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    基于多媒體輔助的中職護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程“教學(xué)做”一體化教學(xué)探索

    2017-12-06 15:00楊清空
    廣西教育·B版 2017年9期
    關(guān)鍵詞:教學(xué)做護(hù)理專業(yè)一體化

    楊清空

    【摘 要】本文從多媒體輔助的介入方式、選擇合適的課程內(nèi)容、進(jìn)行教學(xué)準(zhǔn)備與環(huán)境布置等方面探索“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式在中職護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程中的實(shí)施,通過(guò)教學(xué)效果的對(duì)比,說(shuō)明多媒體輔助的“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的有效性。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè) 健康評(píng)估課程 多媒體輔助 “教學(xué)做”一體化

    【中圖分類號(hào)】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    【文章編號(hào)】0450-9889(2017)09B-0077-02

    中職護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程具有理論與實(shí)踐聯(lián)系緊密,實(shí)踐性、操作性強(qiáng)等特點(diǎn),該課程在河池市衛(wèi)生學(xué)校已廣泛采用“教學(xué)做”一體化模式開展教學(xué)。其開展的普遍方式是就某一教學(xué)內(nèi)容,為使學(xué)生“會(huì)做”,而采取教師邊講授、邊示范,學(xué)生邊聽講、邊練習(xí),使理論與實(shí)踐融為一體,提高了教學(xué)效果。然而,在“教學(xué)做”一體化模式應(yīng)用中,也碰到了以下具體問題:進(jìn)行實(shí)踐內(nèi)容的示教時(shí),一名教師面對(duì)一個(gè)班級(jí)的學(xué)生,力不從心,且距離示教臺(tái)較遠(yuǎn)的學(xué)生不易看清教師的示范,因此,就某一個(gè)教學(xué)內(nèi)容,不得不對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組示教,結(jié)果教師要么在各組中數(shù)次重復(fù)進(jìn)行示教,費(fèi)時(shí)很多,要么請(qǐng)求其他教師協(xié)作來(lái)開展分組操作示范,出現(xiàn)了教師數(shù)量與教學(xué)需要的矛盾。為此,在健康評(píng)估課程教學(xué)中筆者嘗試運(yùn)用多媒體輔助進(jìn)行“教學(xué)做”一體化教學(xué)的探索與實(shí)踐,收到良好的效果。

    一、“教學(xué)做”一體化模式下多媒體輔助實(shí)施的目的及介入方式

    “教學(xué)做”一體化模式,很適合學(xué)生技能的培養(yǎng),適合突出以“做”為主的教學(xué)項(xiàng)目。其過(guò)程是教師邊講授理論、邊示范操作,學(xué)生邊聽邊練習(xí),使理論與實(shí)踐融為一體。例如,“身體狀況評(píng)估”中的“心界叩診”,教師在講解心界叩診的原理、臨床常見疾病心界叩診的特點(diǎn)后,即著手示教心界叩診的方法,然后學(xué)生在教師指導(dǎo)下進(jìn)行心界叩診的實(shí)踐和練習(xí),最終使學(xué)生會(huì)做,會(huì)臨床應(yīng)用。這個(gè)模式在中職衛(wèi)校遇到了以上所說(shuō)的“瓶頸”。多媒體輔助實(shí)施的目的,除了方便教師理論講解,更主要是針對(duì)教師操作示范環(huán)節(jié)所遇到的瓶頸制約問題,以緩解教師面對(duì)一個(gè)班級(jí)進(jìn)行分組操作示范時(shí)的時(shí)間不足,或者多名教師協(xié)作時(shí)的人力缺乏,使效率更高。多媒體輔助教學(xué)的介入方式,可以采用多媒體進(jìn)行該教學(xué)項(xiàng)目的理論講解,更著重于發(fā)揮多媒體進(jìn)行教學(xué)項(xiàng)目操作方法的展示,指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐。而教師指導(dǎo)下的學(xué)生實(shí)踐行動(dòng),則不可偏廢,必須保證“教學(xué)做合一”的精髓,“會(huì)做”是其最終的目的。

