細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

李芳霞

【摘要】目的 臨床分析細(xì)節(jié)管理在兒科臨床護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月至2017年1月收治的兒科患者100例，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對照組（50例），對照組實施常規(guī)護(hù)理，研究組實施細(xì)節(jié)護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理后，研究組護(hù)理滿意度、護(hù)理效果比對照組明顯跟優(yōu)，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對兒科患者，采取細(xì)節(jié)管理，有利于提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患矛盾發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理規(guī)范化，值得臨床推廣運用。

【關(guān)鍵詞】兒科；護(hù)理；細(xì)節(jié)管理

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.15..01

在兒科臨床，護(hù)理工作作為一項復(fù)雜性、繁瑣性工作，因患兒年齡小，機(jī)體發(fā)育不成熟，病情發(fā)展十分迅速，加上患兒認(rèn)知能力不高，增加了兒科護(hù)理難度。若護(hù)理工作存在缺陷，必然會造成未知損失。所以，在兒科臨床護(hù)理中，采取細(xì)節(jié)管理方式，促使每一項護(hù)理任務(wù)得以落實，可有效提升護(hù)理質(zhì)量。筆者選取我院收治的兒科患者100例，其中50例患兒實施細(xì)節(jié)管理，取得了良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2017年1月收治的兒科患者100例，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對照組（50例）。其中研究組男27例，女23例，年齡4～7歲，平均年齡2.2歲。對照組男28例，女22例，年齡5月～6歲，平均年齡2.5歲。兩組患者性別、年齡等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規(guī)性護(hù)理。

研究組：實施細(xì)節(jié)管理。待治療完成之后，對比兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理效果比較：經(jīng)過治療后，研究組35例治愈、14例好轉(zhuǎn)、1例無效，治療總有效率98%。對照組20例治愈、15例好轉(zhuǎn)、15例無效，治療總有效率75%。研究組護(hù)理效果比對照組明顯要高，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

兩組護(hù)理滿意度比較：經(jīng)過護(hù)理后，研究組40非常滿意，9例較滿意，1例滿意，總滿意率100.0%。對照組20例非常滿意，10例較滿意，3例滿意，17例不滿意，總滿意率為66.0%。研究組護(hù)理滿意度比對照組明顯更優(yōu)，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

針對兒科護(hù)理工作，因其難度較大。所以，為有效提升護(hù)理質(zhì)量，必須在兒科護(hù)理管理中，運用細(xì)節(jié)管理模式。

其一，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員必須有意識構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，做到護(hù)理時保持微笑，多關(guān)心患兒和家屬。實施護(hù)理動作，必須向患兒、家屬介紹動作流程、作用，鼓勵患兒，盡可能獲得患兒和家長配合。若操作出現(xiàn)失敗，切勿推卸責(zé)任，要誠懇道歉，防止出現(xiàn)護(hù)患糾紛，耐心向家長解釋。同時，主動向家長介紹護(hù)理時所用藥物作用、名稱、適應(yīng)癥和不良反應(yīng)，降低家長擔(dān)心。另外，對于藥物費用，必須實現(xiàn)透明化，降低家長經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，做到以人為本的護(hù)理工作，一切滿足患兒為主，保持護(hù)患的良好溝通，及時向家長反饋患兒病情康復(fù)情況。其二，強(qiáng)化護(hù)理管理流程。對于護(hù)理管理，作為提升護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵方法，為滿足護(hù)理需求，構(gòu)建健全護(hù)理管理機(jī)制，從患兒檢測開始，必須認(rèn)真把握每一環(huán)節(jié)。對于交接班護(hù)理人員，必須完成交接工作，做到物品統(tǒng)一擺放，立足細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理流程，構(gòu)建監(jiān)督小組，定期組織開展會議，分析護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，認(rèn)真總結(jié)提出解決措施。其三，加強(qiáng)細(xì)節(jié)風(fēng)險管理。因兒科護(hù)理工作十分復(fù)雜，且工作量較大，護(hù)理錯誤幾率較大。所以，按照以往護(hù)理經(jīng)驗，必須總結(jié)錯誤環(huán)節(jié)，提醒護(hù)士避免出現(xiàn)同類錯誤。對于患兒床位變換，必須及時更新信息，以便于醫(yī)師查對。為患兒用藥，必須仔細(xì)核對患兒相關(guān)信息，例如床位號、姓名和藥品名稱等。同時，針對病情危重患兒，必須強(qiáng)化護(hù)理管理，特別是節(jié)假日和夜間護(hù)理，必須更加細(xì)心護(hù)理，強(qiáng)化安全監(jiān)控，重視消毒隔離，因患兒機(jī)體抵抗能力較弱，必須提升消毒意識，有效隔離細(xì)菌，減少感染病菌感染率。其四，提升護(hù)理人員素質(zhì)。對于兒科護(hù)理工作，護(hù)士專業(yè)素質(zhì)作為護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)。必須注重護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，不僅需要培養(yǎng)護(hù)理人員基礎(chǔ)操作，結(jié)合護(hù)理工作發(fā)展，動態(tài)了解護(hù)理行業(yè)變化，不斷提升護(hù)理心理素質(zhì)，應(yīng)變能力。

在本組實驗中，兩組患者經(jīng)過護(hù)理，研究組護(hù)理總有效率98%比對照組的75.0%明顯更優(yōu)，研究組護(hù)理總滿意率100%比對照組護(hù)理總滿意率為66%明顯要高，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明，針對兒科患者，采取細(xì)節(jié)管理，有利于提升護(hù)理滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)患矛盾發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理規(guī)范化，值得臨床推廣運用。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝青青，王晶晶，白薔薇.OSCE在涉外護(hù)理專業(yè)護(hù)生技能考核中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2017，（07）：847-849.

[2] 王新輝.不同麻醉深度對老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，（35）：68-69.

[3] 王 晶.不同麻醉深度對老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2016，（13）：95.

本文編輯：吳宏艷endprint