厚積薄發(fā)，杏林譽(yù)贊

李靈

轉(zhuǎn)眼又一年冬天到來(lái)了，廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)醫(yī)館原本郁郁蔥蔥的院子也顯得寬闊、高遠(yuǎn)了許多，沒(méi)有了葉子的遮擋，只有枝干的樹(shù)木，為院子里帶來(lái)了更多的陽(yáng)光，暖暖的。經(jīng)過(guò)一年的發(fā)展，廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)醫(yī)館的中醫(yī)專(zhuān)家也越來(lái)越多，省內(nèi)的各科專(zhuān)家都齊聚國(guó)醫(yī)館。今日為大家介紹的就是廣譽(yù)遠(yuǎn)特邀專(zhuān)家國(guó)醫(yī)大師呂景山弟子———李琳榮教授。

小譽(yù)：李琳榮教授您好，您從事教學(xué)工作已經(jīng)快30年了，從事臨床工作也25年有余，對(duì)于教學(xué)和臨床的雙重身份，您是怎樣理解的呢？

李琳榮教授：我認(rèn)為兩者是相輔相成的關(guān)系，中醫(yī)教學(xué)不僅是對(duì)學(xué)生言傳身教，自己也在不斷地成長(zhǎng)。既然要教學(xué)生，前提是自己必須對(duì)教材吃透貫通，才能給學(xué)生以引導(dǎo)，對(duì)自己進(jìn)一步領(lǐng)悟理解中醫(yī)是一種促進(jìn)；正是對(duì)理論的深刻理解，臨床上才能辨證準(zhǔn)確，治療效果方能凸顯出來(lái)。理論對(duì)臨床的指導(dǎo)還是非常重要的，比如有些民間醫(yī)生有自己獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)，但由于缺乏中醫(yī)理論系統(tǒng)指導(dǎo)，提高或拓展深入就相對(duì)困難。在教學(xué)過(guò)程中，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科融會(huì)貫通，臨床時(shí)有所依據(jù)，就不會(huì)死板，才能靈活運(yùn)用，這也是中醫(yī)的特色所在，個(gè)性化針對(duì)治療。而臨床上遇到實(shí)際問(wèn)題，通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，反過(guò)來(lái)對(duì)理論的理解有促進(jìn)作用，如此，理論與臨床則融為一體了。所以，雙重身份并不沖突，反而是相互促進(jìn)、有益雙方的。

小譽(yù)：您作為教學(xué)帶頭人，是怎樣看待這些基礎(chǔ)性學(xué)科的。教學(xué)過(guò)程中，有什么獨(dú)特的方法幫助同學(xué)們更好地理解呢？

李琳榮教授：基礎(chǔ)性學(xué)科很重要，不同的學(xué)科有不同的特點(diǎn)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)入門(mén)的第一個(gè)課程，在沒(méi)有系統(tǒng)接觸中醫(yī)之前，要學(xué)習(xí)抽象的、有中醫(yī)特色的理論，是不太好理解的，要結(jié)合生活中容易理解的例子或體會(huì)，由淺入深講給同學(xué)們。中醫(yī)的理論較多，剛開(kāi)始學(xué)習(xí)的人沒(méi)有什么頭緒，就希望老師可以幫助他們理清頭緒，規(guī)劃方向。作為老師的作用，是基于已經(jīng)全面掌握書(shū)本的前提下，給與同學(xué)們梳理，結(jié)合平日生活中有共同感受的實(shí)例，再過(guò)渡到臨床上的例子，幫助學(xué)生更加清晰地“吃透”書(shū)本。

比如看一本書(shū)，先看前言、目錄、后記，把一本厚書(shū)變薄，對(duì)這本書(shū)有個(gè)大概的理解，明白書(shū)中的核心內(nèi)容和中心思想，然后再精讀每一章或最感興趣的那一章，最終達(dá)到“由厚變薄，由薄變厚”的過(guò)程。當(dāng)然，給學(xué)生講課的過(guò)程，也是按照這個(gè)學(xué)習(xí)思路，效果就比較好。

