• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    撳針聯(lián)合莫沙必利治療老年功能性消化不良療效觀察

    2017-12-01 02:07:10陳燕賁定嚴(yán)朱文姣羅菁
    關(guān)鍵詞:莫沙耳穴功能性

    陳燕賁定嚴(yán)朱文姣羅菁

    1.深圳市蛇口人民醫(yī)院 深圳 518067 2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)

    撳針聯(lián)合莫沙必利治療老年功能性消化不良療效觀察

    陳燕1賁定嚴(yán)2朱文姣1羅菁1

    1.深圳市蛇口人民醫(yī)院 深圳 518067 2.湖南中醫(yī)藥大學(xué)

    [目的]觀察撳針結(jié)合耳穴治療老年功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的臨床療效。[方法]選取我院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的90例老年FD患者,隨機分為觀察組與對照組,每組45例。對照組予采用枸櫞酸莫沙必利分散片治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加撳針結(jié)合耳穴治療,觀察患者治療前后的FD癥狀評分及功能性消化不良生存質(zhì)量量表(functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDDQL)評分,治療結(jié)束后2個月進行隨訪并評價臨床療效。[結(jié)果]觀察組的總有效率為91.1%,高于對照組的73.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);治療結(jié)束后及隨訪時兩組癥狀評分較治療前降低,F(xiàn)DDQL評分較治療前升高,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),組間治療后同一時間點比較,觀察組的改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]撳針聯(lián)合莫沙必利治療老年FD療效確切,具有良好的近期及遠期療效。

    功能性消化不良;老年;撳針;莫沙必利;癥狀評分;FDDQL評分;近遠期療效

    功能性消化不良(functional dyspepsia,F(xiàn)D),指由胃與十二指腸協(xié)調(diào)功能紊亂所引起的一系列不適癥狀,且經(jīng)過檢查排除引起這些癥狀的器質(zhì)性病變[1]。不適癥狀常表現(xiàn)為上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,可單獨或合并出現(xiàn)。老年人由于胃腸功能的退化,是FD的高發(fā)人群,且具有病程遷延、易反復(fù)發(fā)作的特點,嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量。臨床研究表明,耳穴壓豆聯(lián)合西藥治療功能性消化不良療效確切,優(yōu)于單純西藥治療[2~3],但臨床鮮有采用耳穴撳針結(jié)合西藥治療老年FD的報道。為給老年功能性消化不良提供新型、簡便的有效治療方式,于2015年7月至2016年7月,筆者在西藥治療的基礎(chǔ)上采用耳穴撳針治療45例患有FD的老年人,并與單純西藥比較,以評價該治法的近期及遠期臨床療效,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 90名患者均來自深圳市蛇口人民醫(yī)院,根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為觀察組和對照組,每組45例。觀察組男28例,女17例;年齡62~74歲,平均(67.1±6.3)歲;病程 10 個月~4 年,平均(2.6±1.1)年。對照組男26例,女19例;平均年齡60~75歲,平均(66.8±5.9)歲;病程 1~5 年,平均(2.7±0.8)年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) FD的西醫(yī)診斷符合2006年羅馬學(xué)術(shù)委員會制定的羅馬ⅢFD診斷標(biāo)準(zhǔn)[4],中醫(yī)證候(脾胃虛弱證)符合2010年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會制定的《功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見(2010)》[5]診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn) ①符合FD的西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡在60~75歲之間;③經(jīng)相關(guān)檢查無胃腸道及肝膽脾胰等器質(zhì)性病變;④患者知情同意。

    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn) ①不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)與納入標(biāo)準(zhǔn);②伴有其他嚴(yán)重多系統(tǒng)疾病或精神病;③有腹部手術(shù)史;④此次實驗開始前一周內(nèi)服用促胃腸動力藥。

    1.5 治療方法

    1.5.1 對照組 予枸櫞酸莫沙必利分散片(生產(chǎn)廠家:成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司,生產(chǎn)批號:150310,規(guī)格:5mg*20 片)5mg,飯前口服,3 次/日。

