• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    奈達鉑與順鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的療效及不良反應(yīng)比較

    2017-11-06 11:30:03閆俊麗
    實用癌癥雜志 2017年9期
    關(guān)鍵詞:奈達胸腔積液

    閆俊麗 劉 佳

    奈達鉑與順鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的療效及不良反應(yīng)比較

    閆俊麗 劉 佳

    目的探究奈達鉑與順鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的臨床效果。方法選取84例非小細胞肺癌惡性胸腔積液患者為研究對象,按照隨機數(shù)表法將患者平均分為2組,觀察組和對照組,各42例。2組患者均進行肺癌的常規(guī)治療,觀察組胸腔灌注奈達鉑進行治療,對照組胸腔灌注順鉑進行治療。每30天為1個周期,連續(xù)治療1個周期后對患者的臨床治療效果進行比較;采用Karnofsky評分、生活自理能力自評量表(ADL)、改良式肢體運動功能量表(FMA)評估2組患者生活質(zhì)量;對2組患者包括消化道癥狀、血尿素氮升高、中性粒細胞減少等多項治療不良反應(yīng)的發(fā)生情況進行比較?;颊叱鲈汉髮颊哌M行為期3年的出院隨訪,比較2組患者出院后1年、2年、3年的生存率,對2組患者平均生存期進行比較。結(jié)果觀察組總體有效率(80.9%)顯著高于對照組(61.9%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組Karnofsky評分(87.3±5.0)、ADL評分(85.6±2.8)、FMA得分(81.8±4.1)均顯著高于對照組。觀察組各項不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組(P<0.05)。觀察組患者出院后1、2、3年生存率及平均生存期均高于對照組(P<0.05)。結(jié)論與順鉑相比,奈達鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液臨床效果更好,能夠降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率,提高生存率,改善患者生活質(zhì)量,臨床可廣泛推廣使用。

    奈達鉑;順鉑;非小細胞肺癌;胸腔積液

    (ThePracticalJournalofCancer,2017,32:1524~1526)

    非小細胞肺癌是肺癌的多發(fā)類型,是臨床常見的惡性腫瘤疾病[1],起病隱匿且病灶生長擴散緩慢,前期往往不被重視,發(fā)現(xiàn)病情時往往已經(jīng)進入癌癥中晚期,臨床治療效果難有突破,使非小細胞肺癌患者的死亡率大大增加[2-3]。非小細胞肺癌患者往往會并發(fā)惡性胸腔積液,惡心胸腔積液對于患者的呼吸系統(tǒng)有著嚴(yán)重的危害,患者通常會發(fā)生呼吸窘迫、呼吸阻塞、肺部不暢等癥狀。臨床治療非小細胞肺癌多采用順鉑為第一治療藥物,但近幾年的研究發(fā)現(xiàn)順鉑治療肺癌雖有一定效果,但毒副作用較大,對于患者的消化系統(tǒng)和腎臟器官有著較大危害[4],而奈達鉑作為近年來新發(fā)現(xiàn)的肺癌藥物越來越廣泛地運用到肺癌的治療之中。因此,現(xiàn)對奈達鉑與順鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的效果進行比較。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取2012年1月至2013年1 月于我院確診并接受治療的84例非小細胞肺癌惡性胸腔積液患者為研究對象。患者年齡37~53歲,平均年齡(44.7±6.2)歲,其中男性44例,女性40例,患者平均病程(22.7±5.8)月。按照隨機數(shù)表法將患者平均分為2組。觀察組患者年齡44~53歲,平均年齡(45.2±4.8)歲,其中男性23例,女性19例,平均病程(19.9±8.2)月;對照組患者年齡43~53歲,平均年齡(44.8±5.4)歲,其中男性21例,女性21例,平均病程(21.8±6.4)月。2組患者基本資料無統(tǒng)計學(xué)差異。所有患者均符合以下標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)病理學(xué)檢驗符合非小細胞肺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];②影像學(xué)檢查結(jié)果顯示胸腔存在積液;③入院前未接受其他抗腫瘤藥物治療;④未進行腫瘤化療或放療;⑤患者及家屬均同意參與實驗。

