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    藏藥配合熱敷療法治療肩周炎臨床療效觀察

    2017-11-20 17:33:29仁青措桑吉才讓
    關(guān)鍵詞:藏藥肩周炎臨床療效

    仁青措+桑吉才讓

    【摘要】目的 探討對治療肩周炎應(yīng)用藏藥配合熱敷療法的臨床療效。方法 將我院收治的80例肩周炎患者作為本次研究對象,隨機(jī)分為治療組與對照組,各組40例。治療組應(yīng)用藏藥配合熱敷療法治療,對照組應(yīng)用藏藥治療,對比兩組治療效率。結(jié)果 治療組取得的治療總有效率高于對照組,兩組對比差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對肩周炎應(yīng)用藏藥配合熱敷療法治療,療效顯著,值得在臨床中推廣與實施。

    【關(guān)鍵詞】藏藥;熱敷療法;肩周炎;臨床療效

    【中圖分類號】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.21..02

    肩痛是最為常見的疾病,肩周炎最為多見。肩周炎也被稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。肩周炎好發(fā)于50歲左右的體力勞動者,女性患病幾率高于男性。以肩痛、肩關(guān)節(jié)活動障礙主要特征的疾病,夜間為甚,因肩關(guān)節(jié)活動功能受限日益加重,給患者的日常生活帶來非常嚴(yán)重的影響[1]?,F(xiàn)階段,臨床上對肩周炎的具體發(fā)病原因也并未明確,主要與各種退行性病變或者急性外傷存在密切關(guān)系,目前,對肩周炎的治療主要是藥物敷用,解除廣大肩周炎患者的病痛,防止因疼痛給患者帶來的不利影響。此次研究為探討對治療肩周炎應(yīng)用藏藥配合熱敷療法的臨床療效,全文如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    此次研究開展于2015年1月~2016年12月。將我院收治的80例肩周炎患者作為本次研究對象,所有患者均符合《中國肩周炎疾病病診治與康復(fù)指南》中關(guān)于肩周炎疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為治療組與對照組,各組40例。治療組男性患16例,女性患者24例,病程1個月~2年;年齡34~73歲,平均年齡(43.5±11.5)歲。對照組男性患者14例,女性患者26例,病程1.5個月~2年;年齡34~76歲,平均年齡(44.5±10.5)歲。治療組、對照組年齡、性別對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    參照藏醫(yī)類傷骨相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn):對患者進(jìn)行入組前診斷:①入組患者多呈慢性發(fā)病,無明顯肩部外傷史。②肩部疼痛白天輕,夜間加重,并且肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸等活動受限。③患者多存在明顯肩部腫脹、不明顯肩 、肩后、外側(cè)可有壓痛,并且病程長患者可見肩臂肌萎縮,并且以三角肌萎縮為多。④患者在入組前接受X線檢查多屬陰性,部分患者伴有骨質(zhì)疏松、岡上肌腱鈣化或大結(jié)節(jié)上密度增高陰影。④患者自愿納入研究,接受研究與治療,并且已經(jīng)簽署研究知情同意書。⑤患者在就診前2周內(nèi)未采用針灸和其他物理治療,并且能完成此次治療研究;⑥患者治療依從性好,能夠遵按照本研究提供的療法進(jìn)行全程治療。

    1.2 方法

    對照組的40例患者應(yīng)用藏藥治療,口服藏藥制劑(生產(chǎn)廠商:青海省藏醫(yī)院),二十五味珍珠丸黎明時空腹口服,1 g/丸,1丸/次;十八味杜鵑花丸早餐后口服,0.5 g/丸,1丸/次;如意珍寶丸午餐后口服,0.5 g/丸,1丸/次;薩熱十三味鵬鳥丸晚餐后服用,0.5 g/丸,1丸/1次,五味麝香丸臨睡前服用,0.3g/丸,1丸/次。治療組的40例患者應(yīng)用藏藥配合熱敷療法治療,藏藥服用方法同對照組,熱敷方法:將五味甘露散、三味黃水散、五根散、文冠木、寬筋藤、乳香、雪蓮等藥物磨碎,加入布袋,添加少量青稞酒蒸熱,后敷于肩部,熱敷溫度不宜過高,38°左右,2次/d,每5天換1次藥,10天為1個療程,持續(xù)治療3個療程[2]。