    1.5.2 觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上加用撳針(四川唯高科技有限責(zé)任公司生產(chǎn),規(guī)格:0.20mm×1.5mm,生產(chǎn)批號:15Z15C3)結(jié)合耳穴治療。①取穴:脾、胃、大腸、三焦、賁門;②操作:患者坐立位,醫(yī)生先用75%酒精將一側(cè)耳廓消毒,用金屬探棒按壓所取耳穴,找出敏感點,然后取出一枚撳針,刺入對應(yīng)穴位,將膠布貼好以防掉落。每隔4h按揉1次,每次約1min左右,每日3次,以出現(xiàn)酸麻脹或發(fā)熱能耐受為度。隔日治療1次,左右耳交替進行。

    兩組均治療4周,治療結(jié)束后2個月進行隨訪,并評價臨床療效。

    1.6 觀察指標(biāo) (1)FD癥狀評分依據(jù)《功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見(2010)》[5]1547中FD癥狀分級標(biāo)準(zhǔn)進行臨床癥狀評分。包括餐后飽脹不適、早飽、胃納減少、噯氣、咽部梗阻感、煩躁易怒,按 0 級、I級、II級、III級分別記 0、3、5、7 分,分?jǐn)?shù)越高,表明患者的癥狀越嚴(yán)重。(2)FDDQL評分參照中文版功能性消化不良生存質(zhì)量量表(functional digestive disorder quality of life questionnaire,FDQOL)[6]評價患者的生活質(zhì)量,本量表包括日常生活、憂慮、飲食、睡眠、不適、疾病處理、疾病控制和壓力8個維度,分?jǐn)?shù)越高,提示患者生活質(zhì)量越好。上述觀察指標(biāo)于治療前后及隨訪時分別評定1次。

    1.7 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 參照《功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診治方案》[5]。①臨床痊愈:癥狀、體征基本消失,療效指數(shù)≥90%,保持2個月以上不再復(fù)發(fā);②顯效:癥狀、體征明顯減少或改善在2級以上,或療效指數(shù)為70%~90amp;(含70%);③好轉(zhuǎn):癥狀、體征減輕或改善在1級以上,或療效指數(shù)為30%~70%(含30%);④無效:癥狀、體征均無好轉(zhuǎn),療效指數(shù)<30%。療效指數(shù) =(治療前證候總分-治療后證候總分)/治療前證候總分×100%。

    1.8 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件進行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,計量資料用±s表示,符合正態(tài)性及方差齊性時,采用t檢驗,不符合正態(tài)性及方差齊性時,采用秩和檢驗,等級資料采用秩和檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    表1 兩組患者臨床療效的比較(例)

    2.1 臨床療效比較 兩組治療后,觀察組治療總有效率為91.1%,高于對照組的73.3%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表 1。

    2.2 治療前后及隨訪時癥狀評分比較 兩組治療前癥狀評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05);治療后及隨訪時,兩組癥狀評分較治療前下降(P<0.05),治療后組間同一時間點比較,觀察組的改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表 2。

    表2 兩組患者治療前后及隨訪時癥狀評分比較(分,±s)

    表2 兩組患者治療前后及隨訪時癥狀評分比較(分,±s)

    注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組治療后同一時間點比較,△P<0.05。

    11.2±3.5*△17.5±5.6*組別 n 治療前 治療后 隨訪時觀察組對照組45 45 23.7±8.5 23.3±7.2 9.9±5.6*△)14.1±7.4*

    2.3 治療前后及隨訪時FDDQL評分比較 兩組治療前FDDQL評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。治療后及隨訪時,兩組的FDDQL評分較治療前升高(P<0.05),組間治療后同一時間點比較,觀察組的改善優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組患者治療前后及隨訪時FDDQL評分比較(分,±s)

    表3 兩組患者治療前后及隨訪時FDDQL評分比較(分,±s)

    注:與本組治療前比較,*P<0.05;與對照組治療后同一時間點比較,△P<0.05。

    68.3±13.2*△58.6±11.1*組別 例數(shù) 治療前 治療后 隨訪時觀察組對照組45 45 48.6±14.8 47.2±13.1 72.8±16.2*△64.7±14.1*

