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    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年精神分裂癥患者的效果評價

    2017-12-18 01:03:22郝利英
    中國民間療法 2017年11期
    關(guān)鍵詞:精神分裂癥優(yōu)質(zhì)依從性

    郝利英

    (山西省忻州市榮軍精神病醫(yī)院,山西 忻州 034000)

    優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對老年精神分裂癥患者的效果評價

    郝利英

    (山西省忻州市榮軍精神病醫(yī)院,山西 忻州 034000)

    精神分裂癥;護理;效果評價

    精神分裂癥患者通常需要終身治療,而護理服務(wù)在治療期間十分重要[1]。近年來,隨著精神分裂癥患病率不斷增高,護理問題受到人們的廣泛關(guān)注。筆者對106例老年精神分裂癥患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),并與常規(guī)護理進行比較,現(xiàn)總結(jié)如下。

    一般資料

    選取2014年1月—2015年12月在忻州市榮軍精神病醫(yī)院住院的188例老年精神分裂癥患者,所有患者臨床診斷均符合CCDM-3精神分裂癥中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)護理方法的不同分為常規(guī)護理組(82例)和優(yōu)質(zhì)護理組(106例)。常規(guī)護理組男52例,女30例,年齡62~82歲,平均(69.5±1.6)歲;病程1~7年,平均(3.8±1.5)年;文化程度:文盲28例,小學(xué)20例,高中32例,中專及其以上2例。優(yōu)質(zhì)護理組男76例,女30例;年齡65~80歲,平均(70.4±1.5)歲;病程1~6年,平均(3.6±1.0)年;文化程度:文盲31例,小學(xué)21例,高中43例,中專及其以上11例。兩組患者上述資料間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。

    方法

    常規(guī)護理組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以常規(guī)護理服務(wù),如保持住院病房秩序,保障患者日常安全,觀察患者病情發(fā)展變化,以及予以日常生活護理。

    優(yōu)質(zhì)護理組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。具體內(nèi)容如下:①科室安排專門的護理人員對患者實施“一對一”護理,詳細觀察和記錄患者心理、生理和精神狀態(tài),護理人員為患者進行護理時需著裝整潔、態(tài)度和藹、言語文明、關(guān)心體貼。②護理人員應(yīng)為患者營造舒適、安靜、優(yōu)美和溫馨的住院環(huán)境,根據(jù)患者具體病情實施人性化管理,加強對患者進行心理疏導(dǎo),協(xié)助患者增加治愈疾病的信心。③護理人員加強對老年精神分裂癥患者進行健康知識宣教,由于老年患者理解能力存在障礙,所以在健康知識宣教時應(yīng)用通俗易懂的語言向患者介紹和講解疾病知識、治療和護理等。④老年精神分裂癥患者由于病情影響無法自主生活或生活懶散,因此護理人員應(yīng)加強患者日常生活護理,幫助患者勤洗澡、勤換衣服、修指甲、增減衣物及飲水進食等。⑤護理人員在患者住院期間應(yīng)密切關(guān)注患者的行為舉止,一旦發(fā)現(xiàn)患者存在自傷、暴力和自殺等傾向,需及時予以疏導(dǎo)和制止,預(yù)防意外事故的發(fā)生。⑥護理人員定期組織患者參加娛樂活動,幫助患者培養(yǎng)興趣愛好,促進其早日康復(fù),融入社會。

    護理結(jié)果

    1.觀察指標(biāo):觀察兩組患者社會功能缺陷評分、健康教育知曉率、治療依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率及護理服務(wù)滿意度。社會功能缺陷評分采用社會功能缺陷篩選量表(SDSS)進行評估,分數(shù)越高社會功能缺陷越嚴(yán)重。根據(jù)患者服從治療和護理情況對治療依從性進行評估,包括完全依從、部分依從和不依從。采用自制滿意度調(diào)查問卷調(diào)查患者對護理服務(wù)的滿意度,包括護理服務(wù)態(tài)度、服務(wù)技巧、護理溝通能力及健康宣教等內(nèi)容,總分為100分,評分≥90分表示滿意。

    2.結(jié)果:優(yōu)質(zhì)護理組患者治療依從性及護理服務(wù)滿意度顯著優(yōu)于常規(guī)護理組(P<0.05),見表1。優(yōu)質(zhì)護理組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)護理組比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。治療前,兩組患者社會功能缺陷評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者社會功能缺陷評分比較,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。

    表1 優(yōu)質(zhì)護理組與常規(guī)護理組患者治療依從性和滿意度比較(例)

    注:與常規(guī)護理組比較,△P<0.05

    表2 優(yōu)質(zhì)護理組與常規(guī)護理組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較(例)

    注:與常規(guī)護理組比較,△P<0.05

    表3 優(yōu)質(zhì)護理組與常規(guī)護理組患者治療前后社會功能缺陷評分比較分)

    注:與常規(guī)護理組比較,△P<0.05

    討論

    精神分裂癥是臨床精神科較為常見的一種疾病,其主要臨床特征為行為、情感、思維分裂、個性改變[2]等。臨床調(diào)查統(tǒng)計,國內(nèi)精神分裂癥發(fā)病率約為5.69%。由于精神分裂癥患者預(yù)后效果較差,特別是老年患者,其日常生活、家庭和社會受到極大影響,因此加強老年精神分裂癥患者日常護理較為困難。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是一種新型的護理方式,與早前傳統(tǒng)常規(guī)護理方式相比較,前者更加符合“以患者為服務(wù)中心”的理念,而且優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對護理人員的要求更高,能有效改變護理人員傳統(tǒng)護理舊觀念,提高護理人員護理服務(wù)水平[3- 4]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不但為患者提供全方位的護理服務(wù),還有助于推動醫(yī)院護理服務(wù)事業(yè)的快速發(fā)展。

    本文研究結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)護理組患者治療依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率、對護理服務(wù)滿意度及社會功能缺陷評分等顯著優(yōu)于常規(guī)護理組(P<0.05)。綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不但有助于減少老年精神分裂癥患者不良反應(yīng)發(fā)生率,還能有效提供患者治療依從性、健康疾病知曉率及改善社會功能缺陷,值得臨床推廣應(yīng)用。

    [1]李素花,周俊,陳鴻,等.住院老年精神分裂癥患者便秘原因分析及護理對策[J].海南醫(yī)學(xué),2013,24(14):2165-2167.

    [2]李峰,鄭嬋燕,范書艷.人文關(guān)懷在老年精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2015,36(11):1488-1490.

    [3]龔春娣.人文關(guān)懷在老年精神分裂癥患者護理中的應(yīng)用[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(Z2):141.

    [4]何秀英,陳劍英,吳風(fēng)云.臨床護理路徑在老年精神分裂癥患者中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護士,2014,22(2):112-113,114.

    2017-02-07)

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