥ICU監(jiān)護過程中，患者在心率、血壓方面的情況都得到了改善，并趨向于正常水平。有15例患者的血壓出現(xiàn)比較明顯的升高，22例患者出現(xiàn)心率大幅度上升。結(jié)論：心理護理在重癥ICU病房的護理過程當(dāng)中可以起到安撫患者不良情況的作用，可以降低患者的焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為，有利于患者的治療及病情恢復(fù)。

[關(guān)鍵詞]心理護理；重癥ICU病房；臨床應(yīng)用；效果

ICU病房是醫(yī)院中的特殊科室，很多患者都是剛剛經(jīng)歷過大型的手術(shù)需要進行進一步的護理。對于患者來講，他們的病情都是非常的嚴(yán)重，其需要得到調(diào)理和恢復(fù)，但是患者的病情比較嚴(yán)重，各類并發(fā)癥也非常之多，加上病情對于患者的心理打擊也非常之大。另外患者的家屬也無法進入到ICU病房進行陪伴，這都會給患者造成嚴(yán)重的心理不良反應(yīng)，不利于他們的病情恢復(fù)。在這過程當(dāng)中，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼、敵對等特殊的心理反應(yīng)。出于病情的治療，選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監(jiān)護患者100例，根據(jù)重癥監(jiān)護患者的具體情況進行常規(guī)的護理之外再增加心理護理的內(nèi)容。來研究心理護理在重癥ICU病房的臨床應(yīng)用效果分析，特報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監(jiān)護患者100例，其中女性45例，男性55例，年齡在27-66歲，平均（38.3±2.5）歲。所有患者都沒有精神類疾病，都符合對其進行心理護理的基本標(biāo)準(zhǔn)?；颊弋?dāng)中進行了腦部手術(shù)25例，心臟類手術(shù)10例，其它大型手術(shù)65例。所有的患者在性別，年齡手術(shù)類型，病情上的對比無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

在重癥ICU病房治療的患者除了常規(guī)的病情護理之外，都增加對其心理情況的心理護理內(nèi)容。主要內(nèi)容包括以下幾點：①對患者介紹ICU病房的情況，以及治療環(huán)境，讓患者及其家屬了解和掌握ICU病房進行監(jiān)護的好處，獲得患者的心理信任感。②對ICU病房的環(huán)境進行整理，把不需要的相應(yīng)器械都拿走，降低患者的心理恐懼。對其光線進行合理的調(diào)節(jié)，讓患者保持最舒服的感覺。③患者的交流和溝通在面帶微笑，在言語上在甜美，交流話題要輕松愉快，對于患者的問題要進行積極肯定的回答。在交流過程中要向患者灌輸其病情己得到控制并好轉(zhuǎn)的信號，增加他們治療的信念以及活著的渴望。對于患者家屬的擔(dān)心也要進力的安撫。④護理過程中的各類操作都要對患者說清楚，換藥過程要動作輕柔，減輕患者的身體痛苦。⑤要教會患者進行相應(yīng)的放松訓(xùn)練，這樣可以調(diào)節(jié)患者的各項身體功能的恢復(fù)。對于病情的治療是有著積極意義的。⑥增加適當(dāng)?shù)囊魳矾煼?，通過相應(yīng)的音樂療法來對患者進行心理上的安撫，降低患者的血壓心率、改善患者頭痛、頭昏等相應(yīng)的臨床癥狀。

1.3觀察指標(biāo)

患者在進入ICU病房前以及進行病房后進行相應(yīng)的心理護理情況后5天對患者在焦慮、抑郁、恐懼、敵對方面進行整體的評分情況。滿分設(shè)置為10分，非常明顯>9分，明顯7-9分，一般4-7分，癥狀不明顯2-4分，無癥狀1-2分。在這個過程當(dāng)中還需要去記錄患者在ICU病房生命體征波動情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果進行SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。

2結(jié)果

2.1心理護理前后患者各癥狀評分對比分析

見表1。

2.2心理護理前后患者患者生命體征波動情況對比

見表2。

3討論

我院采用心理護理對重癥ICU病房重癥患者護理，患者的消極心理包括焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為都有了不同程度的降低，其患者的生命體征也更加平穩(wěn)。結(jié)果顯示在心理護理在重癥ICU病房護理當(dāng)中的作用顯著，可以推廣。