    3 討論

    功能性消化不良是以上腹部出現(xiàn)一系列疼痛或不適感為主要癥狀的病癥,與中醫(yī)疾病中的“痞證”所表現(xiàn)癥狀相符合?!兜は姆ā诽岬剑骸坝兄袣馓撊酰荒苓\化精微為痞者;有飲食痰飲,不能施化為痞者;有濕土太甚,邪著心下為痞者。”[7]說明當(dāng)脾胃之氣自身不足或外邪侵害,均會導(dǎo)致“痞證”。脾胃為后天之本,以受納腐熟水谷精微,化生氣血為主要功能;又脾主升清,胃主降濁,充當(dāng)一身氣機之樞紐,所以,不論內(nèi)外因,但凡侵害脾胃,必使脾胃之氣受損,因此脾胃氣虧是“痞證”發(fā)生的潛在因素。正如《證治匯補》所說:“大抵心下痞悶,必是脾胃受虧。”[8]且老年人因年事已高,臟腑精氣衰憊,中焦之氣易顯不足,臨床上常見老年人發(fā)病以虛證居多?!稄埵厢t(yī)通·諸氣門上》載:“痞滿為病,老人則多脾胃虛弱,轉(zhuǎn)運不及?!盵9]因此,治療老年脾胃虧虛證功能性消化不良當(dāng)益氣健脾和胃為主。

    《靈樞·口問》曰:“耳者,宗脈之所聚也。”且《靈樞·邪氣臟腑病形》記載:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其別氣走于耳而為聽?!闭f明耳朵與經(jīng)絡(luò)聯(lián)系十分密切,通過刺激耳穴,有疏通經(jīng)絡(luò)之氣血,平衡臟腑之陰陽之功,從而達到防病治病目的。研究表明,耳穴能刺激迷走神經(jīng)纖維,改善胃腸道不適[10]。且耳穴貼壓,在改善上腹部疼痛、腹脹、噯氣等方面,療效確切,且不易復(fù)發(fā)[11]。本次觀察組所采用耳穴穴位中,脾、胃二穴可振奮脾胃之氣、促脾胃之健運;大腸可調(diào)理腸胃,暢通氣機;三焦可促進消化,減輕腹脹;賁門可和胃止嘔,增進食欲。諸穴合用,于補中有瀉,在補益脾胃之氣時,同時兼顧通調(diào)腸腑,以防老年人因胃腸動力不足出現(xiàn)的各種病癥。

    傳統(tǒng)以耳穴治療消化功能性疾病多采用壓豆法,而本次研究所應(yīng)用的撳針,是一種外形如圖釘?shù)男滦推?nèi)針,以淺刺穴位和長時間留針的方式,使針刺作用加強,療效更加持久,進而起到到治療疾病的作用[12]。撳針與傳統(tǒng)耳穴壓豆相比較,其作用滲透皮下,刺激更深入強烈;另外,因為針刺并未達到深層組織,因此,不會對血管和神經(jīng)產(chǎn)生損傷;再次,因為撳針是植入表皮下,比傳統(tǒng)耳穴壓豆更加牢固,不易脫落,確保治療的持久性。此次研究結(jié)果證明,治療后兩組患者癥狀評分較治療前下降,F(xiàn)DQOL評分較治療前升高,說明兩種治療均能改善患者消化不良癥狀,提高生活質(zhì)量,這可能與莫沙必利具有促進胃腸道動力的功能有關(guān)。組間比較,觀察組對癥狀評分及FDDQL評分的改善優(yōu)于對照組,說明耳穴撳針能增強莫沙必利的治療效果,與其協(xié)同發(fā)揮治療作用,起到疊加效應(yīng)。隨訪時,兩組癥狀評分稍上升,F(xiàn)DDQL評分稍下降,但觀察組的變化明顯小于對照組,提示撳針還能穩(wěn)固莫沙必利的治療效果,防止復(fù)發(fā)。此外,觀察組的總有效率為91.1%,高于對照組的73.3%,證明了莫沙必利治療基礎(chǔ)上配以撳針結(jié)合耳穴治療的臨床效果優(yōu)于單純莫沙必利治療。莫沙必利為經(jīng)典促胃腸動力藥物,但鑒于老年人年老體衰,臟腑之氣,單純運用莫沙必利治療老年消化道疾病,易復(fù)發(fā),遠期治療效果有限[13]。因此,運用撳針結(jié)合耳穴比單純服用莫沙必利在改善老年功能性消化不良患者的癥狀,提高生活質(zhì)量方面效果更確切,作用更持久。通過此次研究表明,將新型撳針引入老年性FD的治療,能夠補益老年人脾胃之氣,調(diào)暢腸腑氣機,增強和穩(wěn)固西藥的治療作用,優(yōu)于單純采用西藥治療,具有臨床廣泛應(yīng)用的價值。

    [1] 仝甲釗,曲波,王蓓蓓,等.功能性消化不良的發(fā)病機制[J].世界華人消化雜志,2013,21(9):785-790.