    1.3 療效判定

    參照《藏醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,顯效:療程結(jié)束后,患者持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛完全消失,肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常;有效:療程結(jié)束后,患者持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛基本消失,肩關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常;無效:療程結(jié)束后,癥狀無變化或者加重[3]。本次臨床治療總有效率=顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    治療組取得的治療總有效率高于對照組,兩組對比差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

    3 討 論

    肩周炎在臨床上較為多見,屬于一種慢性遷延性疾病,有些患者的肩周炎可慢慢的自愈,而有些患者的肩周炎隨時間加重,出現(xiàn)肩部永久性功能障礙,這類患者在臨床上較為少見。但是,如果肩周炎的病程比較長,在不間斷的發(fā)病時,產(chǎn)生的劇烈疼痛,也會影響患者的正常生活與工作。據(jù)臨床治療不完全統(tǒng)計:每年因肩痛而入院診治的患者明顯增多,肩周炎是其重要代表類型,肩周炎的發(fā)病率可達(dá)10%~40%。肩周炎的致病原因并不明確,多數(shù)發(fā)病與各種退行性病變或者急性外傷有重要關(guān)系,肩周炎病情進(jìn)展比較慢,隨著疾病的發(fā)展會出現(xiàn)急性期疼痛加劇,持續(xù)性或者陣發(fā)性疼痛,給患者的日常生活和工作帶來負(fù)面影響[4]。目前,對肩周炎的治療方法主要有推拿、藥物敷貼、運動等,主要是通過改善微循環(huán),緩解患者疼痛。藏醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要分支,對肩周炎予以藏藥治療,此次治療中應(yīng)用的25味珍珠丸、18味杜鵑花丸、如意珍寶丸、薩熱十三味鵬鳥丸以及五味麝香丸,以上藥物共同起到消炎止痛、通經(jīng)活絡(luò)、祛風(fēng)除濕的作用,藏藥具有多環(huán)節(jié)、整體性的治療特點,這是藏醫(yī)理論的特色。在藥物口服治療的基礎(chǔ)上,加上藏藥熱敷,在藥七溫?zé)岽碳は?,擴(kuò)展毛細(xì)血管、促進(jìn)血液及淋巴液循環(huán),加快機(jī)體新城代謝,共奏溫經(jīng)通絡(luò)、消炎鎮(zhèn)痛的作用。在本次研究中,治療組應(yīng)用藏藥配合熱敷療法治療,對照組應(yīng)用藏藥治療,經(jīng)過相同治療時間后,對比兩組患者的治療總有效率,治療組的100%明顯高出對照組的87.5%,兩組對比差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義。充分證實藏藥配合熱敷療法治療肩周炎療效顯著,通過熱敷療法作用于病患的局部,使皮膚受熱后毛孔張開,毛細(xì)血管擴(kuò)張,確保含有藥物的蒸汽滲入局部皮膚,取其溫通經(jīng)脈、理氣止痛功用,發(fā)揮祛風(fēng)寒、活血脈功效,對緩解肩周炎患者的疼痛癥狀作用明顯,且該種治療方法操作簡便、價格低廉,值得在患者中廣泛推廣與應(yīng)用。

    綜上所述,對肩周炎應(yīng)用藏藥配合熱敷療法治療,減輕患者疼痛感,緩解患者臨床癥狀,確?;颊弑M早恢復(fù)健康,療效顯著,值得在臨床中推廣與實施。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 秉承藏醫(yī)藏藥之精髓呵護(hù)各族百姓之健康—奮進(jìn)中的青海省藏醫(yī)院[J].青海醫(yī)藥雜志,2016,11(08):2-3+81.

    [2] 治國必治邊、治邊先穩(wěn)藏區(qū)科技廳始終將藏醫(yī)藏藥作為科技重點支持領(lǐng)域[J].西藏科技,2015,44(08):81.

    [3] 李淦昌.藏醫(yī)藥保健價值與三因?qū)W說探析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,9(14):28-30.endprint

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