淺析新醫(yī)改背景下檔案管理的優(yōu)化措施

文/廣西北流市皮膚病防治院 馮萍

淺析新醫(yī)改背景下檔案管理的優(yōu)化措施

文/廣西北流市皮膚病防治院 馮萍

隨著社會(huì)科技的不斷發(fā)展與進(jìn)步，各種新生的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)療方法不斷地出現(xiàn)，而且每一種新生的醫(yī)療設(shè)備或是醫(yī)療方法都必須有對(duì)其詳盡的記載，加之每天到院治療的病人的病例以及醫(yī)院發(fā)展歷程的各種記錄等等，這導(dǎo)致醫(yī)院的檔案管理工作負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，而醫(yī)院的各種疾病治療的方法與病人的病例等資料，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展是至關(guān)重要的，故而，一定要做好醫(yī)院的檔案管理工作，將重要信息的保存工作放在重要的位置。在新的時(shí)代背景下，醫(yī)院的檔案管理工作必須要迎接新的挑戰(zhàn)，本文針對(duì)新醫(yī)改下檔案管理的優(yōu)化措施展開(kāi)論述，供廣大醫(yī)護(hù)工作人員參閱。

新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；優(yōu)化管理

一、醫(yī)院檔案管理中存在的普遍問(wèn)題

（一）對(duì)于醫(yī)院檔案管理的重視程度不夠。在現(xiàn)今的醫(yī)院中，有許多甚至都沒(méi)有一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的醫(yī)院檔案管理的部門(mén)，對(duì)于醫(yī)院檔案資料更談不上有效的管理了。醫(yī)院注重的只是醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以及醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代，對(duì)于相應(yīng)的檔案資料僅僅是自然留存，有時(shí)候甚至自然留存都不能得到保證，造成大量的檔案資料的流失與損毀，給后期檔案資料的查閱工作帶來(lái)巨大的困難。對(duì)于檔案資料的重視程度不足，導(dǎo)致對(duì)于相關(guān)的檔案資料的管理人員的福利待遇等等更是漠不關(guān)心，嚴(yán)重地降低檔案管理人員對(duì)于檔案管理工作的積極性。

（二）檔案資料的保存方式落后。隨著現(xiàn)代科技的不斷進(jìn)步與發(fā)展，計(jì)算機(jī)已經(jīng)在各行各業(yè)得到了廣泛的應(yīng)用，但是許多醫(yī)院對(duì)于檔案資料的管理工作，仍舊未引入計(jì)算機(jī)，還是停留在傳統(tǒng)的紙質(zhì)資料的保存方式上。傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案資料的保存方式，會(huì)隨著時(shí)間的流逝，資料上的字跡等會(huì)變得模糊，有些甚至?xí)霈F(xiàn)腐爛的現(xiàn)象，造成后期的查詢(xún)困難、字跡不能有效的辨認(rèn)，情況嚴(yán)重的甚至?xí)蜃舟E的模糊、無(wú)法辨認(rèn)對(duì)醫(yī)療過(guò)程造成錯(cuò)誤的指導(dǎo)，導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

（三）醫(yī)院的檔案管理制度欠缺。醫(yī)院決策層疏于對(duì)醫(yī)院檔案管理制度的建立與完善，認(rèn)為對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的投入都是浪費(fèi)，把重點(diǎn)工作僅僅放在治病救人上。目前諸多醫(yī)院對(duì)于檔案管理制度的建設(shè)工作落實(shí)的不是十分到位，嚴(yán)重的其醫(yī)院的檔案管理制度還處于逐步退化的狀態(tài)，有的醫(yī)院為響應(yīng)新醫(yī)改的號(hào)召，也對(duì)醫(yī)院的檔案管理制度作出一定的完善，但是大多僅僅是流于形式。檔案管理制度的不完善，導(dǎo)致對(duì)于檔案管理工作的執(zhí)行力度不夠，崗位職責(zé)形同虛設(shè)。

（四）檔案管理工作人員的素質(zhì)偏低。醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作人員的投入低，未引進(jìn)先關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才，對(duì)于新的科學(xué)的檔案管理模式與運(yùn)行流程不能及時(shí)的吸納，有時(shí)即使引進(jìn)了現(xiàn)今的技術(shù)設(shè)備或是管理流程，也會(huì)因檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)低下，不能有效的對(duì)其使用和掌握，給醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展帶來(lái)巨大的阻力。