    1.2 方法

    1.2.1 惡性胸腔積液診斷 所有細胞涂片和細胞塊標(biāo)本均取 10 mL,分為 3~5 個管,使用離心機分離沉渣后制成涂片,離心率為 3 000 r/min,分離時間為 10 min。然后將分離后剩下的沉渣使用試鏡紙進行包裹, 固定在10%福爾馬林中性固定液中,經(jīng)過常規(guī)的處理后制備成細胞蠟塊,然后進行細胞連續(xù)切片,切片厚度為 3~4 μm。使用 S-P 法,Maxvi-sion 試劑盒,DAB 顯色試劑;抗體選擇為 CK7、CD15、MOC-31、BerEP4、TTF-1、CEA、Calretinin、WT-1,CK5/6、Desmin。所有操作按照說明書進行。判斷標(biāo)準(zhǔn)為:CK7、BerEP4、CEA、MOC-31、CK5/6、Desmin 細胞質(zhì)染色呈棕黃色為陽性,WT-1、TTF-1 細胞核呈棕黃色陽性,Calretinin 的細胞核和細胞質(zhì)均顯色為陽性,CD15 細胞膜和細胞質(zhì)染色為陽性。

    1.2.2 積液引流 在對2組患者用藥之前先使用胸腔置管引流術(shù)排空患者胸腔積液,對患者胸腔進行超聲定位,確定積液所在位置,行胸腔穿刺手術(shù)并安置引流管。若日引流量<20 ml則表明引流有效果,此時可進行藥物灌注治療。

    1.2.3 全身治療 患者采用吉西他濱聯(lián)合紫杉醇進行全身治療,按體表面積計算藥物用量:吉西他濱1 000 mg/m2,紫杉醇 175 mg/m2。

    1.2.4 藥物治療 觀察組采用奈達鉑治療:將40 mg/m2奈達鉑與10 mg地塞米松共同溶于40 mL生理鹽水,通過胸腔灌注至觀察組患者體內(nèi)。對照組采用順鉑治療,將40 mg/m2順鉑與10 mg地塞米松共同溶于40 mL生理鹽水,通過胸腔灌注至對照組患者體內(nèi)。2組患者用藥頻率均為每周1次,藥物灌輸后需將導(dǎo)管夾閉12 h,期間患者需適當(dāng)調(diào)整體位,并實時監(jiān)控患者胸腔積液吸收情況。

    1.3 評價指標(biāo)

    每30天為1個周期,連續(xù)治療1個周期后對患者的臨床治療效果進行比較,采用X線結(jié)合臨床療效根據(jù)胸腔積液治療標(biāo)準(zhǔn)[6]分為完全緩解、部分緩解、無效以及進展,其中完全緩解為胸腔積液徹底吸收并持續(xù)1個月以上,部分緩解為胸腔積液吸收>50%,癥狀有明顯好轉(zhuǎn),無效為胸腔積液吸收<50%或仍有積液產(chǎn)生,進展為積液明顯增加??傮w有效率為CR+PR。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 19.0軟件對研究中得到數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。2組計量結(jié)果比較采用t檢驗,計數(shù)資料比較用χ2檢驗,生存率比較采用Kaplan-meier檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 2組患者臨床療效比較

    觀察組總體有效率(80.9%)顯著高于對照組(61.9%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.115,P=0.045),見表1。

    表1 2組患者臨床療效比較(例,%)

    2.2 2組患者生活質(zhì)量比較

    觀察組Karnofsky評分、ADL、FMA量表評分均高于對照組,觀察組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組。見表2。

    表2 2組患者生活質(zhì)量比較分)

    2.3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

    觀察組患者多種不良反應(yīng)發(fā)生率均低于對照組,表明觀察組用藥毒副作用更小。見表3。

    2.4 2組患者生存率和生存期比較

    觀察組患者出院后1年、2年、3年生存率均高于對照組,且觀察組患者平均生存期明顯長于對照組,見表4。

    表3 2組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較(例,%)

