國內(nèi)護理實驗室開放研究的文獻計量學(xué)分析

，，熊振，，，

國內(nèi)護理實驗室開放研究的文獻計量學(xué)分析

陳芳，孫凱麗，熊振芳，董京華，談宏瓊，胡慧

[目的]了解我國護理實驗室開放研究現(xiàn)狀，為護理實驗室開放研究和發(fā)展提供借鑒。[方法]利用中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫，對2006年—2015年國內(nèi)正式發(fā)表有關(guān)護理實驗室開放研究論文進行文獻計量學(xué)分析。[結(jié)果]最終納入137篇相關(guān)文獻，年文獻量呈整體上升趨勢，涉及78種期刊，核心區(qū)共有4種期刊，核心期刊載文比例占28.47%，基金支持的文獻占14.60%，9位核心作者的主要來源地為東部地區(qū)，經(jīng)驗總結(jié)類文獻居多，實驗類研究較少，?？谱o理實驗室開放的相關(guān)研究偏少。[結(jié)論]學(xué)生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實驗室開放成為發(fā)展趨勢。需要逐步規(guī)范護理實驗室開放模式，重視實驗研究和?？谱o理實驗室開放，注重各地區(qū)均衡發(fā)展，培養(yǎng)專業(yè)性高素質(zhì)科研人才，開拓研究新思路。

實驗室；開放管理；護理；實訓(xùn)室；實訓(xùn)中心；實驗室管理；文獻計量學(xué)

成為護理專業(yè)發(fā)展的必然,因此如何構(gòu)建符合學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)新要求的開放式護理實驗室體系，充分、有效地利用實驗室的教學(xué)資源成為護理實踐教學(xué)改革探討的重點。本研究采用文獻計量學(xué)方法分析國內(nèi)有關(guān)護理實驗室開放研究的文獻分布情況，以期揭示護理實驗室開放研究的歷史、現(xiàn)狀、發(fā)展水平，為護理實驗室開放的研究提供參考和數(shù)據(jù)支持。

1 資料與方法

1.1 文獻來源 以中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫為統(tǒng)計數(shù)據(jù)源，檢索時間為2016年3月14日，采用關(guān)鍵詞或題名或篇名檢索途徑，以(“護理”O(jiān)R“護理專業(yè)”O(jiān)R“護理學(xué)”)AND(“實驗室”O(jiān)R“實訓(xùn)室”O(jiān)R“實訓(xùn)中心”)AND(“開放” OR“開放式”O(jiān)R“開放性”O(jiān)R“開放管理”O(jiān)R“開放管理模式”)為檢索詞，論文發(fā)表時間限定為2006年1月1日—2015年12月31日。

1.2 納入及排除標準 文獻納入標準：主題為與護理實驗室開放有關(guān)的綜述、調(diào)查研究、觀察研究及干預(yù)研究等學(xué)術(shù)論文。文獻排除標準：①科普類、新聞類、會議論文以及學(xué)位論文；②重復(fù)發(fā)表的文章；③與護理實驗室開放無關(guān)的文章。

1.3 研究方法 利用NoteExpress軟件進行資料提取，用Excel建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計分析，對文獻的年度分布、期刊分布、關(guān)鍵詞頻次、研究類型和內(nèi)容等進行計量學(xué)分析。由兩名研究者按照納入及排除標準獨立完成后進行結(jié)果比較，不一致處相互討論，仍有分歧時請教專業(yè)老師。

2 結(jié)果

2.1 年文獻量 經(jīng)過檢索，從中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫共獲得相關(guān)文獻103篇，萬方數(shù)據(jù)庫獲得相關(guān)文獻129篇，中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫獲得相關(guān)文獻56篇，經(jīng)過去重和剔除，最終納入文獻137篇。由圖1可見，近10年間有關(guān)護理實驗室開放的研究呈整體上升趨勢，在2010年出現(xiàn)一高峰，而后趨于平緩，在2013年達到增長高峰，隨后又趨于平緩。

圖1 近10年有關(guān)護理實驗室開放研究的文獻量及年度分布

僅有1種，為《實驗室研究與探索》，該期刊載文1篇(0.73%)。進一步將期刊按照級別進行劃分歸類，核心期刊載文比例為11.70%，其中“雙核心”期刊載文2篇(1.46%)，其中科技統(tǒng)計源核心期刊16篇(11.68%)，發(fā)表在普通期刊上的論文121篇(88.30%)。

表1 核心區(qū)期刊發(fā)表論文數(shù)量

2.3 基金支持 有20篇(14.60%)論文有基金支持，缺乏國家級基金支持，其中省部級基金支持論文6篇(4.38%)，市級基金支持1篇(0.73%)，校級、院級基金支持13篇(9.49%)，沒有基金支持或未作說明的有117篇(85.40%)。

