鄒世恩
婦科病并不是成年婦女的專屬疾病。由于幼女的生殖器官比較嬌嫩,抵抗力弱,一不小心就可能染上婦科病。
剛出生的寶寶,就會(huì)來(lái)“月經(jīng)”嗎?
一些細(xì)心的媽媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn),自己剛出生的女兒,居然陰道出血了。這種出血和月經(jīng)有點(diǎn)像,是子宮內(nèi)膜脫落引起的。有時(shí)候不表現(xiàn)為出血,而是陰道分泌物排出。
子宮內(nèi)膜要?jiǎng)兠摚枰乳L(zhǎng)一點(diǎn)才行,這就需要雌激素了。嬰兒是不會(huì)自己產(chǎn)生雌激素的,但是她在媽媽肚子里的時(shí)候,媽媽的雌激素會(huì)通過臍帶胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)到寶寶體內(nèi),引起子宮內(nèi)膜少量增生。分娩后,胎兒脫離媽媽的身體后,雌激素沒了,內(nèi)膜不能繼續(xù)長(zhǎng),就脫落了。
多數(shù)情況下,這種出血或者分泌物,量一般都少,沒有什么異味,幾天后癥狀慢慢消失。這是一種生理性的狀態(tài),不用擔(dān)心。
外陰炎、陰道炎
這是最常見的幼女婦科病,夏天更多見。由于幼女發(fā)育不成熟,雌激素少,外陰及陰道局部抵抗力弱,所以對(duì)病菌的抵抗力遠(yuǎn)不如成年人,容易發(fā)生炎癥。
幼女患外陰炎陰道炎和成年人的癥狀相似,也會(huì)有異常的陰道分泌物,甚至有臭味,外陰紅腫、瘙癢等等。如果是還不會(huì)說(shuō)話的小孩,可能會(huì)哭鬧、用手抓撓外陰等,這個(gè)時(shí)候媽媽就要警覺了,及時(shí)就醫(yī)。治療不及時(shí),會(huì)讓炎癥遷延,嚴(yán)重的會(huì)引起小陰唇黏連,每次尿尿都會(huì)痛,看不到陰道口。
預(yù)防要點(diǎn):
每天1~2次清洗外陰,毛巾和盆要獨(dú)立使用,清洗干凈。
教會(huì)小女孩,大便后擦拭肛門要從前往后,以防肛門口的病菌帶到陰道口。
不穿開襠褲,穿棉質(zhì)內(nèi)褲,透氣性好,也要獨(dú)立清洗,太陽(yáng)下曬干。
媽媽如果患外陰陰道炎的時(shí)候,一定要注意生活細(xì)節(jié)上的隔離,避免異常分泌物接觸到女兒的外陰。
一旦發(fā)現(xiàn)問題,切忌自行用藥,不同病菌用的藥不一樣,小兒用藥的劑量也與成年人不同。所以最好的辦法就是找專業(yè)醫(yī)生。
性早熟
在8周歲前出現(xiàn)第二性征的發(fā)育,比如乳房發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)、大小陰唇的發(fā)育,甚至月經(jīng)來(lái)潮,就要考慮性早熟。性早熟如果不及時(shí)治療,會(huì)讓小孩體格發(fā)育提前,骨骺提前愈合,身高會(huì)比別的小孩矮。
出現(xiàn)這些情況,除了及時(shí)就診,父母還要幫助孩子控制飲食,避免進(jìn)食一些保健品。此外,媽媽使用的一些化妝品,要避免小女生接觸;媽媽吃避孕藥的話,更要小心,不要被小孩誤服。
卵巢腫瘤
這可不是成年人的“專利”,小女孩長(zhǎng)卵巢腫瘤的也不少,良性、惡性的都可能有。
腫瘤長(zhǎng)大,有的可以在腹部上摸到,如果發(fā)生扭轉(zhuǎn)或者破裂,會(huì)出現(xiàn)腹痛。但是在早期的時(shí)候,往往沒有特異性的表現(xiàn)。目前也沒有辦法預(yù)防卵巢腫瘤的發(fā)生。
但是假如孩子出現(xiàn)腹痛,我們需要考慮這方面的問題。如果腫瘤蒂部扭轉(zhuǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話,經(jīng)過手術(shù),還有可能保留卵巢,要是扭轉(zhuǎn)的卵巢血供被阻斷時(shí)間過長(zhǎng),發(fā)生壞死,就只能切除這個(gè)卵巢。
外陰腫瘤
這種疾病比較少見,但也有一些報(bào)道。幼女如果發(fā)生外陰腫瘤,很直觀,容易發(fā)現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。
生殖道畸形
年齡太小不容易發(fā)現(xiàn),一般要長(zhǎng)到青少年的時(shí)候,才有些苗頭。處女膜閉鎖是比較常見的疾病,月經(jīng)血流不出來(lái),但是每個(gè)月都有很規(guī)律的下腹痛。
更嚴(yán)重的畸形,比如陰道閉鎖、無(wú)子宮等等是沒有月經(jīng)。治療上也相對(duì)復(fù)雜,需要不同對(duì)待。還有一些外表可能是小女生,但是內(nèi)在隱藏的卻是男性的基因,比如說(shuō)雄激素不敏感綜合征。
月經(jīng)紊亂
青春期少女,月經(jīng)雖然來(lái)潮,但是下丘腦-垂體-卵巢的調(diào)節(jié)功能還不完善,再加上外界因素的一些影響,很容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。有些幾個(gè)月來(lái)一次,或者來(lái)一次要10多天干凈,甚至血量很多,出現(xiàn)貧血。此時(shí)最好帶孩子到醫(yī)院就診,排除器質(zhì)性疾病,如月經(jīng)量少或者周期長(zhǎng),暫時(shí)可以不處理。經(jīng)量多,建議用點(diǎn)藥物調(diào)理,急性大出血,要及時(shí)止血,糾正貧血。