    表4 2組患者生存率和生存期比較

    3 討論

    胸腔積液主要是指胸膜腔內(nèi)液體量超出正常水平,通常正常情況下人體胸腔會有3~15 ml的液體存留,這些存留的液體主要起到潤滑呼吸道加速呼吸運動的作用[7-8]。胸膜腔內(nèi)液體含量并非保持不變,而是出于一個動態(tài)的產(chǎn)生和吸收過程,人體胸腔正常情況下每天會有500~1 000 ml的液體產(chǎn)生,同時通過毛細血管的吸收作用每天會有近乎等量的液體被重新吸收,因此如果胸腔內(nèi)液體的產(chǎn)生和吸收處于動態(tài)平衡狀態(tài),則不會發(fā)生胸腔積液的情況[9-10]。而非小細胞肺癌患者體內(nèi)平衡受到腫瘤細胞的影響發(fā)生改變,往往會導(dǎo)致胸腔液體失衡,導(dǎo)致惡性胸腔積液發(fā)生。胸腔積液如果不及時治療對患者的呼吸功能有著嚴(yán)重的影響,嚴(yán)重者甚至?xí)舷⑺劳?,因此如何在治療非小細胞肺癌的同時控制住惡性胸腔積液的發(fā)生成為近年來腫瘤學(xué)的研究重點。 目前有關(guān)惡性胸腔積液的治療主要通過胸穿、胸膜固定術(shù)、單純胸腔閉式引流、分子靶向治療等方式,這表明目前胸腔積液的治療方式以手術(shù)為主,而手術(shù)治療往往費用昂貴,且術(shù)后效果不穩(wěn)定,患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率非常高,對于患者的生命質(zhì)量有著嚴(yán)重的威脅。 奈達鉑是近年來發(fā)現(xiàn)的抗腫瘤藥物,已有學(xué)者對奈達鉑抗腫瘤的機制做出研究指出奈達鉑與順鉑具有相似的抗腫瘤機制,均是通過分子鍵斷裂重新形成離子型物質(zhì),而形成的離子型物質(zhì)能夠阻斷腫瘤細胞DNA的復(fù)制,從而提高抗腫瘤活性[11-12]。但是奈達鉑與順鉑相比,分子鍵斷裂程度高,相同濃度的藥物下奈達鉑能夠形成10倍于順鉑的離子型物質(zhì),對于DNA復(fù)制的抑制具有更好的效果。

    奈達鉑優(yōu)于順鉑的另一特點在于奈達鉑的毒副作用遠遠低于順鉑,尤其是對于腎臟的毒副作用。有研究[13]指出當(dāng)給予小鼠同樣劑量的奈達鉑與順鉑藥物時,奈達鉑在腎臟的積累量僅僅是順鉑的40%,而藥物的分部量與藥物的毒副作用之間存在正相關(guān)關(guān)系,這也就證明了奈達鉑相較順鉑而言毒副作用更低的原因。對于非小細胞肺癌患者,除了有效控制腫瘤病灶的繁殖與擴散,還需要注意治療過程中可能會產(chǎn)生的不良反應(yīng)。對于相似治療效果的不同患者,如果不良反應(yīng)的控制情況不同則患者的生存質(zhì)量也存在差別[14]。本次實驗發(fā)現(xiàn)觀察組患者生存質(zhì)量多項量表評定得分均高于對照組,且出院后不同時間的生存率以及平均生存期均優(yōu)于對照組,這也就說明了奈達鉑在治療非小細胞肺癌患者時能夠更好地控制不良反應(yīng)的發(fā)生,從而更好地提高患者的生存質(zhì)量。

    綜上所述,奈達鉑與順鉑相比治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液臨床效果更好,能夠降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率,提高生存率,改善患者生活質(zhì)量,臨床可廣泛推廣使用。

    [1] 張緒超,陸 舜,張 力,等.中國間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性非小細胞肺癌診斷專家共識(2013版)〔J〕.中華病理學(xué)雜志,2013,42(6):402-406.

    [2] 趙真真,王忠敏,茅愛武,等.非小細胞肺癌的介入治療現(xiàn)狀〔J〕.介入放射學(xué)雜志,2014,23(3):272-276.

    [3] 張慧穎,高全立.非小細胞肺癌免疫治療研究進展〔J〕.國際免疫學(xué)雜志,2014,37(3):218-222.

    [4] 高傳柱,費 凡,王天帥,等.經(jīng)典順鉑類抗腫瘤藥物耐藥性研究綜述〔J〕.昆明理工大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版),2013,54(6):78-83.

    [5] 陳江帆,李春英,孫秀娟,等.液基細胞學(xué)聯(lián)合免疫細胞化學(xué)在痰液脫落細胞診斷非小細胞肺癌中的應(yīng)用〔J〕.中國癌癥雜志,2014,23(3):182-186.