    二、運(yùn)用多媒體輔助實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式,必須選擇合適的課程內(nèi)容

    在護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程中,大多數(shù)的教學(xué)內(nèi)容都適合這一模式,尤其是實(shí)踐性強(qiáng)的技能操作內(nèi)容,如“身體狀況評(píng)估”的各個(gè)體格檢查項(xiàng)目、“心電圖導(dǎo)聯(lián)連接”等。對(duì)心電圖及X線照片的閱讀分析等內(nèi)容,需既要講理論,又要進(jìn)行實(shí)例的測(cè)量、描述、分析,運(yùn)用多媒體輔助實(shí)施“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式,能達(dá)到全體師生能同步觀閱同一圖像,方便教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行范例分析,學(xué)生能一致同步受教的效果,避免一部分學(xué)生無(wú)法參與到教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)而被邊緣化,提高了課堂學(xué)習(xí)效果,其優(yōu)勢(shì)是其他教學(xué)模式無(wú)可替代的(見表1、表3)。而“病史采集”的“教學(xué)做”一體化教學(xué),更多地需要在實(shí)例中,在教師的指導(dǎo)下,通過(guò)學(xué)生與患者之間多次的面對(duì)面的互動(dòng),才能達(dá)成新知識(shí)的構(gòu)建,多媒體輔助教學(xué)的作用就顯得不很突出了。因此,采用多媒體輔助的原則應(yīng)該是選擇能在教室或?qū)嵱?xùn)室能達(dá)成效果的教學(xué)項(xiàng)目,這是課前教師必須認(rèn)真思考和選擇的。

    三、教學(xué)準(zhǔn)備與環(huán)境布置

    與常規(guī)“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式一樣,教學(xué)準(zhǔn)備與環(huán)境的布置對(duì)提高多媒體輔助實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué)的效果至關(guān)重要,應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行充分準(zhǔn)備。

    1.準(zhǔn)備好相關(guān)物品,即是“工具、材料”的準(zhǔn)備,以便“做”的開展。依不同的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)物品的準(zhǔn)備,如“身體狀況評(píng)估”的教學(xué),需要準(zhǔn)備體檢床、體溫計(jì)、血壓器、聽診器、叩診錘、棉簽、電筒等。實(shí)驗(yàn)室檢查的操作內(nèi)容,必須準(zhǔn)備配套的儀器、制劑。心電圖導(dǎo)聯(lián)連接的教學(xué),應(yīng)該準(zhǔn)備心電圖檢查床、心電圖機(jī)、導(dǎo)電糊或酒精等。

    2.教學(xué)場(chǎng)所如實(shí)訓(xùn)室或教室,必須配置有多媒體教學(xué)設(shè)備,“身體狀況評(píng)估”的教學(xué)環(huán)境要相對(duì)封閉、安靜。

    3.制定好教學(xué)程序,準(zhǔn)備好“教學(xué)做”一體化教學(xué)的教案及相應(yīng)的教學(xué)課件,尤其是指導(dǎo)操作的教學(xué)課件,安排好每堂課操作或?qū)嵺`項(xiàng)目的數(shù)量及練習(xí)時(shí)間。

    4.預(yù)先對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組,便于練習(xí)時(shí)相互協(xié)作。

    5.課前制定實(shí)踐考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

    四、運(yùn)用多媒體輔助實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的實(shí)踐示例及效果評(píng)價(jià)

    護(hù)理專業(yè)健康評(píng)估課程,運(yùn)用多媒體輔助實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式,應(yīng)依不同的教學(xué)內(nèi)容特點(diǎn),采用不同的具體做法。

