支氣管哮喘發(fā)病的危險因素及相關(guān)護(hù)理對策

河南省南陽市中心醫(yī)院（473000）張林嬌

1 資料與方法

1.1 基本資料 在2016年1月～2016年12月選取所在科室78例支氣管哮喘患者進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用隨機數(shù)字法將所有的患者分為參照組和研究組，每組實驗樣本為36例。參照組：男25例，女11例，患者的最大年齡是88歲，最小年齡是53歲，平均（69.6±8.6）歲。研究組：男24例，女12例，患者的最大年齡是87歲，最小年齡是56歲，平均（70.5±9.3）歲。本組研究中兩組患者的基本資料可比，差異不顯著，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法 參照組開展常規(guī)護(hù)理，研究組開展全程護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.1 健康宣教 護(hù)理人員需要及時向患者及其家屬講述哮喘疾病的相關(guān)知識，使其對哮喘疾病有全面的認(rèn)識，從而進(jìn)一步增強患者的疾病治療信心，同時使得患者能夠積極的配合治療[1]。結(jié)果研究組患者的滿意度更高，生活質(zhì)量改善，P＜0.05。

附表 生活質(zhì)量改善情況（±s）

附表 生活質(zhì)量改善情況（±s）

組別 軀體功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活研究組 63.2±3.1 45.9±4.2 61.7±4.8 52.1±4.5參照組 51.9±4.7 38.6±5.2 52.8±4.9 58.6±3.7 t 16.181 8.804 10.460 8.995 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.2.2 疾病控制 護(hù)理人員需針對哮喘發(fā)作刺激因素對患者進(jìn)行指導(dǎo)，使患者能夠有效避免哮喘的發(fā)生，另外，護(hù)理人員需要隨時穩(wěn)定患者的情緒，避免發(fā)生血糖波動等。

1.2.3 飲食干預(yù) 護(hù)理人員需要根據(jù)患者的病情和飲食喜好指導(dǎo)開展科學(xué)合理、營養(yǎng)均衡的飲食計劃，嚴(yán)格控制患者對脂肪、鹽和糖的攝入量，囑咐多食新鮮的蔬果，幫助其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和良好的生活方式，并保持充足的休息時間。

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練 等到患者的病情穩(wěn)定后，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者重視早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性，積極地鼓勵其下床進(jìn)行早期功能訓(xùn)練，同時可指導(dǎo)和陪同患者開展四肢關(guān)節(jié)運動、語言功能及吞咽肌群訓(xùn)練，嚴(yán)格囑咐患者注意訓(xùn)練時間及強度，循序漸進(jìn)，同時在一邊進(jìn)行耐心的指導(dǎo)[2]。

1.3 觀察指標(biāo) ①滿意度，滿意度評分標(biāo)準(zhǔn)：一級滿意度：總評分≥90分；二級滿意度：總評分80～90分；三級滿意度：總評分70～80分；不滿意度：總評分＜ 70分。

②生活質(zhì)量改善情況：生活質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)（QOL）進(jìn)行評分，滿分60分，＜20分生活質(zhì)量極差；20～30分生活質(zhì)量較差；30～40分為一般；40～50分為良好；＞50分為質(zhì)量優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)開展統(tǒng)計，生活質(zhì)量改善情況為計量資料，滿意度為計數(shù)資料，分別采用（±s），（n,%）表示，用t，x2檢驗。兩組數(shù)據(jù)差異明顯，即P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 滿意度比較研究組一級滿意10例，二級滿意14例，三級滿意10例，總滿意度94.44%；參照組一級滿意3例，二級滿意8例，三級滿意16例，總滿意75.00%，研究組的滿意度明顯高于參照組的滿意度，P＜0.05。

2.2 生活質(zhì)量改善情況 研究組患者的生活質(zhì)量改善情況明顯好于參照組，P＜0.05，見附表。

3 討論

3.1 支氣管哮喘發(fā)病的相關(guān)危險因素 ①宿主因素 主要包括遺傳易感性、個體特應(yīng)性、氣道高反應(yīng)性以及性別。具有哮喘家族史的患者以及患者家屬是進(jìn)行健康教育的主要對象，及時向患者告知遺傳因素是導(dǎo)致哮喘發(fā)病的主要因素，家族成員可在妊娠期及嬰幼兒期做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療等，最大程度上避免出現(xiàn)上述誘發(fā)因素。②環(huán)境因素 環(huán)境因素對易感個體容易造成較大的影響，可加速患者的哮喘惡化，同時導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)哮喘癥狀，主要包括變應(yīng)原、職業(yè)性致敏物質(zhì)、煙草、空氣污染、呼吸道感染以及飲食等。

3.2 護(hù)理效果 本次研究中，開展全程護(hù)理對支氣管哮喘患者進(jìn)行干預(yù)，研究組患者的滿意度（94.44%）明顯高于參照組患者的滿意度（75%）；生活質(zhì)量改善情況明顯好于參照組；P＜0.05，值得臨床進(jìn)一步的學(xué)習(xí)與借鑒。