    [6] 趙展慶,鄭成芳,王俊娜,等.采用中心靜脈導(dǎo)管引流治療胸腔積液的臨床研究〔J〕.臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志,2013,12(16):1305-1306,1308.

    [7] 張 磊.惡性胸腔積液治療的研究進展〔J〕.醫(yī)學(xué)綜述,2013,19(22):4145-4148.

    [8] 趙 俊.胸腔積液中生物標(biāo)志物研究進展〔J〕.臨床肺科雜志,2013,18(4):721-722.

    [9] 王 兵,趙 彪,顏琳琳,等.惡性胸腔積液的影像學(xué)診斷研究進展〔J〕.中國醫(yī)藥,2013,8(8):1197-1198.

    [10] 王 虹,田 佳,萬毅新,等.良惡性胸腔積液的臨床診斷研究進展〔J〕.臨床肺科雜志,2014,18(12):2266-2268.

    [11] 葉偉軍,曹新平,劉宏英,等.奈達鉑與順鉑同期放化療治療中晚期宮頸癌的療效觀察〔J〕.廣東醫(yī)學(xué),2013,34(21):3323-3325.

    [12] 過 為,李健華,王 峰,等.奈達鉑聯(lián)合化療治療晚期非小細胞肺癌療效和安全性的Meta分析〔J〕.中國循證醫(yī)學(xué)雜志,2013,13(1):47-54.

    [13] 楊錠洪,孟凡軍,林長裕,等.奈達鉑聯(lián)合多西他賽治療非小細胞肺癌的臨床效果及其安全性評價〔J〕.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,34(22):73-76.

    [14] 陳曉東,段瓊玉,宣 瑩,等.奈達鉑與順鉑治療非小細胞肺癌惡性胸腔積液的療效分析〔J〕.實用藥物與臨床,2016,19(1):48-51.

    (編輯:甘艷)

    CurativeEffectandAdverseReactionsofNedaplatinandCisplatinforNon-smallCellLungCancerwithMalignantPleuralEffusion

    YANJunli,LIUJia.

    The150thCentralHospitalofPLA,Luoyang,471000

    ObjectiveTo study the clinical efficacy of nedaplatin and cisplatin in the treatment of non-small cell lung cancer with malignant pleural effusion.Methods84 patients with malignant pleural effusion were divided into 2 groups according to the random number table.The observation group and the control group each with 42 cases.The 2 groups of patients

    routine treatment of lung cancer,the observation group received thoracic infusion of nedaplatin for treatment,the control group of thoracic irrigation cisplatin for treatment.(KL),the self-rating scale(ADL),the modified limb motor function scale(FMA) were used to evaluate the effect of the 2 groups(P<0.05).Quality of life of the 2 groups,including gastrointestinal symptoms,elevated blood urea nitrogen,neutropenia and other treatment of adverse reactions were compared.The patients were followed up for 3 years after discharge.The survival rate of the 2 groups was compared with the average survival time of the 2 groups after 1 year,2 years and 3 years of discharge.ResultsThe overall effective rate(80.9%) was significantly higher in the observation group than in the control group(61.9%),the difference was statistically significant(P<0.05);the Karnofsky score(87.3±5.0),the ADL score(85.6±2.8) Score(81.8±4.1) were significantly higher than the control group.The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that of the control group(P<0.05).The survival rate and mean survival time of the observation group were higher than those of the control group at 1,2 and 3 years after discharge(P<0.05).ConclusionNedaplatin in the treatment of non-small cell lung cancer with malignant pleural effusion has better clinical efficacy,can reduce the incidence of adverse reactions in patients,improve the quality of life of patients,it is worthy of clinical promotion.

    Nedaplatin;Cisplatin;Non-small cell lung cancer;Pleural effusion

    471000 解放軍第150中心醫(yī)院

    10.3969/j.issn.1001-5930.2017.09.038

    R734.2

    A

    1001-5930(2017)09-1524-03

    2016-12-23

    2017-06-19)

