純母乳喂養(yǎng)新生兒最初4天血糖觀察

周芳

【摘要】目的：探究臨床純母乳喂養(yǎng)新生兒最初4天的血糖情況。方法：選取2017年1月至2017年10月在我院出生的新生兒100例進行研究，對臨床新生兒進行足跟血采血化驗，采血檢測為每6個小時進行1次，并使用臨床微量血糖儀器以及臨床血糖檢驗試紙進行檢測，觀察新生兒血糖指標變化情況。結果：出現1次低血糖現象的新生兒有36例，連續(xù)檢測呈現出2次低血糖現象的新生兒為28例，持續(xù)性出現3次低血糖的新生兒為24例，連續(xù)性出現低血糖現象超過3次的新生兒為12例。結論：經臨床研究結果發(fā)現，新生兒出現低血糖現象相對比較普遍，因此為了保證兒童血糖指標處于正常指標范圍內，臨床醫(yī)護人員要時刻關注新生兒身體情況，有效預防新生兒在出生最初4天的低血糖現象發(fā)生，以提高新生兒的生命質量。

【關鍵詞】純母乳；新生兒；出生最初4天；血糖情況

臨床新生兒發(fā)生低血糖癥狀會導致新生兒機體出現新陳代謝率持續(xù)性增加，逐漸出現缺氧現象，同時體溫還會有所下降，嚴重的話將導致免疫力相對比較弱的新生兒遭受感染患上嚴重的臨床疾病，嚴重危害新生兒的生命安全。在臨床產科中，為了有效保障新生兒生命質量，有效降低臨床新生兒出現低血糖現象的發(fā)生。臨床上新生兒出現低血糖現象時，臨床發(fā)病特征表現為情緒煩躁、兒童哭聲異常、母乳喂養(yǎng)過程比較困難、反應差同時會出現呼吸暫停等現象[1]。這些現象都會在補糖充足后逐漸消失，且新生兒臨床低血糖癥的發(fā)生具有短暫性特點，因此醫(yī)護人員要重視觀察新生兒機體變化，減少低血糖發(fā)生率。本文對純母乳喂養(yǎng)新生兒最初4天血糖觀察，現報告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料選取2017年1月～2017年10月在我院出生的新生兒100例進行研究，所有參與研究的新生兒中屬于早產兒童的有16例，過預產期生產的兒童有11例，足月生產的兒童有73例；臨床研究的新生兒中有30例體重小于2600克，68例新生兒體重為2600克至3500克范圍內，其中僅有2例新生兒體重超過4000克。臨床研究的新生兒在基本資料上均無明顯差異，且身體無其他自發(fā)性的臨床機體疾病，因此不具備統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

1.2方法對臨床新生兒進行足跟血采血化驗，采血檢測為每6個小時進行1次，并使用臨床微量血糖儀器以及臨床血糖檢驗試紙進行檢測，每例新生兒血糖檢測次數為15次。通過采血化驗，將新生兒足跟血進行相應的臨床全血血糖和微量血糖監(jiān)測結果進行對比分析。

1.3評價標準臨床上針對于早產新生兒、過期新生兒以及足月新生兒低血糖判定標準不同，其中針對于早產新生兒出生后4天內，血糖濃度小于1.1毫摩爾/升情況下判定為低血糖；針對于過期新生兒出生后4天內，其血糖濃度小于2.2毫摩爾/升情況下判定為低血糖；針對于足月新生兒出生后4天內，其血糖濃度小于1.7毫摩爾/升情況下判定為低血糖；全程只給新生兒哺乳純母乳，禁止喂養(yǎng)其他任何食物。

1.4統(tǒng)計學方法選擇SPSS21.0相關研究軟件對數據進行研究和處理，計數資料主要以百分比來進行表示，而計量資料主要以（x±s）來表示。P值低于0.05顯示數據比較有差異。

2結果

2.1研究期間新生兒發(fā)生低血糖情況新生兒出生后第一天有67例發(fā)生低血糖現象，第二天發(fā)生低血糖有59例，第三天發(fā)生低血糖有36例，第四天發(fā)生低血糖情況有10例；由此可見當新生兒的日齡越是小的時候，越發(fā)容易發(fā)生低血糖現象，當新生兒出生后第四天開始低血糖現象逐漸減退直至消失。

2.2新生兒發(fā)生低血糖時長情況對比出現1次低血糖現象的新生兒有36例，連續(xù)檢測呈現出2次低血糖現象的新生兒為28例，持續(xù)性出現3次低血糖的新生兒為24例，連續(xù)性出現低血糖現象超過3次的新生兒為12例。

3結語

臨床新生兒在出生后出現低血糖現象時所表現出來的臨床病癥相對不明顯，且由于新生兒低血糖現象發(fā)生時不具備臨床發(fā)病特異性，因此及時發(fā)現新生兒血糖低下的情況是比較難，只有通過在對患兒進行相應的臨床血糖檢測方能發(fā)現。臨床兒童中樞神經等損傷性疾病的發(fā)生，主要是由于患兒在剛出生時經常出現低血糖現象所導致的，因此對新生兒出生早期進行血糖監(jiān)測，有效控制新生兒血糖指標處于正常指標范圍內，以有效降低新生兒發(fā)生永久性中樞神經系統(tǒng)損傷的概率。為了有效保障新生兒減少低血糖現象的發(fā)生，醫(yī)護人員應及時刺激產婦的泌乳量，并在產婦入院待產期間，對其進行相應的催乳喂養(yǎng)等臨床護理知識，以有效增加產婦的母乳喂養(yǎng)耐心與信心，以及時給新生兒提供充足母乳，保證新生兒的血糖穩(wěn)定。同時，如果發(fā)現產婦泌乳量明顯不足且新生兒出現低血糖現象的情況發(fā)生時，醫(yī)護人員要及時采取糖水喂養(yǎng)或者是到母乳庫取奶進行喂養(yǎng)，以恢復新生兒的血糖[2]。經臨床研究結果發(fā)現，新生兒出現低血糖現象相對比較普遍，因此為了保證兒童血糖指標處于正常指標范圍內，臨床醫(yī)護人員要時刻關注新生兒身體情況，有效預防新生兒在出生最初4天的低血糖現象發(fā)生，以提高新生兒的生命質量。

【參考文獻】

[1]張思萊，沙莎，王秀清，汪云，周鴻敏.純母乳喂養(yǎng)的新生兒初生四天血糖觀察[J].北京醫(yī)學，1997，（03）：61-62

[2]王惠娟，董燕燕.100例純母乳喂養(yǎng)新生兒最初4天血糖觀察分析[J].洛陽醫(yī)專學報，2002，（03）：227-228