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    小切口開窗術(shù)治療腰椎管狹窄癥合并腰間盤突出癥的臨床效果分析

    2017-11-15 16:24:33韓智
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    韓智

    【摘要】目的 探討在開展腰椎管狹窄癥(LSS)合并腰間盤突出癥(LDH)治療工作期間,觀察小切口開窗術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院2014年03月~2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;憑借數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的LSS合并LDH患者分組;對(duì)照組:開展LSS合并LDH治療工作期間,應(yīng)用傳統(tǒng)摘除術(shù)加以施治;觀察組:開展LSS合并LDH治療工作期間,應(yīng)用小切口開窗術(shù)加以施治;對(duì)LSS合并LDH病情治療總有效率差異回顧性分析。結(jié)果 同對(duì)照組LSS合并LDH患者病情治療總有效率(84.29%)對(duì)比,觀察組LSS合并LDH患者(98.57%)獲得顯著性提高(P<0.05)。結(jié)論 臨床在開展LSS合并LDH疾病治療工作期間,選擇小切口開窗術(shù)療法施治,對(duì)于LSS疾病癥狀以及LDH疾病癥狀的改善可以加以充分確保,從而優(yōu)化LSS合并LDH患者預(yù)后能力。

    【關(guān)鍵詞】小切口開窗術(shù);腰椎管狹窄癥;腰間盤突出癥;臨床效果

    【中圖分類號(hào)】R615 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.13..02

    LSS合并LDH疾病的出現(xiàn),患者會(huì)隨之呈現(xiàn)出嚴(yán)重疼痛癥狀,從而使得生活質(zhì)量下降速度尤為迅速[1]。本次研究中,將確定最佳方法對(duì)LSS合并LDH患者加以施治作為研究目的,以此說(shuō)明小切口開窗術(shù)的臨床開展價(jià)值。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇我院2014年03月~2017年02月收治的140例LSS合并LDH患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;憑借數(shù)字奇偶法對(duì)本次研究收治的LSS合并LDH患者分組;對(duì)照組70例:男51例,女19例;平均年齡(50.65±5.21)歲;平均病程(4.29±2.72)年;觀察組70例:男53例,女17例;平均年齡(50.69±5.26)歲;平均病程(4.31±2.75)年;對(duì)兩組LSS合并LDH患者的性別、平均年齡以及平均病程施以對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)于入院后的兩組LSS合并LDH患者,首先對(duì)其展開抗感染干預(yù),主要通過(guò)準(zhǔn)備抗生素藥物施治完成上述目標(biāo)。兩組LSS合并LDH患者在完成手術(shù)后1天與3天范圍內(nèi),針對(duì)引流管施以拔除處理;在完成手術(shù)后的一周,針對(duì)LSS合并LDH患者的康復(fù)情況加以了解,對(duì)應(yīng)性展開腰背肌功能訓(xùn)練干預(yù);對(duì)照組:開展LSS合并LDH治療工作期間,應(yīng)用傳統(tǒng)摘除術(shù)加以施治;觀察組:開展LSS合并LDH治療工作期間,應(yīng)用小切口開窗術(shù)加以施治;對(duì)照組在施以髓核摘除術(shù)治療工作期間,主要選擇半椎板切除結(jié)合全椎板切除的方法加以施治;觀察組施治期間,首先協(xié)助患者進(jìn)行俯臥位的選擇,之后對(duì)應(yīng)性展開全身麻醉處理操作,完成后對(duì)于患者需要施治的開窗點(diǎn)有效展開定位操作,之后于椎旁5毫米位置,完成手術(shù)切口制作。之后順著椎板以及棘突位置,針對(duì)患者的骶棘肌展開剝離操作,直至患者病變椎間隙位置,完成后對(duì)患者展開椎板間開窗操作,之后針對(duì)突出間盤組織以及髓核加以明確,將其有效取出[2]。

    1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

    治愈:施治后的LSS合并LDH患者,身體全部康復(fù),工作生活表現(xiàn)正常;有效:施治后的LSS合并LDH患者,腰部偶爾呈現(xiàn)出疼痛癥狀,但是生活以及工作未受到影響;無(wú)效;施治后的LSS合并LDH患者,病情未獲得緩解,腰部呈現(xiàn)出嚴(yán)重疼痛癥狀,生活以及工作受到嚴(yán)重影響[3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以例(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    同對(duì)照組LSS合并LDH患者病情治療總有效率(84.29%)對(duì)比,觀察組LSS合并LDH患者(98.57%)獲得顯著性提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

    3 討 論

    對(duì)于LSS合并LDH患者施以小切口開窗術(shù)治療,對(duì)于患者脊柱后方結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性可以做出充分保證,并且獲得的減壓效果較為顯著,不會(huì)導(dǎo)致LSS合并LDH患者術(shù)后呈現(xiàn)出疼痛感,從而對(duì)于合并癥患者生活質(zhì)量的提高可以做出保證。

    綜上所述,臨床在開展LSS合并LDH疾病治療工作期間,小切口開窗術(shù)的充分應(yīng)用,對(duì)于LSS合并LDH合并癥療效可以加以充分確保,從而優(yōu)化LSS合并LDH患者的預(yù)后能力。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 葛全勝,楊 群,張衛(wèi)國(guó),等.跪俯臥位腰間盤鏡治療腰間盤突出癥及腰椎管狹窄癥262例分析[J].大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,29(3):263-264,267.

    [2] 景元海,楊小玉,趙叢然,等.老年腰椎間盤突出癥或腰椎管狹窄癥再手術(shù)的探討[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,27(19):1907-1909.

    [3] 吳興輝.腰椎管狹窄并腰間盤突出癥25例治療分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,5(17):559-560.

    本文編輯:李 豆endprint

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