    [2] 潘慶華.耳穴貼壓聯(lián)合西藥治療頑固性功能性消化不良伴抑郁臨床研究[J].河南中醫(yī),,2016,36(8):1452-1453.

    [3] 鄧喜惠.耳穴貼壓配合西藥治療功能性消化不良30例[J].陜西中醫(yī),2013,34(8):1042-1043.

    [4] Tack J,Talley NJ.Functional dyspepsia--symptoms,definitions and validity of the Rome III criteria[J].Nat Rev Gastroenterol Hepatol,2013,10(3):134-141.

    [5] 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會.功能性消化不良的中西醫(yī)結(jié)合診療共識意見(2010)[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,31(11):1545-1549.

    [6] 吳宇航.功能性消化不良生存質(zhì)量量表中文版再考核及其臨床應(yīng)用評價[D].廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué),2011:64-73.

    [7] 丹溪心法:中醫(yī)古籍必讀經(jīng)典系列叢書[M].何清湖,主編.太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2013:123.

    [8] 李用粹.證治匯補[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2011:216.

    [9] 張璐.張氏醫(yī)通[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2010:52.

    [10]劉麗花,陳壯忠.耳穴壓豆防治肺癌化療后消化道不良反應(yīng)的療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011,20(36):4651-4652.

    [11]林源,陳旭軍.耳穴貼壓治療功能性消化不良的臨床研究[J].針灸推拿醫(yī)學(xué):英文版,2011,9(1):39-41.

    [12]郝洋,劉煒宏.新型撳針臨床應(yīng)用偶拾[J].中國針灸,2013,33(S1):87-89.

    [13]黃茜,楊湛南.馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性便秘的臨床觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2014,19(4):252-253.

    The Effect on Press-needle Combined with Mosapride in the Treatment of Elderly Patients with Functional Dyspepsia

    CHEN Yan,BI Dingyan,ZHU Wenjiao,et al Shenzhen Shekou People's Hospital,Guangdong(518067)

    [Objective]To observe the clinical curative effect that press-needle combined with mosapride in the treatment of elderly patients with functional dyspepsia.[Method]90 elderly patients with FD were included from our hospital,which were randomly placed into control group and observation group,40 patients in each group.The control group were accepted mosapride citrate dispersible tablets,while the observation group accepted press-needle combined with auricular points on the basis of the control group.We observed patients'symptom score of FD,functional digestive disorder quality of life questionnaire(FDDQL)score,then follow-up visit was conducted two months after treatment and the clinical curative effect was evaluated.[Result]The total effective rate of the observation group was 91.1%,which was significantly higher than that of 73.3%in the control group(P<0.05);after the therapy and at follow-up,the symptom score of FD was significantly lower than those of pre-treatment in the same one group(P<0.05),the FDDQL score was significantly higher than those of pre-treatment in the same one group(P<0.05);the observation group were improved better than those of control group at the same time point after treatment(P<0.05).[Conclusion]Press-needle combined with mosapride has good short-term and long-term clinical curative effect in the treatment of elderly patients with FD.

    functional dyspepsia;elderly patients;press-needle;mosapride;symptom score;functional digestive disorder quality of life questionnaire score;short-term and long-term clinical curative effect

    R245.9

    A

    1005-5509(2017)11-0911-04

    10.16466/j.issn1005-5509.2017.11.017

    湖南省教育廳科研計劃項目(13C685);湖南省研究生科研創(chuàng)新項目(CX2016B351)

    Fund projects:Scientific Research Plan Project of the Education Department of Hu’nan Province(13C685);Research Project of Graduate Students in Hu’nan(CX2016B351)

    2017-04-13)