小譽(yù)：那在臨床方面有哪些擅長(zhǎng)病種或是經(jīng)典的案例，可以給我們分析分析嗎？

李琳榮教授：中醫(yī)對(duì)疾病的診斷不是太規(guī)范，臨床分科不像西醫(yī)有明確的分科體系。我主要看內(nèi)科方面的疾病，看得多了雜病也多有涉獵，漸漸兒科、婦科的病看的也不少，這是因?yàn)榕R床內(nèi)外婦兒都是以陰陽(yáng)五行、臟象學(xué)說(shuō)一套獨(dú)特的理論為基礎(chǔ)的，只是對(duì)應(yīng)到不同的疾病上。中醫(yī)融會(huì)貫通的程度不同，專(zhuān)科的醫(yī)生可能在專(zhuān)科檢查、專(zhuān)科特殊療法方面較之我們就更有優(yōu)勢(shì)，除此之外，所用的知識(shí)、方藥是一致的。

常見(jiàn)病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病，像秋冬的話(huà)，呼吸系統(tǒng)的比較多，春夏的話(huà)，消化系統(tǒng)的較多。秋冬季節(jié)，外感的咳嗽較多，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病，基本的思路還是要辨外感還是內(nèi)傷，外感還要辨寒熱。我個(gè)人比較注重咽喉和舌象，因?yàn)閷?duì)脈象的理解存在主觀(guān)差異性，比較直觀(guān)的，在帶教過(guò)程中一目了然的，就是咽喉和舌象。如是寒證，咽喉的紅腫熱痛就不明顯，這個(gè)結(jié)果是毋庸置疑的，舌象的話(huà)，無(wú)論是舌淡苔白、舌紅苔黃，也是很直觀(guān)的，辨證準(zhǔn)確，方能指導(dǎo)臨床用藥。消化系統(tǒng)的話(huà)，常見(jiàn)的有胃痛、胃酸、腹脹、脅痛等，屬于中焦肝膽脾胃不和，正好是氣機(jī)升降的樞紐，故治中焦講究的是平衡，一般以調(diào)理氣機(jī)，多以肝脾和肝胃為主。

小譽(yù)：對(duì)于中醫(yī)學(xué)子們，有什么期望或寄語(yǔ)呢？

李琳榮教授：學(xué)中醫(yī)，就是要靜下心來(lái)，扎扎實(shí)實(shí)，非一日之功。當(dāng)下社會(huì)，太多的人浮躁，急功近利，而中醫(yī)不論是學(xué)習(xí)還是臨床，是著急不來(lái)的事情，自己領(lǐng)悟理解，也是漫長(zhǎng)的過(guò)程，五年、七年甚至是十幾年。臨床之初，有所困惑，有可能是知識(shí)點(diǎn)的簡(jiǎn)單堆積，慢慢地將所學(xué)應(yīng)用于臨床，才有可能融會(huì)貫通，再反過(guò)來(lái)指導(dǎo)理論，就會(huì)理解得更加深刻。所以希望同學(xué)們能夠靜心、踏實(shí)地將必讀經(jīng)典泛讀，再針對(duì)臨床、專(zhuān)業(yè)所需將部分內(nèi)容精讀，把泛讀和精讀結(jié)合，點(diǎn)、線(xiàn)、面結(jié)合，最后織成網(wǎng)，應(yīng)用起來(lái)方能得心應(yīng)手。

（李琳榮出診時(shí)間：廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)醫(yī)館，星期五下午）

廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)醫(yī)館，坐落于杏花嶺區(qū)三橋街36號(hào)一座古色古香的四合院。依托于廣譽(yù)遠(yuǎn)近500年的歷史，廣譽(yù)遠(yuǎn)國(guó)醫(yī)館以精誠(chéng)大醫(yī)、道地藥材、管家服務(wù)為三大宗旨。國(guó)醫(yī)館內(nèi)集聚了國(guó)內(nèi)名老中醫(yī)大家，有幸邀請(qǐng)國(guó)醫(yī)大師呂景山先生、名醫(yī)大家王世民先生為名譽(yù)館長(zhǎng)，并特邀門(mén)氏雜病流派傳承人門(mén)九章教授為國(guó)醫(yī)館館長(zhǎng)；數(shù)十名國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家、中醫(yī)世家繼承人齊聚國(guó)醫(yī)館施術(shù)治病救人，并通過(guò)義診、公益講座等服務(wù)百姓。endprint