    猜你喜歡
    奈達胸腔積液
    滑膜炎的膝關(guān)節(jié)積液要抽嗎
    胸腔巨大孤立性纖維瘤伴多發(fā)轉(zhuǎn)移1例
    紫杉醇、奈達鉑聯(lián)合放療治療食管癌的臨床療效評價
    膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹積液怎么辦
    胸外科術(shù)后胸腔引流管管理的研究進展
    翻譯是科學(xué)還是藝術(shù)?
    ——再論奈達對翻譯本質(zhì)屬性的認知
    不是所有盆腔積液都需要治療
    尿激酶聯(lián)合抗結(jié)核藥胸腔內(nèi)注入對結(jié)核性包裹性胸腔積液治療及其預(yù)后的影響
    比較培美曲塞或吉西他濱聯(lián)合奈達鉑治療非小細胞肺癌晚期患者的臨床療效
    尼妥珠單抗聯(lián)合奈達鉑和三維適形同步放化療對鼻咽癌的療效、安全性及對TGF-β1、S100A8和S100A9的影響
    在线观看av片永久免费下载| 成人av在线播放网站| 精品一区二区免费观看| 国产成人精品久久久久久| 久久精品91蜜桃| 成年女人毛片免费观看观看9| 日韩精品中文字幕看吧| 日日撸夜夜添| 青春草视频在线免费观看| 人妻少妇偷人精品九色| 亚洲七黄色美女视频| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲美女黄片视频| h日本视频在线播放| 国产精品野战在线观看| 免费看日本二区| 99久国产av精品国产电影| 淫秽高清视频在线观看| 久久亚洲精品不卡| 男女啪啪激烈高潮av片| 色综合色国产| 成人精品一区二区免费| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 夜夜爽天天搞| 国产精品日韩av在线免费观看| 五月伊人婷婷丁香| 22中文网久久字幕| .国产精品久久| 国产亚洲精品av在线| 国产成人a区在线观看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 免费观看的影片在线观看| 亚洲av一区综合| 波多野结衣高清作品| 精品久久久久久久久亚洲| 身体一侧抽搐| 亚洲国产精品合色在线| a级一级毛片免费在线观看| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产亚洲欧美98| 免费观看的影片在线观看| 色播亚洲综合网| 淫秽高清视频在线观看| 97超视频在线观看视频| 看非洲黑人一级黄片| 国产高清视频在线播放一区| 亚洲色图av天堂| 国产亚洲精品av在线| 免费人成在线观看视频色| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 午夜福利在线观看吧| 亚洲精品国产成人久久av| 亚州av有码| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 午夜福利在线在线| 国内精品美女久久久久久| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 人人妻人人看人人澡| 精品久久久久久久久久免费视频| 校园春色视频在线观看| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 中国国产av一级| 男女边吃奶边做爰视频| 日韩欧美三级三区| av国产免费在线观看| 91午夜精品亚洲一区二区三区| 国产乱人视频| 久久精品91蜜桃| 国产精品1区2区在线观看.| 特级一级黄色大片| 人人妻人人看人人澡| 成人一区二区视频在线观看| 日韩欧美国产在线观看| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| aaaaa片日本免费| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 男人和女人高潮做爰伦理| 在线观看午夜福利视频| 深爱激情五月婷婷| 国产成人福利小说| 日本精品一区二区三区蜜桃| 高清日韩中文字幕在线| 久久亚洲精品不卡| 欧美bdsm另类| 国产精品福利在线免费观看| 亚洲av中文av极速乱| 色哟哟哟哟哟哟| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 亚洲经典国产精华液单| 婷婷亚洲欧美| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 久久久久国产网址| 12—13女人毛片做爰片一| 日韩一本色道免费dvd| 亚洲自拍偷在线| 亚洲美女黄片视频| 欧美最新免费一区二区三区| 人人妻人人看人人澡| 十八禁国产超污无遮挡网站| 一级av片app| 精品欧美国产一区二区三| 成人午夜高清在线视频| 99热只有精品国产| 99国产极品粉嫩在线观看| 在线a可以看的网站| 欧美人与善性xxx| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲av不卡在线观看| 麻豆成人午夜福利视频| 欧美成人a在线观看| 成人漫画全彩无遮挡| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 看片在线看免费视频| av在线老鸭窝| 精品久久久久久成人av| 久久久久性生活片| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲国产精品成人综合色| 精品久久国产蜜桃| 丰满的人妻完整版| 精品人妻视频免费看| 蜜臀久久99精品久久宅男| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 大香蕉久久网| 波多野结衣巨乳人妻| 老女人水多毛片| 日本黄色片子视频| 国产精品一区www在线观看| 午夜福利在线观看吧| 国产黄色小视频在线观看| 久久精品综合一区二区三区| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲国产精品sss在线观看| 