    猜你喜歡
    莫沙耳穴功能性
    基于十二指腸異常探討功能性消化不良的中醫(yī)研究進展
    艾灸與耳穴治療假性近視
    老年失眠多苦悶,耳穴壓豆來幫忙
    一種功能性散熱板的產(chǎn)品開發(fā)及注射模設(shè)計
    模具制造(2019年3期)2019-06-06 02:10:56
    不同功能性聚合物在洗滌劑中的應(yīng)用
    觀察雷貝拉唑、莫沙必利和鋁鎂加聯(lián)合治療反流性食管炎的臨床療效
    莫沙必利聯(lián)合埃索美拉唑?qū)Ψ戳餍允彻苎椎寞熜в^察
    鋁碳酸鎂片聯(lián)合埃索美拉唑、莫沙必利治療胃食管反流病63例
    針灸聯(lián)合莫沙必利分散片治療化療引起的上腹部脹滿52例
    耳穴貼壓配合灌腸治療慢性盆腔炎
    亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 一区二区日韩欧美中文字幕 | 国产精品一区二区在线观看99| 日韩一本色道免费dvd| 又大又黄又爽视频免费| 男女边吃奶边做爰视频| 国产免费一区二区三区四区乱码| 97在线人人人人妻| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产男人的电影天堂91| 一本久久精品| 欧美97在线视频| 黑丝袜美女国产一区| 精品久久久久久久久亚洲| 青春草亚洲视频在线观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 精品人妻一区二区三区麻豆| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲国产精品999| 日韩精品有码人妻一区| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 女人久久www免费人成看片| 大话2 男鬼变身卡| 全区人妻精品视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 又大又黄又爽视频免费| 久久久精品94久久精品| 嫩草影院入口| 亚洲欧美一区二区三区国产| 欧美成人精品欧美一级黄| 中文字幕久久专区| 国产欧美亚洲国产| 国产极品天堂在线| 亚洲美女视频黄频| 九色成人免费人妻av| 少妇人妻 视频| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产一区二区三区av在线| 日韩精品有码人妻一区| 2018国产大陆天天弄谢| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 好男人视频免费观看在线| 国产日韩欧美视频二区| 成年av动漫网址| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 日韩成人伦理影院| 五月开心婷婷网| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲美女黄色视频免费看| 日本vs欧美在线观看视频| 激情五月婷婷亚洲| 精品久久久精品久久久| 婷婷色av中文字幕| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 亚洲国产日韩一区二区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 91精品伊人久久大香线蕉| 三上悠亚av全集在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 久久久久久伊人网av| 人妻人人澡人人爽人人| 亚洲丝袜综合中文字幕| 超色免费av| 欧美国产精品一级二级三级| 婷婷成人精品国产| 黑丝袜美女国产一区| 99热网站在线观看| 欧美日韩av久久| 午夜免费观看性视频| 日韩av不卡免费在线播放| 欧美国产精品一级二级三级| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 啦啦啦在线观看免费高清www| 一本大道久久a久久精品| av在线老鸭窝| 一级,二级,三级黄色视频| a级毛片免费高清观看在线播放| 亚洲精品第二区| 国产精品国产av在线观看| 亚洲精品自拍成人| 久久精品久久精品一区二区三区| 成年av动漫网址| 黑丝袜美女国产一区| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 99久久精品国产国产毛片| 免费少妇av软件| 人成视频在线观看免费观看| 有码 亚洲区| 亚洲精品第二区| 色5月婷婷丁香| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 亚洲欧美成人综合另类久久久| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 午夜福利视频在线观看免费| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 三级国产精品片| 欧美日韩亚洲高清精品| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久久久久人妻| 黄色欧美视频在线观看| 九草在线视频观看| 久久热精品热| 99热网站在线观看| xxxhd国产人妻xxx| 曰老女人黄片| 老熟女久久久| 亚洲,欧美,日韩| 天天操日日干夜夜撸| 亚洲美女视频黄频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲精品av麻豆狂野| 午夜精品国产一区二区电影| 99国产综合亚洲精品| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 一级黄片播放器| 91精品三级在线观看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 能在线免费看毛片的网站| 精品久久久噜噜| 久久热精品热| 国产av国产精品国产| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 日韩大片免费观看网站| 亚洲精品第二区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国产一区亚洲一区在线观看| 