全民健康與全面小康的思考

陶夢(mèng)琦

全民健康與全面小康的思考

陶夢(mèng)琦

為進(jìn)一步加強(qiáng)全民健康，促進(jìn)全面小康社會(huì)建設(shè)，針對(duì)我國(guó)居民健康發(fā)展現(xiàn)狀及出現(xiàn)的問(wèn)題，結(jié)合全面小康社會(huì)建設(shè)中，全民健康與全民健身之間的關(guān)系，并圍繞全面建成小康社會(huì)目標(biāo)要求，提出增強(qiáng)全民健康，促進(jìn)全面小康社會(huì)建設(shè)的實(shí)現(xiàn)路徑：加強(qiáng)健康教育，普及健康生活；提高社會(huì)管理能力，優(yōu)化健康服務(wù)；加強(qiáng)法制建設(shè)，完善健康保障；強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)；鼓勵(lì)，推動(dòng)人民群眾健康消費(fèi)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。 關(guān)鍵詞：全面小康；全民健身；實(shí)現(xiàn)路徑 Abstract: In order to further strengthen nation-wide health and promote the construction of a well-off society in an all-round way, this paper faces the current situation and problems of the healthy development of the residents in our country and the relationship between the national health and the nationwide fitness program, and offers the following path: to strengthen health education, popularize healthy life; to improve social management capacity, optimize health services; to strengthen the legal system, improve health security; to strengthen government leadership and develop health industry; to encourage and promote people's health consumption and develop health industry. Key words: national health; comprehensive well-off; national fitness; path

黨的十七大報(bào)告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶”，十八大報(bào)告進(jìn)一步指出，“健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求”，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，“沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康”。

1 關(guān)于健康與小康的理解

小康一詞，出于中國(guó)古代的《詩(shī)經(jīng)》“民亦勞止，汔可小康”之中，指的是儒家思想所向往的一種政教清明，人民安居樂(lè)業(yè)的社會(huì)局面。隨后，在《禮記·禮運(yùn)》：“如有不由此者，……是謂小康”之中得到系統(tǒng)闡述，指的是家庭略有資財(cái)不愁溫飽。小康一詞被眾所周知，是鄧小平同志在改革開(kāi)放規(guī)劃中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)時(shí)，提出“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略構(gòu)想，其中第一個(gè)全面就是全面建成小康社會(huì)。

健康一詞，源自日本，是生命體的一種動(dòng)態(tài)平衡，是生物生存、發(fā)展的整體狀態(tài)。健康取決于多種因素：遺傳，自然環(huán)境和工作環(huán)境，生活方式，運(yùn)動(dòng)，醫(yī)療服務(wù)水平等。聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織將促進(jìn)健康的主要因素分為四大類：遺傳因素，環(huán)境因素，醫(yī)療因素，個(gè)人生活方式因素。其中，個(gè)人生活方式因素對(duì)健康影響最大，約占比50%。遺傳和環(huán)境因素次之，分別約占比20%，醫(yī)療因素對(duì)健康的影響最小，約占比10%。

健康是人生存發(fā)展的基礎(chǔ)，是全面小康社會(huì)建設(shè)的前提，是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要保障。只有實(shí)現(xiàn)全民健康，全面建成小康社會(huì)的愿望才能變成現(xiàn)實(shí)。

2 我國(guó)居民健康發(fā)展現(xiàn)狀

近年來(lái)，隨著改革的深入，城市化，工業(yè)化進(jìn)程的加快，人與自然，社會(huì)的和諧關(guān)系出現(xiàn)了破缺，很多的健康問(wèn)題開(kāi)始浮現(xiàn)，現(xiàn)階段來(lái)講，我國(guó)居民健康水平總體良好，但健康形勢(shì)依然嚴(yán)峻。

2.1 我國(guó)居民健康水平逐步提高

居民健康水平的衡量有三個(gè)重要指標(biāo)：人均預(yù)期壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。2010-2014年期間，孕產(chǎn)婦死亡率由30.00/10萬(wàn)降至21.70/10萬(wàn)，嬰兒死亡率由13.10‰降至8.90‰， 產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率孕均大幅度下降，2015年，我國(guó)人平均壽命已達(dá)到76.34歲，居民健康水平逐步提高。