1000部很黄的大片| 波野结衣二区三区在线| 国产免费男女视频| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 一本精品99久久精品77| 国产精品伦人一区二区| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 日本一二三区视频观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 99在线人妻在线中文字幕| 亚洲av.av天堂| 此物有八面人人有两片| 日本黄大片高清| 欧美日韩综合久久久久久| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 精品久久久久久久久久久久久| 啦啦啦啦在线视频资源| 午夜激情福利司机影院| 99在线视频只有这里精品首页| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| av视频在线观看入口| 在线免费观看不下载黄p国产| 一级毛片aaaaaa免费看小| 深夜精品福利| 精品国产三级普通话版| 国产黄色小视频在线观看| 桃色一区二区三区在线观看| 国产大屁股一区二区在线视频| 一级毛片aaaaaa免费看小| 久久久久久久久久成人| 国产熟女欧美一区二区| 成人av一区二区三区在线看| 久久人人精品亚洲av| 国产伦精品一区二区三区视频9| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 久久精品国产清高在天天线| 亚洲熟妇熟女久久| 日本爱情动作片www.在线观看 | 久久久欧美国产精品| 看免费成人av毛片| 我的老师免费观看完整版| 亚洲美女黄片视频| 香蕉av资源在线| 亚洲无线在线观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 禁无遮挡网站| 日本黄色片子视频| 天堂影院成人在线观看| 亚洲成av人片在线播放无| 亚洲专区国产一区二区| 在线观看av片永久免费下载| 男人舔女人下体高潮全视频| 国产精品三级大全| 乱系列少妇在线播放| 午夜福利成人在线免费观看| 天堂网av新在线| 色5月婷婷丁香| 欧美三级亚洲精品| 欧美日本亚洲视频在线播放| 国产成人91sexporn| 亚洲最大成人av| 毛片一级片免费看久久久久| 1024手机看黄色片| 亚洲av电影不卡..在线观看| 99久久精品一区二区三区| 精品免费久久久久久久清纯| 乱人视频在线观看| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 免费观看在线日韩| 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 在线观看午夜福利视频| 99热这里只有精品一区| 国产探花极品一区二区| 国产一区二区三区av在线 | 日韩欧美一区二区三区在线观看| 久久综合国产亚洲精品| 在线看三级毛片| 免费av观看视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 国产男人的电影天堂91| 日韩高清综合在线| 日本在线视频免费播放| h日本视频在线播放| 午夜a级毛片| 色播亚洲综合网| 免费黄网站久久成人精品| 国产亚洲精品av在线| 一级黄片播放器| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产欧美日韩精品一区二区| 给我免费播放毛片高清在线观看| 91久久精品电影网| 久久亚洲国产成人精品v| 夜夜夜夜夜久久久久| 天美传媒精品一区二区| 97超视频在线观看视频| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 国内精品美女久久久久久| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 免费av观看视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 免费观看的影片在线观看| 一级毛片久久久久久久久女| 欧美日韩乱码在线| av在线观看视频网站免费| 永久网站在线| 精品一区二区三区人妻视频| 亚洲国产精品久久男人天堂| 久久久国产成人精品二区| 久久国内精品自在自线图片| 亚洲性夜色夜夜综合| 亚洲av成人av| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产v大片淫在线免费观看| 99久国产av精品国产电影| 91在线精品国自产拍蜜月| 国产精品一区二区三区四区久久| 3wmmmm亚洲av在线观看| 日日啪夜夜撸| 国产老妇女一区| 国产精品1区2区在线观看.| 久久久久久久久中文| 久久久久久久久久久丰满| 麻豆乱淫一区二区| 欧美色欧美亚洲另类二区| 熟女人妻精品中文字幕| 国产精品久久视频播放| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲内射少妇av| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 精华霜和精华液先用哪个| 欧美+亚洲+日韩+国产| 两个人的视频大全免费| 国产视频一区二区在线看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| av在线亚洲专区| 亚洲三级黄色毛片| 一本精品99久久精品77| 国产精品久久久久久久久免| 久久午夜亚洲精品久久| videossex国产| 久久6这里有精品| 99九九线精品视频在线观看视频| 天堂动漫精品| 亚州av有码| www.