欧美丝袜亚洲另类| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 超碰97精品在线观看| 国产午夜精品一二区理论片| 国产成人精品久久久久久| 视频区图区小说| 午夜老司机福利剧场| 欧美97在线视频| 2022亚洲国产成人精品| 亚洲,一卡二卡三卡| 极品少妇高潮喷水抽搐| 高清黄色对白视频在线免费看| 久久久精品94久久精品| 久久久久久久久久久丰满| 满18在线观看网站| 久久精品久久精品一区二区三区| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 中文天堂在线官网| 国产日韩一区二区三区精品不卡 | 久久久午夜欧美精品| 亚洲精品久久午夜乱码| 男人添女人高潮全过程视频| 3wmmmm亚洲av在线观看| 欧美日韩av久久| 久久精品国产亚洲av涩爱| 日本vs欧美在线观看视频| 曰老女人黄片| 成人亚洲精品一区在线观看| 丰满乱子伦码专区| 精品亚洲成a人片在线观看| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| xxxhd国产人妻xxx| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 蜜桃国产av成人99| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 制服人妻中文乱码| 免费黄网站久久成人精品| 国产成人精品久久久久久| 亚洲国产精品一区三区| 高清毛片免费看| 国产成人精品久久久久久| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 嘟嘟电影网在线观看| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产精品人妻久久久影院| 国产精品国产三级国产专区5o| 黄色配什么色好看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 丰满饥渴人妻一区二区三| 国产精品一区二区在线观看99| 97超视频在线观看视频| 丝袜在线中文字幕| 91久久精品电影网| 嫩草影院入口| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 高清视频免费观看一区二区| 精品国产一区二区久久| 亚洲欧美一区二区三区国产| 免费高清在线观看日韩| 色视频在线一区二区三区| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 日韩av不卡免费在线播放| 黄色毛片三级朝国网站| 免费少妇av软件| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 亚洲av不卡在线观看| 国产精品久久久久久久电影| av在线播放精品| 国产高清三级在线| 少妇被粗大猛烈的视频| 99热全是精品| av.在线天堂| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 日韩一区二区视频免费看| 91在线精品国自产拍蜜月| 精品人妻熟女av久视频| 99国产精品免费福利视频| 最近最新中文字幕免费大全7| 亚洲国产色片| 久久久久久久久久久免费av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| av专区在线播放| 99热国产这里只有精品6| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 不卡视频在线观看欧美| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产视频内射| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美精品高潮呻吟av久久| 街头女战士在线观看网站| 插阴视频在线观看视频| 亚洲,欧美,日韩| 最新中文字幕久久久久| 久久人人爽人人片av| 成人亚洲欧美一区二区av| 欧美国产精品一级二级三级| 久久久国产欧美日韩av| 一区在线观看完整版| 国产精品熟女久久久久浪| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 免费久久久久久久精品成人欧美视频 | xxx大片免费视频| 国产精品蜜桃在线观看| 久久久久久久久久久久大奶| 一级毛片我不卡| 久久毛片免费看一区二区三区| 成人国产麻豆网| 下体分泌物呈黄色| 亚洲成色77777| av天堂久久9| 在线观看人妻少妇| 人人妻人人澡人人看| 熟女人妻精品中文字幕| 国产av精品麻豆| 综合色丁香网| 蜜桃在线观看..| 中国三级夫妇交换| 亚洲不卡免费看| 久久99精品国语久久久| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 精品国产露脸久久av麻豆| 久久久久人妻精品一区果冻| 丝袜喷水一区| 3wmmmm亚洲av在线观看| 亚洲成人一二三区av| 交换朋友夫妻互换小说| 一区二区三区免费毛片| 少妇精品久久久久久久| 久久av网站| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 欧美性感艳星| 少妇精品久久久久久久| 亚洲欧洲国产日韩| 在线观看www视频免费| 国产成人精品无人区| 91精品伊人久久大香线蕉| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 一级a做视频免费观看| 国产乱人偷精品视频| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 美女cb高潮喷水在线观看| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 在线观看一区二区三区激情| 七月丁香在线播放| 午夜91福利影院| 国产日韩欧美亚洲二区| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| 伦理电影大哥的女人| 欧美激情国产日韩精品一区| 欧美日韩成人在线一区二区| 国产精品免费大片| 下体分泌物呈黄色| 日韩成人伦理影院| 最黄视频免费看| 婷婷色综合www| 