對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇的效果分析

邢孔彬

（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院急診科 海南 樂東 572536）

對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇的效果分析

邢孔彬

（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院急診科 海南 樂東 572536）

目的：探討對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復 蘇的效果。方法：選取近幾年某院收治的110例心臟驟?；颊咦鳛檠芯繉ο?。隨機將這些患者分為對照組和試驗組。為對照組患者進行人工心肺復蘇，為試驗組患者使用心肺復蘇機進行心肺復蘇。然后比較兩組患者的心率、收縮壓、血氧飽和度及進行心肺復 蘇的效果。結果：經治療，試驗組患者的心率、收縮壓、血氧飽和度及進行心肺復蘇的有效率均優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇的效果顯著。

機械心肺復蘇機；心肺復蘇；心臟驟停

心肺復蘇是臨床上治療心臟驟停的常用方法之一。對心臟驟停的患者進行心肺復蘇，可有效地挽救其生命。對心臟驟?；颊哌M行心肺復蘇時，操作人員按壓其胸部的位置和力度對復蘇的效果有一定的影響。使用心肺復蘇機對心臟驟停的患者進行心肺復蘇時，對其進行胸部按壓的頻率固定，按壓的力度較均勻[1]。為探討對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇的效果，某院對近幾年收治的部分心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇，獲得了很好的效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文的研究對象為某院2014年1月至2016年1月期間收治的110例心臟驟?；颊?。這些患者均無臟器功能障礙，未患有晚期腫瘤。所有患者家屬均對本次研究知情，同意參加本次研究。在這些患者中，有5例患者因溺水發(fā)生心臟驟停，有6例患者因受到電擊發(fā)生心臟驟停，有41例患者因患有心血管疾病發(fā)生心臟驟停，有4例患者因有機磷農藥中毒發(fā)生心臟驟停，有2例患者因毒品中毒發(fā)生心臟驟停，有23例患者因患有心源性疾病發(fā)生心臟驟停，有29例患者發(fā)生心臟驟停的原因不明。隨機將這些患者分為對照組和試驗組，每組各55例患者。對照組中有男性患者30例，女性患者25例；其年齡為30～77歲，平均年齡為（50.03±18.29）歲。試驗組中有男性患者28例，女性患者27例；其年齡為33～75歲，平均年齡為（48.03±17.35）歲。兩組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 為對照組患者進行人工心肺復蘇，具體的方法是：在呼吸機（Newport-200型）的輔助下，操作者根據《2010年國際心肺復蘇與心血管急救指南》中的相關規(guī)定，徒手對患者進行胸外心臟按壓，按壓的頻率大于100次/min，按壓的深度為5～5.5 cm。為試驗組患者使用心肺復蘇機進行心肺復蘇，具體的方法是：快速為患者安裝心肺復蘇機（美敦力LUCA2心肺復蘇機）。讓患者平臥，將背板放在其背部。在復蘇機的按壓臂下墊軟墊，將按壓臂放在患者胸骨中下1/3處。打開電源開關，將壓力調節(jié)為0.4～0.6 MPa，將按壓頻率調節(jié)為每分鐘100次，將按壓深度調節(jié)為5 cm?？筛鶕颊叩木唧w情況調整心肺復蘇機的參數[2]。對所有患者均配合使用阿托品、腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物進行治療[3]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的心率、收縮壓及血氧飽和度。觀察兩組患者進行心肺復蘇的效果。復蘇有效：患者的收縮壓為80～100 mmHg，其大動脈恢復搏動和出現自主心律半個小時以上。復蘇成功：患者能夠自主呼吸，出現自主心律，復蘇后生存超過24個小時[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究的數據均采用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的心率、收縮壓及血氧飽和度 經治療，試驗組患者的心率、收縮壓及血氧飽和度均優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳細情況見表1。

表1 治療后兩組患者的心率、收縮壓及血氧飽和度的比較（±s ）

表1 治療后兩組患者的心率、收縮壓及血氧飽和度的比較（±s ）

注：*表示與對照組患者相比，P＜0.05。

血氧飽和度（%）試驗組5580±7*84.53±7.36*90.03±8.93*對照組55122±1178.52±5.3477.25±5.67組別例數心率（次/min）收縮壓（mmHg）

2.2 兩組患者進行心肺復蘇的效果 經治療，試驗組患者進行心肺復蘇的有效率高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。試驗組患者進行心肺復蘇的成功率高于對照組患者，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。詳細情況見表2。

表2 兩組患者進行心肺復蘇的效果[n (%)]

3 討論

心臟驟停是臨床上常見的一種危重癥。臨床醫(yī)生需及時對心臟驟?；颊哌M行搶救，方可挽救其生命。對心臟驟停患者進行心肺復蘇時，通過對其進行胸外按壓使其靜脈和動脈之間產生梯度壓力，進而產生血流，維持其機體重要器官的血流灌注，恢復其心臟的跳動和自主呼吸。進行人工心肺復蘇可能由于操作人員的技術不高、按壓的力度不當、按壓的位置不準等因素影響對患者進行復蘇的效果。使用心肺復蘇機對患者進行心肺復蘇能夠穩(wěn)定、連續(xù)、有節(jié)律地按壓患者的胸外部，按壓的深度和頻率更穩(wěn)定，能夠更有效地擠壓其心臟，增加其回心血量[5]。進行人工心肺復蘇時，需要多個醫(yī)務人員配合完成。使用心肺復蘇機對患者進行心肺復蘇，只需要一名或兩名醫(yī)務人員熟練地操作儀器、觀察患者的癥狀。因此，使用心肺復蘇機對患者進行心肺復蘇還能節(jié)省醫(yī)療資源。

綜上所述，對心臟驟?；颊呤褂眯姆螐吞K機進行心肺復蘇的效果顯著。

[1]舒李焱.機械心肺復蘇機臨床療效觀察(附76例報告)[J].安徽醫(yī)學,2009,30(8):956-957.

[2]唐從耀,黃欣,張曉瑜,等.心肺復蘇方式的臨床效果對比分析[J].實用醫(yī)學雜志,2013,29(12):2000-2001.

[3]衛(wèi)常安,楊金蘭,王紅衛(wèi),等.薩勃心肺復蘇器與徒手心肺復蘇加強復蘇461例效果比較[J].中國危重病急救醫(yī)學,2011,23(6):374-375.

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2095-7629-（2017）3-0074-02