色视频.com| 黄片wwwwww| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久久精品国产自在天天线| 久久国产乱子免费精品| 神马国产精品三级电影在线观看| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品久久久久久久电影| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 天堂网av新在线| 亚洲av不卡在线观看| 国产精品一二三区在线看| 在线免费十八禁| 国产美女午夜福利| 1024手机看黄色片| 亚洲欧美清纯卡通| 日本一二三区视频观看| 国产成人a∨麻豆精品| 亚洲av熟女| 国产成人a∨麻豆精品| 性插视频无遮挡在线免费观看| 九九热线精品视视频播放| 91麻豆精品激情在线观看国产| 久久中文看片网| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄 | 亚洲无线观看免费| 亚洲在线观看片| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 别揉我奶头 嗯啊视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 日本三级黄在线观看| 国产大屁股一区二区在线视频| 国内精品久久久久精免费| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久精品91蜜桃| 97在线视频观看| 国产高清激情床上av| 一级黄色大片毛片| 小说图片视频综合网站| 我的老师免费观看完整版| 日韩人妻高清精品专区| 露出奶头的视频| 久久精品国产亚洲网站| 91狼人影院| 亚洲国产精品sss在线观看| 日日摸夜夜添夜夜爱| 午夜久久久久精精品| 欧美一区二区精品小视频在线| 18禁在线播放成人免费| 成年女人毛片免费观看观看9| 日韩精品中文字幕看吧| 美女黄网站色视频| 老司机影院成人| 联通29元200g的流量卡| 男人舔奶头视频| 精品免费久久久久久久清纯| 精品人妻一区二区三区麻豆 | 亚洲一级一片aⅴ在线观看| 国产真实乱freesex| 波多野结衣巨乳人妻| 一a级毛片在线观看| 性色avwww在线观看| 亚洲三级黄色毛片| 午夜影院日韩av| 男女视频在线观看网站免费| 国产大屁股一区二区在线视频| 日韩欧美 国产精品| 中国国产av一级| 校园春色视频在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 长腿黑丝高跟| 又爽又黄无遮挡网站| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 国产亚洲91精品色在线| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 久久久久国产网址| 日韩三级伦理在线观看| 国产中年淑女户外野战色| 内射极品少妇av片p| 国产私拍福利视频在线观看| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 国产精品久久视频播放| 久久人妻av系列| 亚洲真实伦在线观看| 日韩av在线大香蕉| 99热这里只有是精品50| ponron亚洲| 一区二区三区四区激情视频 | 成人美女网站在线观看视频| 亚洲精品在线观看二区| 99久久无色码亚洲精品果冻| 99精品在免费线老司机午夜| 欧美日本亚洲视频在线播放| 高清毛片免费观看视频网站| 看黄色毛片网站| 成人国产麻豆网| 午夜爱爱视频在线播放| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片| 精品一区二区免费观看| 亚洲国产色片| 精品少妇黑人巨大在线播放 | 久久久欧美国产精品| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 美女免费视频网站| 国产亚洲精品久久久com| 亚洲中文日韩欧美视频| 精品一区二区免费观看| 最近手机中文字幕大全| 久久亚洲国产成人精品v| 一进一出好大好爽视频| 久久人人爽人人片av| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美三级亚洲精品| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 国产亚洲精品av在线| 亚州av有码| 精品久久久久久成人av| 国产三级在线视频| 国产精华一区二区三区| 一个人看视频在线观看www免费| 免费高清视频大片| 精品午夜福利视频在线观看一区| 色哟哟哟哟哟哟| 日本爱情动作片www.在线观看 | 亚洲综合色惰| 久久精品夜色国产| 亚洲av二区三区四区| 91久久精品国产一区二区三区| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 国产成人影院久久av| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 床上黄色一级片| 国产精品久久电影中文字幕| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲va在线va天堂va国产| 亚洲最大成人中文| 久久精品影院6| 成年av动漫网址| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久久久国产网址| 男女边吃奶边做爰视频| 国产综合懂色| 91av网一区二区| 国产美女午夜福利| 久久久a久久爽久久v久久| 国产精品久久久久久久电影| or卡值多少钱| 99久久成人亚洲精品观看| 国产三级在线视频| 1024手机看黄色片| 在线观看免费视频日本深夜| 99热网站在线观看| 国产亚洲欧美98| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| av天堂在线播放| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 韩国av在线不卡| 身体一侧抽搐| 午夜福利在线观看吧| 人人妻人人看人人澡| 日韩欧美三级三区| 内地一区二区视频在线| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲欧美日韩高清专用| 精品福利观看| 