2.2 我國(guó)居民健康形勢(shì)依然嚴(yán)峻

2010-2014年期間，我國(guó)入院人數(shù)由14173.55萬(wàn)人增至20441.18萬(wàn)人，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次由58.38億次增至76.02億次，醫(yī)院病床使用率由86.70%增至88.00%，城市傳染病(不含呼吸道結(jié)核)死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比重由0.72%增至1.08%，城市心臟病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)比重由20.88%增至22.10%；農(nóng)村傳染病(不含呼吸道結(jié)核)死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比重由0.66%增至1.19%，農(nóng)村心臟病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的比重由17.86%增至21.68%，居民健康形勢(shì)非常嚴(yán)峻。此外，影響居民健康的環(huán)境污染問(wèn)題，食品安全問(wèn)題，貧困人口實(shí)現(xiàn)脫貧問(wèn)題以及人口老齡化問(wèn)題也亟待解決。

3 加強(qiáng)全民健康，促進(jìn)全面小康社會(huì)建設(shè)中的存在的問(wèn)題

一是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足。2004-2013年，入院人數(shù)由0.67億人增長(zhǎng)到1.92億人，增長(zhǎng)了187%，年診療人次由39.91億人增長(zhǎng)到73.14億人，增長(zhǎng)了83.26%。另一方面，2014年，民營(yíng)床位數(shù)占比不足1/5，診療人次占比僅為10.9%，入院人數(shù)占比僅為12.7%，醫(yī)療服務(wù)與群眾需求之間還存在很大的差距。

二是健康服務(wù)體系不夠完善。我國(guó)健康服務(wù)業(yè)尚處于起步階段，規(guī)模小，服務(wù)體系不完善，監(jiān)管體制不夠健全，沒(méi)有完善的標(biāo)準(zhǔn)和體系。隨著全面建成小康社會(huì)的推進(jìn)，群眾多層次多樣化的健康需求將進(jìn)一步釋放，資源短缺，結(jié)構(gòu)布局不合理問(wèn)題將進(jìn)一步凸顯，各健康事業(yè)之間未形成有效合力，缺乏溝通與銜接，以健康教育、健康促進(jìn)和健康管理為主要手段的預(yù)防控制模式尚未完全建立。

三是運(yùn)動(dòng)健身設(shè)施的匱乏。以廣場(chǎng)舞為例，自2008年北京奧運(yùn)會(huì)以來(lái)。運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)健康的觀念深入人心，公園里，廣場(chǎng)上，街道邊，社區(qū)活動(dòng)點(diǎn)，都能目睹中老年人的運(yùn)動(dòng)健身的身影，健身需求之廣，甚至一度出現(xiàn)堵塞交通，占用商業(yè)場(chǎng)地，擾民等事件，這不禁讓我們反思群眾運(yùn)動(dòng)健身的保障措施上是否到位，場(chǎng)地設(shè)施，體制建設(shè)，需求供給等是否滿足。1992年世界衛(wèi)生組織就提出健康的四大基石：合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，心理平衡。把適量運(yùn)動(dòng)作為工作的重點(diǎn)之一，運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地設(shè)施建設(shè)同時(shí)成了保障群眾健康生活的任務(wù)之一。

4 加強(qiáng)全民健康，促進(jìn)全面小康社會(huì)建設(shè)的實(shí)現(xiàn)路徑

4.1 加強(qiáng)健康教育，普及健康生活

開(kāi)展健康教育活動(dòng)，進(jìn)行健康知識(shí)的宣傳推廣，深入學(xué)校、社區(qū)、基層組織開(kāi)展文化教育、康復(fù)保健，醫(yī)療衛(wèi)生，全民健身等相關(guān)工作，讓健康理念深入每個(gè)人的心中，提升人民群眾的健康意識(shí)。廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，引導(dǎo)人們積極參與強(qiáng)身健體的活動(dòng)，做好學(xué)校體育，群眾體育，社區(qū)體育的工作，提高人們?nèi)罕妼?duì)全民健身工作的重視程度，培養(yǎng)人們的體育鍛煉的興趣和習(xí)慣，養(yǎng)成健康的生活方式。形成人人健身，人人參與，人人健康，人人幸福的健康環(huán)境，提升全民健康素養(yǎng)，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。

4.2 提高社會(huì)管理能力，優(yōu)化健康服務(wù)