男人添女人高潮全过程视频| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 亚洲情色 制服丝袜| 婷婷色av中文字幕| 性高湖久久久久久久久免费观看| 最近最新中文字幕免费大全7| 欧美日韩av久久| 欧美+日韩+精品| 亚洲国产精品专区欧美| 最近手机中文字幕大全| av专区在线播放| 国产精品成人在线| 美女内射精品一级片tv| h视频一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 99热网站在线观看| 一二三四中文在线观看免费高清| 一级爰片在线观看| 日韩成人伦理影院| 亚洲国产精品成人久久小说| 久久这里有精品视频免费| 亚洲中文av在线| 国产精品人妻久久久影院| 99热6这里只有精品| 亚洲国产精品999| 国产 一区精品| videossex国产| 国产午夜精品一二区理论片| 欧美精品一区二区免费开放| 校园人妻丝袜中文字幕| √禁漫天堂资源中文www| 欧美精品国产亚洲| 亚洲国产最新在线播放| av黄色大香蕉| 美女大奶头黄色视频| 国产精品欧美亚洲77777| 日本黄色片子视频| 国产在线免费精品| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 久久久久久人妻| 成人手机av| 亚洲成人手机| 18+在线观看网站| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 高清不卡的av网站| 精品亚洲成国产av| 亚洲不卡免费看| 亚洲国产日韩一区二区| 色哟哟·www| 涩涩av久久男人的天堂| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | tube8黄色片| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 最近2019中文字幕mv第一页| 午夜福利,免费看| 一区二区av电影网| 国产精品嫩草影院av在线观看| 午夜影院在线不卡| 这个男人来自地球电影免费观看 | 18禁观看日本| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产成人免费无遮挡视频| 国产又色又爽无遮挡免| 精品久久久久久电影网| 亚洲av综合色区一区| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲综合精品二区| 亚洲精品一二三| 少妇人妻 视频| 在线观看www视频免费| 久久99一区二区三区| 综合色丁香网| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 国产精品 国内视频| 日韩欧美精品免费久久| 久热这里只有精品99| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产精品99久久99久久久不卡 | 99热网站在线观看| 免费看av在线观看网站| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲高清免费不卡视频| 国产精品不卡视频一区二区| 日韩大片免费观看网站| 亚洲av综合色区一区| 一区二区日韩欧美中文字幕 | videosex国产| 草草在线视频免费看| 亚洲精品国产av成人精品| 久热这里只有精品99| 制服诱惑二区| 婷婷色综合www| 亚洲国产精品999| 大码成人一级视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 母亲3免费完整高清在线观看 | 国产老妇伦熟女老妇高清| 亚洲三级黄色毛片| 日韩av在线免费看完整版不卡| 成人影院久久| 蜜桃国产av成人99| 波野结衣二区三区在线| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产免费一区二区三区四区乱码| 久久精品国产a三级三级三级| 大话2 男鬼变身卡| 中文字幕最新亚洲高清| 婷婷色av中文字幕| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 国产精品一区www在线观看| 亚洲国产精品999| 草草在线视频免费看| 热99国产精品久久久久久7| 午夜免费观看性视频| av播播在线观看一区| 黄色毛片三级朝国网站| 精品亚洲成国产av| 男的添女的下面高潮视频| 黄色毛片三级朝国网站| 91成人精品电影| 国产精品偷伦视频观看了| 一本大道久久a久久精品| 亚洲久久久国产精品| 国产男人的电影天堂91| 国产精品蜜桃在线观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久97久久精品| 一区二区日韩欧美中文字幕 | 国产精品人妻久久久久久| 久久久久精品久久久久真实原创| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲无线观看免费| 极品人妻少妇av视频| 少妇人妻精品综合一区二区| 99国产综合亚洲精品| 久久久久久久精品精品| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产黄频视频在线观看| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产淫语在线视频| 日本wwww免费看| 日本黄色片子视频| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 精品国产国语对白av| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 久久99热这里只频精品6学生| 亚洲精品一二三| 2018国产大陆天天弄谢| 久久狼人影院| 少妇被粗大猛烈的视频| 人妻系列 视频| 视频在线观看一区二区三区| 亚洲高清免费不卡视频| 蜜桃在线观看..| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 婷婷成人精品国产| 亚洲一区二区三区欧美精品| 国产精品久久久久久精品电影小说| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲精品国产av成人精品| 黑人猛操日本美女一级片| 天美传媒精品一区二区| 另类亚洲欧美激情| 激情五月婷婷亚洲| 97超碰精品成人国产| 久久久久视频综合| 午夜福利视频在线观看免费| 欧美日韩av久久| 丝袜美足系列| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 伦精品一区二区三区| 各种免费的搞黄视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| av免费在线看不卡| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 少妇高潮的动态图| 免费大片18禁| 另类亚洲欧美激情| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 亚洲国产av影院在线观看| 丝袜在线中文字幕| 国产在线视频一区二区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产色婷婷99| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 亚洲人成网站在线播| 国产熟女午夜一区二区三区 | 国产午夜精品久久久久久一区二区三区| 51国产日韩欧美| 中文天堂在线官网| 久久久久网色| 永久网站在线| 美女cb高潮喷水在线观看| 老司机影院毛片| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 精品久久蜜臀av无| 国产亚洲精品第一综合不卡 | 亚洲内射少妇av| 久久狼人影院| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 乱码一卡2卡4卡精品| www.色视频.com| 亚洲精品一区蜜桃| 精品久久久久久电影网| 九九爱精品视频在线观看| 美女主播在线视频| 在线 av 中文字幕| 我的老师免费观看完整版| 国产片特级美女逼逼视频| 久久99一区二区三区| 在线 av 中文字幕| 亚洲精品aⅴ在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产精品久久久久成人av| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久国内精品自在自线图片| 日本免费在线观看一区| 午夜福利影视在线免费观看| 免费观看av网站的网址| 在现免费观看毛片| 国产免费一级a男人的天堂| 久久久久网色| 成人毛片a级毛片在线播放| 久久久久精品性色| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲国产精品成人久久小说| 人妻夜夜爽99麻豆av| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 老司机影院成人| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 欧美精品亚洲一区二区| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 久久久久国产精品人妻一区二区| 一级,二级,三级黄色视频| 国产精品久久久久成人av| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 日韩免费高清中文字幕av| 日本-黄色视频高清免费观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲第一区二区三区不卡| 国内精品宾馆在线| 日本黄大片高清| 日韩 亚洲 欧美在线| 18在线观看网站| 婷婷成人精品国产| av福利片在线| 欧美成人午夜免费资源| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 97在线人人人人妻| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 国产色爽女视频免费观看| 乱人伦中国视频| 国产黄频视频在线观看| 美女视频免费永久观看网站| 国产精品一国产av| 中文字幕免费在线视频6| 少妇人妻 视频| 在线观看人妻少妇| av又黄又爽大尺度在线免费看| 日韩精品免费视频一区二区三区 | a级毛片在线看网站| 黄色视频在线播放观看不卡| 亚洲一区二区三区欧美精品| 亚洲精品中文字幕在线视频| 99热国产这里只有精品6| 国产乱人偷精品视频| 精品国产一区二区久久| 精品亚洲成国产av| 高清av免费在线| 国产精品国产av在线观看| 免费大片18禁| 五月开心婷婷网| 性色avwww在线观看| 亚洲av日韩在线播放| 97精品久久久久久久久久精品| 久久99蜜桃精品久久| 精品99又大又爽又粗少妇毛片| 久久久久久久久大av| 亚洲三级黄色毛片| 一级a做视频免费观看| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲精品久久午夜乱码| 性高湖久久久久久久久免费观看| 一区二区三区乱码不卡18| 日本黄大片高清| 免费黄色在线免费观看| 一区在线观看完整版| 国产在线一区二区三区精| 日韩中文字幕视频在线看片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产精品一区二区在线观看99| 老司机亚洲免费影院| 日韩av在线免费看完整版不卡| 丝袜在线中文字幕| 色吧在线观看| 男的添女的下面高潮视频| 一级黄片播放器| 制服诱惑二区| 久久精品国产a三级三级三级| 国产男人的电影天堂91| 国产精品国产av在线观看| 视频中文字幕在线观看| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产精品久久久久成人av| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 欧美丝袜亚洲另类| 精品久久久久久电影网| 美女中出高潮动态图| 久久久精品94久久精品| 黄色配什么色好看| 最近手机中文字幕大全| 男女啪啪激烈高潮av片| 亚洲精品中文字幕在线视频| 日本vs欧美在线观看视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| 9色porny在线观看| 亚洲人成77777在线视频| 美女国产高潮福利片在线看| 婷婷色麻豆天堂久久| 少妇熟女欧美另类|