在线观看美女被高潮喷水网站| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲精品色激情综合| 亚洲人成网站在线播| 人人妻人人澡欧美一区二区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产精品三级大全| 精品久久久久久久久久免费视频| 精品一区二区免费观看| 人妻久久中文字幕网| 日韩国内少妇激情av| 你懂的网址亚洲精品在线观看 | 在线播放无遮挡| 波多野结衣高清作品| 九九爱精品视频在线观看| 国产 一区精品| 国产黄色视频一区二区在线观看 | 美女高潮的动态| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 日本一二三区视频观看| 大香蕉久久网| 欧美一区二区亚洲| 亚洲丝袜综合中文字幕| 丰满人妻一区二区三区视频av| 成人亚洲精品av一区二区| 99国产极品粉嫩在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 身体一侧抽搐| 亚洲婷婷狠狠爱综合网| 不卡视频在线观看欧美| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 成人美女网站在线观看视频| 免费电影在线观看免费观看| 精品人妻熟女av久视频| 久久精品91蜜桃| 最后的刺客免费高清国语| 看十八女毛片水多多多| 黄色视频,在线免费观看| 99热精品在线国产| 国产精品,欧美在线| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 色在线成人网| 国产大屁股一区二区在线视频| 免费在线观看影片大全网站| 色播亚洲综合网| 久久久久国产网址| 欧美一区二区亚洲| 欧美高清成人免费视频www| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 丰满的人妻完整版| 国产精品永久免费网站| 在线观看一区二区三区| 老司机福利观看| av国产免费在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 男人舔奶头视频| 51国产日韩欧美| 身体一侧抽搐| 精品欧美国产一区二区三| 久久精品91蜜桃| 亚洲最大成人手机在线| 日本成人三级电影网站| 六月丁香七月| 国产黄片美女视频| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 少妇熟女aⅴ在线视频| 欧美日韩乱码在线| 欧美激情国产日韩精品一区| 综合色丁香网| 免费看光身美女| av视频在线观看入口| 国产精品乱码一区二三区的特点| 国产精品女同一区二区软件| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲精品色激情综合| 黄色欧美视频在线观看| 久久久久久伊人网av| 欧美国产日韩亚洲一区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 日本黄色片子视频| 国产一区二区三区av在线 | 九九爱精品视频在线观看| 久久精品国产自在天天线| 精品日产1卡2卡| 看非洲黑人一级黄片| 午夜精品国产一区二区电影 | 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 欧美日本亚洲视频在线播放| a级毛色黄片| 国产一区二区三区av在线 | 成人亚洲精品av一区二区| 一a级毛片在线观看| 内地一区二区视频在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| av黄色大香蕉| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 欧美高清性xxxxhd video| 亚洲欧美成人综合另类久久久 | 淫秽高清视频在线观看| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲av美国av| 成人综合一区亚洲| 国产男人的电影天堂91| 美女被艹到高潮喷水动态| 色综合站精品国产| 国产激情偷乱视频一区二区| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 国产精品亚洲美女久久久| 午夜亚洲福利在线播放| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 97热精品久久久久久| 中文亚洲av片在线观看爽| 亚洲五月天丁香| 小说图片视频综合网站| 久久午夜亚洲精品久久| 91久久精品电影网| 99热6这里只有精品| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 最后的刺客免费高清国语| 日本黄大片高清| 简卡轻食公司| av在线蜜桃| 国产麻豆成人av免费视频| 日本五十路高清| 欧美成人精品欧美一级黄| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| av在线老鸭窝| 久久精品影院6| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 国产精品女同一区二区软件| 日韩精品中文字幕看吧| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 免费观看在线日韩| 可以在线观看的亚洲视频| 国产三级在线视频| 成熟少妇高潮喷水视频| 精品一区二区免费观看| 精品久久久噜噜| 亚洲无线在线观看| 国产精品亚洲美女久久久| 色播亚洲综合网| 国产老妇女一区| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 啦啦啦啦在线视频资源| 一a级毛片在线观看| 亚洲av成人精品一区久久| 色哟哟·www| 国产午夜精品论理片| 天天躁日日操中文字幕| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 男人和女人高潮做爰伦理| 蜜臀久久99精品久久宅男| 午夜精品国产一区二区电影 |