強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)水平，加強(qiáng)慢性病防御工作，完善傳染病檢測(cè)工作，完善健康宣傳，管理，服務(wù)的工作機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)以人為本、健康為先的理念,構(gòu)建與居民健康需求相匹配的健康服務(wù)體系。加強(qiáng)基層健康服務(wù)工作，健全基層組織，加強(qiáng)體醫(yī)結(jié)合，大力培育基層全民健身組織，重視人才隊(duì)伍建設(shè)，完善用人機(jī)制，優(yōu)化健康服務(wù)。

4.3 加強(qiáng)體制建設(shè)，完善健康保障

健全醫(yī)療保障體系，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障服務(wù)工作，完善醫(yī)保政策，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保障制度，促進(jìn)健康管理服務(wù)的發(fā)展，大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，不斷提升服務(wù)供給水平，落實(shí)與人們需求相匹配的健康服務(wù)體系。加強(qiáng)群眾體育工作、體育社團(tuán)、場(chǎng)地設(shè)施等管理工作，建立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕】捣?wù)體系，強(qiáng)化各部門的協(xié)調(diào)配合，保證各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹落實(shí)，構(gòu)建有利于健康生活的自然環(huán)境，社會(huì)環(huán)境。

4.4 強(qiáng)化政府領(lǐng)導(dǎo)，建設(shè)健康環(huán)境

開(kāi)展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生的整治行動(dòng)，統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，開(kāi)展健康學(xué)校建設(shè)，健康社區(qū)建設(shè)，健康城市建設(shè)，把健康融入社會(huì)發(fā)展中來(lái)，實(shí)現(xiàn)人與自然的和諧發(fā)展。開(kāi)展保護(hù)環(huán)境的防治工作，加強(qiáng)食品安全的監(jiān)督工作，強(qiáng)化全民健康意識(shí)。加強(qiáng)政府對(duì)健康產(chǎn)業(yè)的資金投，完善環(huán)境醫(yī)療衛(wèi)生，文化教育，體育等領(lǐng)域發(fā)展。

4.5 鼓勵(lì)，推動(dòng)人民群眾健康消費(fèi)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)

隨著全面小康社會(huì)建設(shè)的不斷深入，居民生活水平在不斷提高，健康意識(shí)也不斷增強(qiáng)，居民消費(fèi)需求和能力大幅度提高，追求高品質(zhì)健康生活已成為一種新的生活方式，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，尤其是健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)，已迫在眉睫。鼓勵(lì)發(fā)展健身俱樂(lè)部，健身活動(dòng)組織，引導(dǎo)全民健身，積極推進(jìn)旅游、文化、體育、養(yǎng)老等領(lǐng)域融合，利于推進(jìn)全民健身事業(yè)蓬勃開(kāi)展，全民健康國(guó)家戰(zhàn)略更好的實(shí)施，是順應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，提高全民健康，推進(jìn)全面小康社會(huì)建設(shè)重要舉措。

[1] 李滔，王秀峰.健康中國(guó)的內(nèi)涵和實(shí)現(xiàn)路徑[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2016，345(1).

[2] 安宏，文曉晉，譚翊.全民健康與全面小康的沉思[J].法制與社會(huì)，2008.

[3] 胡鞍鋼，方旭東.全民健身國(guó)家戰(zhàn)略：內(nèi)涵與發(fā)展思路[J].體育科學(xué)，2016,36(3).

[4] 任學(xué)峰.“健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告”對(duì)我國(guó)健康教育事業(yè)發(fā)展的幾點(diǎn)啟示[J].chinese journal of health educcation，2014.

[5] 國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)(國(guó)發(fā)[2013]40號(hào))[Z].2013-9-28.

[6] 國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進(jìn)體育消費(fèi)的若干意見(jiàn)(國(guó)發(fā)[2014]46號(hào))[Z].2014-10-20.

[7] 韓丹，楊士寶.關(guān)于“全民健身”納入“全民健康生活方式”的思考[J]體育與科學(xué)，2008,29(1).

Consideration on National Health and All - round Well - off Society

Tao Mengqi

陶夢(mèng)琦 (1993-)，女， 在讀碩士研究生， 研究方向： 體育教育訓(xùn)練學(xué) 。

廣州大學(xué)體育學(xué)院，廣東 廣州 510006 Physical Education Department of Guangzhou University, Guangzhou 510006, Guangdong, China.

G812

A

1005-0256(2017)02-0108-2

10.3969/ j.issn.1005-0256.2017.02.047