應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量的價(jià)值分析

王 梅

（中國(guó)人民解放軍八六醫(yī)院，安徽 馬鞍山 243100）

?臨床護(hù)理?

應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量的價(jià)值分析

王 梅

（中國(guó)人民解放軍八六醫(yī)院，安徽 馬鞍山 243100）

目的 研究分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量的價(jià)值。方法 實(shí)驗(yàn)組患者在化療期間進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者在化療期間進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者心理活動(dòng)評(píng)分為（42.3±2.5）顯著高于對(duì)照組評(píng)分為（32.6±4.9），另外，實(shí)驗(yàn)組軀體功能評(píng)估及社會(huì)活動(dòng)評(píng)分分別為（53.6±5.4）與（44.3±5.7）顯著優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組40例患者中無(wú)疲乏率為62.5%（25例），對(duì)照組40例患者中無(wú)疲乏率為45.0%（18例），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量，大大提高患者生活質(zhì)量，降低患者癌因性疲乏程度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；乳腺癌；生命質(zhì)量；臨床價(jià)值

目前，隨著生活節(jié)奏加快，飲食習(xí)慣的改變，臨床治療中乳腺癌為常見(jiàn)的疾病。目前，臨床上治療乳腺癌的方法主要為化療[1]。在放療期間，患者較易產(chǎn)生負(fù)面情緒，喪失治療信心，降低治療依從度，很大程度上影響患者的正常生活，降低生活質(zhì)量。為了研究分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量的臨床價(jià)值，選取我院于2015月4月～2016年8月收治的80例乳腺癌患者為本次研究的研究對(duì)象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治80例乳腺癌患者，隨機(jī)2組各為40例。實(shí)驗(yàn)組年齡43～66歲，平均（54.8±2.6）歲，病程1～10個(gè)月，平均為（3.4±0.8）個(gè)月，5例雙側(cè)發(fā)病，35例單側(cè)發(fā)病，病理分期：12例III期、18例II期、10例I期。對(duì)照組年齡42～65歲，平均（55.2±2.7）歲，病程1～9個(gè)月，平均（3.3±0.7）個(gè)月，4例雙側(cè)發(fā)病，36例單側(cè)發(fā)病，病理分期：13例III期、19例II期、8例I期。

1.2 方法

實(shí)驗(yàn)組患者在化療期間進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的生命質(zhì)量、癌因性疲乏等相關(guān)臨床指標(biāo)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容主要可以分為康復(fù)訓(xùn)練、睡眠以及疼痛干預(yù)護(hù)理、心理干預(yù)護(hù)理以及認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理四個(gè)方面。在乳腺癌患者進(jìn)行化療期間，患者需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)普及和健康教育，告知患者相關(guān)化療和癌癥的知識(shí)，使患者對(duì)于治療和疾病有正確科學(xué)的認(rèn)識(shí)。在放療期間，患者較易產(chǎn)生負(fù)面情緒，喪失治療信心，降低治療依從度。心理護(hù)理即需關(guān)注患者的心理健康，加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者內(nèi)心的疑惑，利用專(zhuān)業(yè)知識(shí)為患者解答困惑，增加患者對(duì)治療的信心和醫(yī)護(hù)人員的信賴(lài)程度，正確評(píng)估患者心理狀態(tài)，給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)建議，注意展現(xiàn)熱情的護(hù)理態(tài)度，增加患者與醫(yī)護(hù)人員之間的理解程度。進(jìn)行化療時(shí)，進(jìn)行相關(guān)操作需注意患者反應(yīng)，最大程度上降低患者的疼痛，做好舒適護(hù)理。保證患者有充足的睡眠時(shí)間，為患者提供一個(gè)安靜適合修養(yǎng)的環(huán)境。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)患者形成健康的生活習(xí)慣，也可鼓勵(lì)患者家人與患者一起[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 19.0軟件，計(jì)數(shù)資料x(chóng)2檢驗(yàn)；計(jì)量資料t檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生命質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組患者心理活動(dòng)評(píng)分為（42.3±2.5）顯著高于對(duì)照組評(píng)分為（32.6±4.9），另外，實(shí)驗(yàn)組軀體功能評(píng)估及社會(huì)活動(dòng)評(píng)分分別為（53.6±5.4）與（44.3±5.7）顯著優(yōu)于對(duì)照組相關(guān)評(píng)分指標(biāo)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 心理活動(dòng)評(píng)分 社會(huì)活動(dòng)評(píng)分 軀體功能評(píng)分實(shí)驗(yàn)組（n＝40） 42.3±2.5 44.3±5.7 53.6±5.4對(duì)照組（n＝40） 32.6±4.9 32.3±3.1 36.8±4.1 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 癌因性疲乏

經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組40例患者中無(wú)疲乏率為62.5%（25例），對(duì)照組40例患者中無(wú)疲乏率為45.0%（18例），數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），如表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者癌因性疲乏情況對(duì)比

3 討 論

目前，我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率逐年升高，臨床上治療乳腺癌的方法主要為化療。由于患者對(duì)于癌癥以及化療的了解不多，患者在實(shí)際的治療過(guò)程中，較易產(chǎn)生負(fù)面情緒，喪失對(duì)于治療的信心，治療依從度較低，從而最終影響了治療效果和患者的生活質(zhì)量。

相關(guān)資料顯示，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量有著十分重要的意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容主要可以分為康復(fù)訓(xùn)練、睡眠以及疼痛干預(yù)護(hù)理、心理干預(yù)護(hù)理以及認(rèn)知行為干預(yù)護(hù)理四個(gè)方面。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)關(guān)注患者心理健康，消除患者的負(fù)面情緒，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的知識(shí)普及和健康教育，為患者建立正確的疾病認(rèn)識(shí)，幫助患者形成健康的生活習(xí)慣，保證患者有良好的休息，緩解患者疼痛，積極與患者進(jìn)行交流和溝通，可進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，增加患者對(duì)于治療的信心和醫(yī)護(hù)人員的信賴(lài)程度，消除焦慮抑郁等情緒，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，在一定程度上能夠提高乳腺癌化療的治療效果，提高生活質(zhì)量，防止出現(xiàn)癌因性疲乏。在本次研究中，對(duì)照組生命質(zhì)量評(píng)分包括社會(huì)活動(dòng)、軀體功能以及心理活動(dòng)評(píng)分顯著低于實(shí)驗(yàn)組（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組癌因性疲乏程度顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠在很大程度上改善乳腺癌患者圍化療期生命質(zhì)量，降低患者癌因性疲乏程度，改善患者生活質(zhì)量，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 繆格敏.護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌化療患者癌因性疲乏與生命質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理,2011,9(3):661-662.

[2] 管文燕,章慶華,張 琳.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后化療期生命質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(4):2-5.

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.068.13361.02

本文編輯：吳 衛(wèi)

王梅（1987-），女，漢族，安徽馬鞍山市人，本科在讀，初級(jí)護(hù)師，研究方向：內(nèi)科腫瘤護(hù)理