    1.“身體狀況評(píng)估”的各個(gè)體格檢查項(xiàng)目、“心電圖導(dǎo)聯(lián)連接”等課程的教學(xué),依以下程序進(jìn)行:(1)分組:學(xué)生每?jī)扇俗鳛橐粋€(gè)小組配對(duì)協(xié)作,配置一套體檢或其他操作用具。(2)教師就教學(xué)項(xiàng)目先講理論、原理。(3)應(yīng)用多媒播放該項(xiàng)目操作方法的視頻,以為示范,指導(dǎo)學(xué)生實(shí)踐,學(xué)生集體觀看。播放操作視頻時(shí)教師應(yīng)給予解釋、指導(dǎo),重點(diǎn)或關(guān)鍵環(huán)節(jié)尤其如此,必要時(shí)慢播、重播或邊播邊講。做好這一環(huán)節(jié)很關(guān)鍵,需要課前教師花很大工夫進(jìn)行課件制作。(4)學(xué)生進(jìn)行該項(xiàng)目的練習(xí),教師巡回指導(dǎo)。教師根據(jù)實(shí)踐中出現(xiàn)的問題隨時(shí)糾正錯(cuò)誤操作,對(duì)普遍性問題及時(shí)作補(bǔ)充講解。(5)對(duì)學(xué)生操作進(jìn)行抽樣測(cè)評(píng),學(xué)生集體觀摩、評(píng)價(jià),指出優(yōu)缺點(diǎn),最后教師總結(jié),并就普遍存在的問題給予重點(diǎn)講解。

    為檢驗(yàn)多媒體輔助模式實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué)的效果,在河池市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)設(shè)置了實(shí)驗(yàn)組(2014 級(jí)護(hù)理 7 班,56 人)和對(duì)照組(2014 級(jí)護(hù)理 8 班,58 人),選取“身體狀況評(píng)估”及“心電圖導(dǎo)聯(lián)連接”的相關(guān)技能操作為考察對(duì)象,進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組采用多媒體輔助模式,對(duì)照組采用常規(guī)的教師分組示范模式,均開展“教學(xué)做”一體化教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后,對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行考查,其成績(jī)比較如表 1。

    表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相關(guān)技能操作成績(jī)比較()

    組別 身體狀況評(píng)估 心電圖導(dǎo)聯(lián)連接

    實(shí)驗(yàn)組(n=56) 73.21±6.32 82.39±11.35

    對(duì)照組(n=58) 74.32±4.98 84.27±8.16

    t值 1.044 1.018

    P >0.05 >0.05

    實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組相關(guān)技能操作考試成績(jī),經(jīng)比較,無(wú)顯著性差異,說(shuō)明多媒體輔助模式與常規(guī)的教師分組示范模式,所開展的“教學(xué)做”一體化教學(xué)效果無(wú)明顯差異,該方法具有有效性,且能有效解決常規(guī)的教師分組示范模式出現(xiàn)的“瓶頸”問題,具有實(shí)用性。

    2.在心電圖、X 線圖片閱讀分析課程的“教學(xué)做”一體化教學(xué),可運(yùn)用多媒體手段進(jìn)行集體理論授課、教師閱讀分析示范、教師引導(dǎo)下的集體閱讀分析,再到個(gè)人獨(dú)立閱讀分析的模式。具體做法是:(1)教師在課堂上運(yùn)用多媒體先進(jìn)行理論講解,將典型心電圖或 X 線照片投射到屏幕進(jìn)行講解、分析,示范進(jìn)行心電圖波、段測(cè)量,或描述 X 線照片的病理影像特征,進(jìn)行分析示范。(2)應(yīng)用多媒體平臺(tái)展示相關(guān)心電圖或 X 線照片,在教師指導(dǎo)下集體閱讀、描述、討論,共同構(gòu)建新知識(shí)體系。(3)課堂抽樣考查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。(4)布置練習(xí)加以鞏固提高。