表2 核心作者分布

2.5 關(guān)鍵詞頻次 關(guān)鍵詞頻次累計10次以上有8個，具體見表3。與表3相類似的關(guān)鍵詞還有護理實訓(xùn)室9次，護理實訓(xùn)中心4次，護理學(xué)實驗室4次，護理技能中心1次，實訓(xùn)室4次，開放式管理8次，開放與管理3次，開放管理模式2次，護理專業(yè)6次，護理學(xué)8次。7篇論文沒有標注關(guān)鍵詞。

2.6 文獻研究類型及研究內(nèi)容 文獻研究類型以總結(jié)性較強的經(jīng)驗總結(jié)研究最多，主要研究內(nèi)容為介紹實驗室開放管理的相關(guān)經(jīng)驗及實驗室開放的必要性。其次是實驗性/類實驗性研究類、教學(xué)實踐類、調(diào)查研究類、綜述類。詳見表4。文獻研究內(nèi)容按專業(yè)劃分，基礎(chǔ)護理實驗室79篇(57.66%)，?？谱o理實驗室13篇(9.49%)，未標明45篇(32.85%)。

表3 關(guān)鍵詞頻次

表4 文獻研究類型及研究內(nèi)容(n=137)

3 討論

護理專業(yè)是一個要求學(xué)生動手能力很強的專業(yè)，熟練而扎實的護理操作技能是護理學(xué)生走向臨床、迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床護士角色所必須具有的基本素質(zhì)之一。進入臨床，他們面對的是病人及其家屬，動手能力的強弱直接反映著護理教學(xué)質(zhì)量，也將影響著醫(yī)院的社會口碑。近年來隨著高校的大量擴招，護理專業(yè)畢業(yè)人數(shù)的增加，以及市場經(jīng)濟的日漸成熟和完善,用人單位已越來越側(cè)重畢業(yè)生的實際工作能力和職業(yè)素質(zhì)[5]。同時，隨著《醫(yī)療事故處理條例》[6]、《護士條例》[7]的頒布，臨床帶教老師很多時候做不到“放手不放眼”，致使實習(xí)學(xué)生不能在病人身上大膽練習(xí)。因此，為了讓護理學(xué)生擁有更多的鍛煉機會，護理實驗室的開放對護理學(xué)生顯得尤為重要。如何合理地開放實驗室成為護理實踐教學(xué)改革探討的重點，也給實驗室管理工作提出了挑戰(zhàn)。但通過檢索發(fā)現(xiàn)護理實驗室開放在國內(nèi)的發(fā)展仍處于探索階段，從統(tǒng)計結(jié)果來看，護理實驗室開放的研究具有以下特點：

3.1 文獻數(shù)量呈整體上升趨勢 從文獻年代分布看，文獻數(shù)量整體呈上升趨勢，護理實驗室開放研究的文獻在2006年只有4篇，2006年—2009年增長較緩慢，處于發(fā)展平穩(wěn)期，在2010年出現(xiàn)一高峰，而后趨于平緩，在2013年達到增長高峰，隨后又趨于平緩，但仍然保持在較高水平。可見，護理實驗室開放的管理正受到更多的關(guān)注，研究起步不高，但步伐較快。這與2008年高校的大量擴招致大量學(xué)生需要使用實驗室有關(guān)。

3.2 有關(guān)護理實驗室研究論文刊載期刊種類豐富，但期刊集中度低，護理類、實驗室類期刊較少 從期刊分布來看，137篇論文分布在78種期刊上，表明期刊種類豐富，但期刊分布較為分散。4種核心區(qū)期刊為發(fā)表護理實驗室開放論文的核心刊物，是我國護理實驗室開放溝通交流的重要平臺?！缎l(wèi)生職業(yè)教育》發(fā)文量最多，這與大多學(xué)者認為實驗室開放可提高學(xué)生的動手能力，而動手能力的強弱折射著學(xué)生職業(yè)素質(zhì)有關(guān)。核心區(qū)期刊中只有《護理學(xué)雜志》一種護理類期刊，表明國內(nèi)護理界對護理實驗室開放的重視程度還不夠高。另外，78種期刊中只有《實驗室研究與探索》一種實驗室類期刊，且該期刊載文1篇(0.73%)，這可能與諸多研究者普遍認為護理專業(yè)配備只是“實訓(xùn)室”而不是“實驗室”相關(guān)。

3.3 文獻基金支持欠缺 從基金分布看，僅有20篇獲得基金資助，表明政府對護理實驗室開放缺少關(guān)注，對護理實驗室開放的宣傳力度不強，致使國家和社會對此項研究的資金投入較少，一定程度上影響了護理實驗室開放的進展。國家應(yīng)加大對護理實驗室開放的資金投入，多渠道籌措資金，成立護理實驗室開放的專項基金，用于護理實驗室開放的發(fā)展。作為研究者，也要緊握時代脈搏，積極申報有關(guān)護理實驗室開放的課題，推動此研究領(lǐng)域的發(fā)展。

