硝苯地平對(duì)妊娠期高血壓的療效觀察

蔣晶晶

【摘要】目的 研究治療妊娠期高血壓中采取硝苯地平的效果。方法 本次研究樣本均選取妊娠期高血壓患者44例，通過(guò)計(jì)算機(jī)表法對(duì)樣本均分成參照組（n=22）與實(shí)驗(yàn)組（n=22），將采取硫酸鎂等常規(guī)治療患者作為參照組，將采取硝苯地平與硫酸鎂治療患者作為實(shí)驗(yàn)組。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組妊娠期高血壓患者不良反應(yīng)發(fā)生率4.54、白蛋白（36.54±2.25）、總蛋白（64.54±4.54）、24 h尿蛋白（1.42±0.32）、平均動(dòng)脈壓（100.32±10.21）等指標(biāo)均顯著優(yōu)于參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率31.81、白蛋白（29.54±3.11）、總蛋白（55.24±2.014）、24h尿蛋白（2.74±0.41）、平均動(dòng)脈壓（129.65±9.58），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將硝苯地平應(yīng)用于妊娠期高血壓患者治療中療效顯著，可以降低不良反應(yīng)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平；妊娠期高血壓；療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R54 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.15..01

妊娠期孕婦發(fā)生高血壓會(huì)嚴(yán)重危及孕婦身心健康，此外也對(duì)圍產(chǎn)兒健康造成影響，是常見(jiàn)的臨床婦產(chǎn)疾病，孕婦精神緊張、外部環(huán)境寒冷、子宮張力過(guò)高等因素可能加重患者病情[1]，早期診斷、治療妊娠期高血壓可以有效改善妊娠結(jié)局，硫酸鎂是常見(jiàn)藥物，但是效果并不理想，現(xiàn)對(duì)我院此次收治的妊娠期高血壓患者44例研究結(jié)果予以報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月至2016年12月我院收治的妊娠期高血壓患者44例，所有患者經(jīng)已經(jīng)確診，排除精神疾病、尿蛋白超過(guò)5.0 g、不配合治療等患者。以計(jì)算機(jī)表法均分患者，每組22例，參照組最大年齡為41歲，最小年齡為24歲，平均年齡為（32.23±5.23）歲；實(shí)驗(yàn)組最大年齡為45歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（33.54±4.65）歲。兩組妊娠期高血壓患者基礎(chǔ)資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患者予以降壓、吸氧、利尿、鎮(zhèn)靜等常規(guī)治療，予以患者硫酸鎂（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32022858，2010-09-30；生產(chǎn)單位：江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司），初次使用劑量為5 g，在100 ml、10%葡萄糖中融入20 ml/25%硫酸鎂，靜脈注射30 min，隨后以1～2 g/h速度控制500 ml、5%葡萄糖與60 ml、25%硫酸鎂的混合液進(jìn)行注射。

實(shí)驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上給予硝苯地平（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21021082，2010-08-30；生產(chǎn)單位：遼寧良心（集團(tuán)）德峰藥業(yè)有限公司）治療，每天口服三次，每次口服10 mg。兩組患者均進(jìn)行兩周的治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比分析兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比分析兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化情況

實(shí)驗(yàn)組患者ALB、TP、24h尿蛋白、MAP等指標(biāo)與參照組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

妊娠期高血壓患者在臨床研究中還沒(méi)有獲得明確機(jī)制，可能危及胎兒與孕婦的生命健康。嘔吐、惡心、頭暈等是該疾病主要臨床癥狀，嚴(yán)重的可能發(fā)生腦血管栓塞、昏迷等現(xiàn)象，此外不少孕婦可能合并抽搐、痙攣、降低尿蛋白水平等癥狀[2]，促使胎兒發(fā)育不良或者缺氧，威脅胎兒生命[3-4]。硝苯地平屬于鈣拮抗劑，可擴(kuò)張血管，對(duì)乙酰膽堿釋放作用進(jìn)行抑制，平滑肌松弛，可以改善臨床癥狀，阻止細(xì)胞中進(jìn)入鈣離子，提升冠狀動(dòng)脈血供。

經(jīng)筆者不斷研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者各指標(biāo)對(duì)比參照組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜合以上結(jié)論，在妊娠期高血壓中采取硝苯地平治療的療效確切，具備臨床廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳 青.硝苯地平聯(lián)合酚妥拉明及硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，（6）：1022-1023.

[2] 買(mǎi) 苗，張曉瑩，馮 瑞，等.硝苯地平聯(lián)合酚妥拉明及硫酸鎂治療妊娠期高血壓的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013（10）：1673-1674.

[3] 谷秋寒，毛紅莉，馬艷紅，等.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓患者的臨床效果[J].中國(guó)生化藥物雜志，2016，36（6）：97-99.

[4] 陳素琴.硝苯地平聯(lián)合丹參治療輕中度妊娠期高血壓綜合征的療效及對(duì)凝血功能和血液流變學(xué)的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2013，10（3）：73-75.

本文編輯：吳宏艷endprint