    為檢驗(yàn)多媒體輔助模式實(shí)施“教學(xué)做”一體化教學(xué)在心電圖、X 線圖片閱讀分析方面的教學(xué)效果,在上述的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行了考試成績(jī)的比較,如表 2 所示。鑒于心電圖教學(xué)對(duì)于中職護(hù)生來(lái)說(shuō)是“很難學(xué)”的內(nèi)容,還在上述的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行兩種模式教學(xué)學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容情況的比較,如表 3。

    表2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組心電圖及X線圖片閱讀分析成績(jī)比較

    ()

    組別 心電圖閱讀分析 X線圖片閱讀分析

    實(shí)驗(yàn)組(n=56) 70.36±6.46 80.39±6.56

    對(duì)照組(n=58) 53.48±8.31 64.07±7.63

    t值 12.08 12.23

    P <0.01 <0.01

    表3 兩種模式用于心電圖教學(xué)學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容情況比較

    (單位:人)

    組別 能理解教學(xué)內(nèi)容 能部分理解教學(xué)內(nèi)容 聽不懂或放棄參與教學(xué)

    實(shí)驗(yàn)組(n=56) 35 16 5

    對(duì)照組(n=58) 20 24 14

    X2值 9.92

    P <0.01

    實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組心電圖及 X 線圖片閱讀分析成績(jī)的比較,具有顯著性差異;在促進(jìn)學(xué)生理解心電圖教學(xué)內(nèi)容上,兩種模式也具有顯著性差異。說(shuō)明在心電圖及 X 線圖片閱讀分析實(shí)施“教學(xué)做”一體化教學(xué)中,多媒體輔助模式比常規(guī)模式具有明顯的優(yōu)越性,尤其是在心電圖的教學(xué)中,學(xué)生更易接受新知識(shí),效果更好,具有推廣價(jià)值。

    五、應(yīng)注意的問題

    運(yùn)用多媒體輔助實(shí)施的“教學(xué)做”一體化教學(xué),可以緩解常規(guī)模式教師示范環(huán)節(jié)的瓶頸制約,減少教師現(xiàn)場(chǎng)操作需要的人數(shù)及工作量,有效節(jié)省教學(xué)資源,緩解中職學(xué)校教師不足的矛盾,甚至在心電圖及影像學(xué)教學(xué)方面,比常規(guī)模式顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。但是,在教學(xué)中應(yīng)注意以下問題:

    1.保持“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的精髓不能變?,F(xiàn)代化教學(xué)手段的運(yùn)用,不能擠掉了學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐的時(shí)間,相反,教師指導(dǎo)下的學(xué)生實(shí)踐時(shí)間應(yīng)有所增加,才能保證學(xué)生最終“會(huì)做”。

    2.認(rèn)真制作多媒體課件,應(yīng)重點(diǎn)突出現(xiàn)場(chǎng)操作示范,以多媒體的形式展示操作過(guò)程。播放操作視頻時(shí)教師應(yīng)予解釋、指導(dǎo),重點(diǎn)或關(guān)鍵環(huán)節(jié)尤其如此,必要時(shí)慢播、重播或邊播邊講。

    3.認(rèn)真準(zhǔn)備好每一課堂的實(shí)踐項(xiàng)目,尤其是學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐所用的物品及環(huán)境;教學(xué)項(xiàng)目數(shù)量要恰當(dāng),時(shí)間分配要合理。

    4.雖然借助多媒體進(jìn)行操作顯示,但必要時(shí)老師應(yīng)親自進(jìn)行操作示范,甚至手把手地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。

    【參考文獻(xiàn)】

    [1]郭曉嵐,等.中職口腔工藝技術(shù)專業(yè)理論與實(shí)踐一體化教學(xué)模式初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2008(7)

    [2]龔學(xué)軍.“教學(xué)做”一體化教學(xué)模式的研究與實(shí)踐[J].南通航運(yùn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2011(2)

    [3]郝 倩.《企業(yè)管理》課程教育教學(xué)做合一教學(xué)模式改革研究[J].品牌研究,2014(11)

    (責(zé)編 劉 影)

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