3.4 東部地區(qū)是核心作者的主要來源地 從核心作者來源地來看，9位核心作者中 8位來自東部地區(qū)，具體分布廣東省、山東省、江蘇省、浙江省、吉林省，另1位來源于西部地區(qū)四川省。說明東部地區(qū)是實驗室開放核心作者的主要來源地，有著重要的地緣優(yōu)勢。而西部地區(qū)則是實驗室開放研究的熱點區(qū)域，可見實驗室開放的輻射力和影響力在不斷擴大。核心作者的分布表明東部地區(qū)的研究者對實驗室開放的貢獻很大，同時，西部、中部的研究者更要重視實驗室開放的研究，為此研究領(lǐng)域做出更大的貢獻。

3.5 有關(guān)護理實驗室研究的關(guān)鍵詞有待規(guī)范、統(tǒng)一 科技論文的關(guān)鍵詞是從其題名、層次標題和正文中選出來的，能反映論文主題概念的詞和詞組，也是科技論文的文獻檢索標識[8-9]。從文獻的關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次來看，關(guān)鍵詞頻次累計10次以上者有8個，分別為護理實驗室、管理、開放、開放管理、護理、實驗室、實驗室開放、開放實驗室，7篇文章沒有標注關(guān)鍵詞。以關(guān)鍵詞“護理實驗室”為例，相類似的多達5個，有護理實訓(xùn)室9次，護理實訓(xùn)中心4次，護理學(xué)實驗室4次，護理技能中心1次，實訓(xùn)室4次，護基實驗室開放1次，由此表明該類文獻關(guān)鍵詞有待規(guī)范、統(tǒng)一，這與國內(nèi)護理科技論文關(guān)鍵詞標注存在問題一致[8]。

3.6 經(jīng)驗總結(jié)居多，實驗類研究偏少 從文獻的研究類型來看，近10年經(jīng)驗總結(jié)相關(guān)文獻占文獻總量的62.77%，實驗類相關(guān)文獻占文獻總量的25.55%，這與我國有實驗室開放的研究仍處于起步摸索階段有關(guān)。因此，我國護理實驗室開放的實驗類研究有待進一步加強。

3.7 學(xué)生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點 從研究內(nèi)容來看，除有關(guān)實驗室開放的必要性論文數(shù)量最多，學(xué)生參與實驗室開放管理相關(guān)主題的論文數(shù)量較多，是護理實驗室開放研究的主題和熱點，也是護理實驗室開放研究發(fā)展的趨勢。這是因為學(xué)生參與管理，使實驗教師在管理的重點和方法上由以往的對物品管理為主轉(zhuǎn)變?yōu)閷θ说呐囵B(yǎng)和管理為主。同時，學(xué)生參與式管理可以賦予學(xué)生責任感，將自身投入管理角色中，樹立主人翁意識，與教師一起分擔責任，提高學(xué)習(xí)效率，增強自我管理能力[10-12]。

3.8 缺乏?？谱o理實驗室開放 從研究內(nèi)容按專業(yè)劃分來看，對?？谱o理實驗室開放的研究十分缺乏，只有13篇相關(guān)論文。這與一些院校開展的訓(xùn)練偏重于基礎(chǔ)護理學(xué)的技能操作，強調(diào)以“技術(shù)操作為中心”[13-14]相關(guān)。其實訓(xùn)練內(nèi)容不僅僅包含基礎(chǔ)護理學(xué)的技能操作，還應(yīng)該重視內(nèi)科護理學(xué)、外科護理學(xué)、婦科護理學(xué)、兒科護理學(xué)等?？撇僮骷寄?，只有全方位提高學(xué)生實踐能力才能更快、更好地適應(yīng)臨床護理工作。因此，?？谱o理實驗室開放顯得尤為重要。

3.9 網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實驗室開放成為發(fā)展趨勢 在實驗類研究文獻中，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實驗室開放的文獻數(shù)量居第3位。實驗室的發(fā)展日新月異，布局緊跟臨床，規(guī)模逐漸擴大，使用的設(shè)備趨于現(xiàn)代化，再加上課余時間的開放，作為實驗室管理人員只靠“兩條腿”管理實驗室工作的時代已經(jīng)遠去。目前，很多高校實驗室建立了實驗室管理系統(tǒng)，并與校園信息網(wǎng)進行聯(lián)網(wǎng)，使實驗室內(nèi)的大部分設(shè)施都可通過網(wǎng)絡(luò)進行控制，實現(xiàn)了綜合自動化管理。所以，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實驗室開放管理成為當今實驗室開放研究的發(fā)展趨勢。