二、醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化策略

（一）提高檔案管理的意識(shí)。增強(qiáng)醫(yī)院工作人員尤其是決策層對(duì)于檔案管理工作的重視，樹(shù)立檔案管理優(yōu)化觀念，對(duì)于檔案管理工作與醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展乃至醫(yī)學(xué)界向前發(fā)展中的重要作用要有充足的認(rèn)識(shí)。要對(duì)醫(yī)院的檔案資料在對(duì)病患進(jìn)行救治過(guò)程中的重要作用進(jìn)行一定程度上的宣傳工作，在日常工作過(guò)程中增強(qiáng)每一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者對(duì)于檔案管理工作的重視。

（二）科學(xué)的儲(chǔ)存方式。積極引入計(jì)算機(jī)技術(shù)，將其應(yīng)用到醫(yī)院的檔案管理工作中去，尤其是對(duì)于重要醫(yī)學(xué)資料的保存上，對(duì)于新產(chǎn)生的醫(yī)療資料直接以現(xiàn)代的計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行有效的保存，同時(shí)對(duì)于那些因年久字跡模糊甚至已經(jīng)辨認(rèn)不清的重要的醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行形式的轉(zhuǎn)化，將其轉(zhuǎn)變成可以有效保存的電子版形式，或是制作成相應(yīng)的視頻資料等等，使其能夠進(jìn)行長(zhǎng)久的保存，同時(shí)這種新的儲(chǔ)存的方式，對(duì)日后的查找工作還能提供一定的便利。

（三）強(qiáng)化管理制度。“無(wú)規(guī)矩不成方圓”，可見(jiàn)一個(gè)具有一定規(guī)模的團(tuán)體組織，必須要有行之有效的管理制度，方能保證其運(yùn)行的穩(wěn)定與長(zhǎng)久，否則即使是長(zhǎng)久發(fā)展，也是如同“行尸走肉”，毫無(wú)靈魂可言，更談不上發(fā)揮其重要作用。在新醫(yī)改環(huán)境下，要完成對(duì)醫(yī)院檔案管理工作制度的建立與完善工作，將制度實(shí)施到每個(gè)部門(mén)、每個(gè)科室、每個(gè)系統(tǒng), 加強(qiáng)醫(yī)院的管理制度對(duì)醫(yī)院檔案管理的執(zhí)行起著重大決策作用。在一些規(guī)模相對(duì)較大的醫(yī)院，要求必須設(shè)立獨(dú)立的檔案管理部門(mén)。

（四）提高檔案管理人員的綜合素質(zhì)。加大對(duì)于醫(yī)院檔案管理人員的投入，引進(jìn)新型專(zhuān)業(yè)的檔案管理人才，為檔案管理工作隊(duì)伍注入新鮮的血液，同時(shí)對(duì)于已經(jīng)在崗的檔案管理工作人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn)，促進(jìn)其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提高。在實(shí)際的工作過(guò)程中，可以采用適當(dāng)?shù)奶岣邫n案管理工作人員的福利待遇、進(jìn)行季度業(yè)務(wù)考核、專(zhuān)業(yè)管理技能競(jìng)賽等具體的活動(dòng)方式，刺激員工對(duì)于自身專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提升。

三、結(jié)束語(yǔ)

在新醫(yī)改的大環(huán)境之下，多樣化的醫(yī)院檔案管理模式和流程是醫(yī)院在未來(lái)發(fā)展過(guò)程中的趨勢(shì)，也是其建設(shè)的基礎(chǔ)和要求，一個(gè)完善的醫(yī)院檔案管理體系，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供有效、專(zhuān)業(yè)、科學(xué)的檔案資料，修筑一座醫(yī)院檔案管理工作的“萬(wàn)里長(zhǎng)城”，將檔案管理“關(guān)”牢牢把住。針對(duì)目前醫(yī)院檔案管理工作中存在的諸多問(wèn)題，要采取有效的控制措施和完善手段，首先要提高對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作的重視程度，積極引進(jìn)先進(jìn)的管理、儲(chǔ)存技術(shù)和操作流程，同時(shí)建設(shè)一支高素質(zhì)的管理隊(duì)伍和一個(gè)完善的制度體系，全方位提升醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量水平，在新醫(yī)改的大環(huán)境下，走在改革的前端，發(fā)揮帶動(dòng)作用，推動(dòng)新醫(yī)改的全面開(kāi)展。

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