4 結(jié)論

綜上所述，雖然近年來護理實驗室開放逐步受到重視，但在我國仍處在起步階段，而且在護理實驗室開放研究上有待進一步發(fā)展，雖然相關(guān)研究的文獻數(shù)量呈整體上升趨勢，但文獻的質(zhì)量普遍不高，實驗類及護理類的期刊較少，文獻基金支持也較欠缺，經(jīng)驗總結(jié)類研究居多，但缺少實驗類研究論證支持，東部地區(qū)是核心作者的主要來源地，關(guān)鍵詞有待進一步規(guī)范、統(tǒng)一，?？谱o理實驗室開放的相關(guān)研究較少，而學(xué)生參與管理成為護理實驗室開放研究的焦點，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用于實驗室開放成為發(fā)展趨勢。建議逐步規(guī)范護理實驗室開放模式，重視實驗研究和?？谱o理實驗室開放，注重各地區(qū)均衡發(fā)展，培養(yǎng)專業(yè)性高素質(zhì)科研人才，開拓研究新思路，集合社會、醫(yī)院、學(xué)校多方面力量致力于護理實驗室開放的研究。

[1] 李福英,陳小菊,張云美.護理實驗室開放管理初探[J].實驗室研究與探索,2015,30(7)：274-275.

[2] 趙雋.基于布拉德服定律區(qū)域法的學(xué)術(shù)論文分布研究[J].現(xiàn)代情報,2007,5:26-28.

[3] 丁學(xué)東.文獻計量學(xué)基礎(chǔ)[M].北京：北京大學(xué)出版社,1992：204-209;220-232．

[4] 鐘文娟.基于普賴斯定律與綜合指數(shù)法的核心作者測評——以《圖書館建設(shè)》為例[J].科技管理研究,2012(2)：57-60.

[5] 林婷,姜小鷹,鄭翠紅.以職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)為核心的基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)改革[J].中華護理教育,2010,10(7)：447-449.

[6] 中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療事故處理條例[Z].2002-04-04.

[7] 中華人民共和國國務(wù)院.護士條例[Z].2008-01-31.

[8] 吳筑蘭.護理科技論文中關(guān)鍵詞標引存在的問題分析[J].護士進修雜志,2011,26(1)：24-25.

[9] 陳浩元.科技書刊標準化18講[M].北京：北京師范大學(xué)出版社,2000：64.

[10] 顏文貞,王芳,曾姍姍,等.構(gòu)建護理學(xué)實驗室學(xué)生自主管理開放模式的探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2015,33(24)：35-36.

[11] 李蓉.“學(xué)生自我管理”的開放式護理實驗室管理模式探討[J].河北中醫(yī),2013,35(7)：1073-1074.

[12] Heise B,Himes D.The course council：an example of student-centered learning[J].J Nurs Educ,2010,49(6)：343-345.

[13] 周紅,王月云,王靖,等.護理學(xué)基礎(chǔ)操作強化訓(xùn)練效果探討[J].護理研究,2008,22(6A)：1489-1490.

[14] 王愛娣.護生實習(xí)前護理技能的強化訓(xùn)練[J].宜春學(xué)院學(xué)報,2010,32(12)：186-189.

2016-09-30；

2017-10-16)

(本文編輯 李亞琴)

BibliometricanalysisofliteraturesonstudyofnursinglaboratoryopeninginChina

ChenFang,SunKaili,XiongZhenfang,etal

(School of Nursing,Hubei University of Chinese Medicine,Hubei 430065 China)

R47

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.34.037

1009-6493(2017)34-4430-05

護理學(xué)是一門實踐性很強的綜合性應(yīng)用性學(xué)科。其中，實踐教學(xué)是護理學(xué)專業(yè)教學(xué)的重要組成部分，也是理論聯(lián)系實際的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，更是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、動手能力、創(chuàng)新能力以及提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要途徑[1]。實驗室又是實踐教學(xué)的基本場所，也是反映學(xué)校教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)和管理水平的重要標志。但是，傳統(tǒng)的護理實驗室采用的是“封閉式”管理模式，一般只在日常實踐教學(xué)時開放，既影響到護理實驗室的充分利用，又阻礙到學(xué)生護理能力的成長與發(fā)展。在這種情況下，護理實驗室實施開放式管理模式已經(jīng)

陳芳，主管技師，碩士，單位：430065，湖北中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院；孫凱麗、熊振芳、董京華、談宏瓊、胡慧(通訊作者)單位：430065，湖北中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院。

信息陳芳，孫凱麗，熊振芳，等.國內(nèi)護理實驗室開放研究的文獻計量學(xué)分析[J].護理研究，2017，31(34)：4430-4434.